Рух - некоординований

Некоординовані рухи обумовлені проблемою контролю м’язів, яка спричиняє нездатність координувати рухи. Це призводить до різкого, нестійкого, туди-сюди руху середини тіла (тулуба) і нестійкої ходи (стиль ходьби). Це також може вражати кінцівки.

Медична назва цього стану - атаксія.

Плавні витончені рухи вимагають балансу між різними групами м’язів. Частина мозку, яка називається мозочок, управляє цим балансом.

Атаксія може серйозно вплинути на повсякденну життєву діяльність.

Хвороби, що пошкоджують мозочок, спинний мозок або периферичні нерви, можуть заважати нормальному руху м’язів. Результат - великі, різкі, некоординовані рухи.

Травми мозку або захворювання, які можуть спричинити некоординовані рухи, включають:

• Травма мозку або травма голови
• Вітрянка або деякі інші інфекції мозку (енцефаліт)
• Стани, що передаються через сім’ї (наприклад, вроджена мозочкова атаксія, атаксія Фрідрайха, атаксія - телеангіектазії або хвороба Вільсона)
• Розсіяний склероз (РС)
• Інсульт або транзиторна ішемічна атака (ТІА)

Отруєння або токсичні ефекти, спричинені:

• Алкоголь
• Певні ліки
• Важкі метали, такі як ртуть, талій та свинець
• Такі розчинники, як толуол або тетрахлорид вуглецю
• Незаконні наркотики

Інші причини включають:

• Деякі види раку, при яких некоординовані симптоми руху можуть проявлятися за місяці або роки до діагностики раку (так званий паранеопластичний синдром)
• Проблеми з нервами на ногах (нейропатія)
• Травма хребта або захворювання, що спричиняє пошкодження спинного мозку (наприклад, компресійні переломи хребта)

Оцінка безпеки житла, проведена фізіотерапевтом, може бути корисною.

Вжити заходів, щоб полегшити та безпечніше пересуватися вдома. Наприклад, позбудьтеся безладу, залиште широкі доріжки та приберіть килимки чи інші предмети, які можуть спричинити ковзання або падіння.

Людей із цим захворюванням слід заохочувати брати участь у звичайній діяльності. Члени сім'ї повинні бути терплячими до людини, яка погано координує свою діяльність. Знайдіть час, щоб показати людині способи легшого виконання завдань. Скористайтеся перевагами сильних сторін людини, уникаючи її слабких сторін.

Запитайте медичного працівника, чи допоможуть засоби для ходьби, такі як тростина чи ходунки.

Люди з атаксією схильні до падінь. Поговоріть з постачальником про заходи щодо запобігання падінню.

Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо:

• У людини є незрозумілі проблеми з координацією
• Відсутність координації триває довше кількох хвилин

В надзвичайних ситуаціях спочатку ви стабілізуєтесь, щоб симптоми не погіршувались.

Постачальник проведе фізичний огляд, який може включати:

• Детальний огляд нервової системи та м’язів, приділяючи пильну увагу ходьбі, рівновазі та координації вказівки пальцями рук і ніг.
• Просити вас встати, зігнувши ноги і закривши очі. Це називається пробою Ромберга. Якщо ви втрачаєте рівновагу, це знак того, що ваше почуття позиції втрачено. У цьому випадку тест вважається позитивним.

Питання історії хвороби можуть включати:

• Коли почалися симптоми?
• Некоординований рух трапляється постійно, або він приходить і йде?
• Погіршується?
• Які ліки ви приймаєте?
• Ви п'єте алкоголь?
• Чи використовуєте ви рекреаційні наркотики?
• Ви стикалися з чимось, що могло спричинити отруєння?
• Які ще симптоми у вас є? Наприклад: слабкість або параліч, оніміння, поколювання або втрата відчуття, розгубленість або дезорієнтація, судоми.

Тести, які можна замовити, включають:

• Тестування антитіл для перевірки на паранеопластичні синдроми
• Аналізи крові (такі як CBC або диференціал крові)
• КТ голови
• Генетичне тестування
• МРТ голови

Можливо, вам доведеться звернутися до фахівця для діагностики та лікування. Якщо конкретна проблема викликає атаксію, ця проблема буде лікуватися. Наприклад, якщо ліки викликають проблеми з координацією, ліки можуть бути замінені або припинені. Інші причини не піддаються лікуванню. Постачальник може сказати вам більше.

Відсутність координації; Втрата координації; Порушення координації; Атаксія; Незграбність; Некоординований рух

• М’язова атрофія

Lang AE. Інші рухові розлади. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 25-е ​​видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 410.

Субрамонія SH, Ся G. Розлади мозочка, включаючи дегенеративні атаксії. У: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологія Бредлі в клінічній практиці. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 97.