Біопсія ураження шкіри

Біопсія ураження шкіри - це коли видаляється невелика кількість шкіри, щоб її можна було дослідити. Шкіру перевіряють на наявність шкірних захворювань чи захворювань. Біопсія шкіри може допомогти вашому лікарю діагностувати або виключити такі проблеми, як рак шкіри або псоріаз.

Більшість процедур можна робити в офісі вашого постачальника або в амбулаторному медичному кабінеті. Є кілька способів зробити біопсію шкіри. Яка процедура у вас залежить від локалізації, розміру та типу ураження. Поразка - це аномальна ділянка шкіри. Це може бути шишка, болячка або ділянка кольору шкіри, який не є нормальним.

Перед біопсією ваш лікар заніміть ділянку шкіри, щоб ви нічого не відчували. Різні типи біоптатів шкіри описані нижче.

ГОЛИТИ БІОПСІЮ

• Ваш постачальник використовує невелике лезо або бритву, щоб видалити або зішкребти крайні шари шкіри.
• Видаляється все або частина ураження.
• Вам не знадобляться шви. Ця процедура залишить невеликий відступ.
• Цей тип біопсії часто роблять, коли є підозра на рак шкіри або висип, який, здається, обмежений верхнім шаром шкіри.

ПАНЧ БІОПСІЯ

• Для видалення глибоких шарів шкіри ваш постачальник використовує інструмент для пробивання шкіри, схожий на формочку для печива. Видалена область приблизно відповідає формі та розміру гумки для олівця.
• Якщо є підозра на інфекцію або імунний розлад, ваш лікар може провести більше однієї біопсії. Одну з біопсій досліджують під мікроскопом, іншу відправляють у лабораторію для тестування, наприклад, на мікроби (культура шкіри).
• Він включає повне або часткове ураження. Можливо, у вас є шви, щоб закрити область.
• Цей тип біопсії часто роблять для діагностики висипань.

ЕКСЦІАЦІЙНА БІОПСІЯ

• Хірург використовує хірургічний ніж (скальпель) для видалення цілого ураження. Це може включати глибокі шари шкіри та жиру.
• Зона закривається швами, щоб повернути шкіру назад.
• Якщо проводиться біопсія великої площі, хірург може використовувати шкірний трансплантат або клапоть, щоб замінити видалену шкіру.
• Цей тип біопсії найчастіше роблять при підозрі на рак шкіри, який називається меланомою.

ДОЦІЛЬНА БІОПСІЯ

• Ця процедура приймає шматок великого ураження.
• Шматок наросту вирізають і відправляють у лабораторію для обстеження. У вас можуть бути шви, якщо це потрібно.
• Після діагностики решту наросту можна лікувати.
• Цей тип біопсії найчастіше роблять для того, щоб допомогти діагностувати виразки шкіри або захворювання, які стосуються тканин під шкірою, таких як жирова тканина.

Скажіть своєму провайдеру:

• Про ліки, які ви приймаєте, включаючи вітаміни та добавки, рослинні препарати та ліки, що продаються без рецепта
• Якщо у вас є алергія
• Якщо у вас проблеми з кровотечею або ви приймаєте препарат, що розріджує кров, такий як аспірин, варфарин, клопідогрель, дабігатран, апіксабан або інші препарати
• Якщо ви вагітні або вважаєте, що можете бути вагітними

Дотримуйтесь інструкцій свого постачальника щодо підготовки до біопсії.

Ваш постачальник може замовити біопсію шкіри:

• Діагностувати причину шкірної висипки
• Щоб переконатися, що ріст шкіри або ураження шкіри не є раком шкіри
  

Видалену тканину досліджують під мікроскопом. Результати найчастіше повертаються від кількох днів до тижня або більше.

Якщо ураження шкіри доброякісне (не є раком), можливо, вам не знадобиться подальше лікування. Якщо ціле ураження шкіри не було видалено під час біопсії, ви та ваш провайдер можете вирішити повністю його видалити.

Як тільки біопсія підтвердить діагноз, ваш лікар розпочне план лікування. Кілька проблем зі шкірою, які можуть бути діагностовані:

• Псоріаз або дерматит
• Інфекція від бактерій або грибка
• Меланома
• Базаліозний рак шкіри
• Плоскоклітинний рак шкіри

Ризики біопсії шкіри можуть включати:

• Інфекція
• Шрам або келоїди

Під час процедури у вас буде трохи кровоточити.

Ви поїдете додому з бинтом над цією територією. Протягом декількох днів після цього ділянка біопсії може бути ніжним. У вас може бути невелика кількість кровотечі.

Залежно від того, який тип біопсії у вас був, вам дадуть інструкції щодо догляду:

• Зона біопсії шкіри
• Шви, якщо вони у вас є
• Трансплантат шкіри або клапоть, якщо він у вас є

Мета - зберегти територію чистою та сухою. Будьте обережні, щоб не вдаритись і не розтягнути шкіру поблизу ділянки, що може спричинити кровотечу. Якщо у вас є шви, вони будуть зняті приблизно через 3-4 дні.

Якщо у вас помірна кровотеча, натисніть на область приблизно 10 хвилин. Якщо кровотеча не зупиняється, негайно зателефонуйте своєму лікарю. Ви також повинні зателефонувати своєму провайдеру, якщо у вас є ознаки інфекції, такі як:

• Більше почервоніння, набряку або болю
• Дренаж, що надходить із або навколо розрізу густого, засмаглого, зеленого або жовтого кольору або погано пахне (гній)
• Лихоманка

Як тільки рана заживе, у вас може залишитися шрам.

Біопсія шкіри; Біопсія гоління - шкіра; Пунш-біопсія - шкіра; Ексцизійна біопсія - шкіра; Інцизійна біопсія - шкіра; Рак шкіри - біопсія; Меланома - біопсія; Плоскоклітинний рак - біопсія; Базаліома - біопсія

• Базаліома - крупним планом
• Меланома - шия
• Шкіра

Dinulos JGH. Дерматологічні хірургічні процедури. В: Dinulos JGH, ред. Клінічна дерматологія Хабіфа: кольоровий посібник з діагностики та терапії. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 27.

High WA, Tomasini CF, Argenziano G, Zalaudek I. Основні принципи дерматології. У: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Дерматологія. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 0.

Пфеннінгер JL. Біопсія шкіри. В: Fowler GC, ред. Процедури Пфеннінгера та Фаулера для первинної медичної допомоги. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 26.