Мазок з плевральної рідини
Мазок з плевральної рідини - це лабораторний тест для перевірки наявності бактерій, грибків або аномальних клітин у зразку рідини, що зібрався в плевральному просторі. Це простір між оболонкою зовнішньої частини легенів (плевра) і стінкою грудної клітки. Коли рідина збирається в плевральному просторі, стан називається плевральним випотом.
Процедура, що називається торакоцентез, використовується для взяття проби плевральної рідини. Медичний працівник досліджує зразок плевральної рідини під мікроскопом. Якщо виявлені бактерії або гриби, можуть бути використані інші методи для подальшої ідентифікації цих організмів.
Перед тестом не потрібна спеціальна підготовка. До і після обстеження буде проведено рентген грудної клітки.
НЕ кашляйте, не дихайте глибоко і не рухайтесь під час тесту, щоб уникнути травмування легенів.
Для торакоцентезу ви сидите на краю стільця або ліжка, поклавши голову та руки на стіл. Постачальник очищає шкіру навколо місця введення. В шкіру вводять знеболююче ліки (анестетик).
Голку вводять через шкіру та м’язи грудної стінки у простір навколо легенів, званий плевральним простором. Коли рідина стікає в збірну пляшку, ви можете трохи кашляти. Це тому, що ваша легеня знову розширюється, щоб заповнити простір, де була рідина. Це відчуття триває кілька годин після тесту.
Ультразвук часто використовується, щоб вирішити, куди вводиться голка, і щоб краще побачити рідину в грудях.
Тест проводиться, якщо у вас плевральний випіт і його причина невідома, особливо якщо постачальник підозрює інфекцію або рак.
Зазвичай у плевральній рідині відсутні бактерії, грибки та ракові клітини.
Нормальні діапазони значень можуть дещо відрізнятися в різних лабораторіях. Поговоріть зі своїм постачальником про значення ваших конкретних результатів тесту.
Позитивні результати можуть свідчити про наявність інфекції або ракових клітин. Інші тести можуть допомогти визначити конкретний тип інфекції або раку. Іноді тест може показати відхилення (наприклад, особливі типи клітин) від таких станів, як системний червоний вовчак.
Ризики торакоцентезу:
- Колапс легені (пневмоторакс)
- Надмірна втрата крові
- Повторне накопичення рідини
- Інфекція
- Набряк легенів
- Дихальний дистрес
- Мазок з плеври
Блок Б.К. Торацентез. У: Робертс JR, Кюсталов CB, Томсен TW, eds. Клінічні процедури Робертса та Хеджеса в екстреній медицині та гострій допомозі. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 9.
Broaddus VC, Light RW. Плевральний випіт. У: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Меррей та Надель «Підручник з респіраторної медицини». 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 79.