Біопсія міокарда

Біопсія міокарда - це видалення невеликого шматочка серцевого м’яза для обстеження.

Біопсія міокарда проводиться через катетер, введений у ваше серце (катетеризація серця). Процедура буде проводитися в лікарняному відділенні рентгенології, кабінеті спеціальних процедур або лабораторії серцевої діагностики.

Щоб пройти процедуру:

• Можливо, вам дадуть ліки, які допоможуть вам розслабитися (заспокійливий) перед процедурою. Тим не менш, ви будете не спати і зможете виконувати вказівки під час тесту.
• Ви будете лежати рівно на носилках або столі, поки проводиться тест.
• Шкіру чистять і дають місцеве знеболююче ліки (анестетик).
• Буде зроблено хірургічний розріз вашої руки, шиї або паху.
• Медичний працівник вводить тонку трубку (катетер) через вену або артерію залежно від того, чи буде взята тканина з правої чи лівої сторони серця.
• Якщо біопсія проводиться без іншої процедури, катетер найчастіше ставлять через вену на шиї, а потім обережно вводять у серце. Лікар використовуватиме рухомі рентгенівські знімки (флюороскопія) або ехокардіографію (ультразвук), щоб направити катетер у правильну область.
• Після того, як катетер встановлений, спеціальний пристрій з невеликими щелепами на кінчику використовується для видалення невеликих шматочків тканини з серцевого м’яза.
• Процедура може тривати 1 або більше годин.

Вам буде сказано не їсти і не пити нічого протягом 6 - 8 годин до тесту. Процедура проходить в лікарні. Найчастіше вас приймають вранці на процедуру, але в деяких випадках вам може знадобитися приймати напередодні ввечері.

Постачальник пояснить процедуру та її ризики. Ви повинні підписати форму згоди.

Ви можете відчувати певний тиск у місці біопсії. Ви можете відчувати певний дискомфорт через довге лежання на місці.

Ця процедура регулярно робиться після трансплантації серця, щоб спостерігати за ознаками відторгнення.

Ваш постачальник може також замовити цю процедуру, якщо у вас є ознаки:

• Алкогольна кардіоміопатія
• Амілоїдоз серця
• Кардіоміопатія
• Гіпертрофічна кардіоміопатія
• Ідіопатична кардіоміопатія
• Ішемічна кардіоміопатія
• Міокардит
• Перипартуальна кардіоміопатія
• Обмежуюча кардіоміопатія

Нормальний результат означає, що патологічної тканини серцевого м’яза не виявлено. Однак це не обов'язково означає, що ваше серце в нормі, оскільки іноді під час біопсії можуть пропускати аномальні тканини.

Ненормальний результат означає, що виявлена ​​патологічна тканина. Цей тест може виявити причину кардіоміопатії. Аномальна тканина може бути наслідком:

• Амілоїдоз
• Міокардит
• Саркоїдоз
• Відторгнення трансплантата

Ризики помірні і включають:

• Згустки крові
• Кровотеча з місця біопсії
• Аритмії серця
• Інфекція
• Травма рецидивуючого гортанного нерва
• Травма вени або артерії
• Пневмоторакс
• Розрив серця (дуже рідко)
• Трикуспідальна регургітація

Біопсія серця; Біопсія - серце

• Серце - розріз через середину
• Серце - вид спереду
• Катетер для біопсії

Herrmann J. Катетеризація серця. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: Підручник з серцево-судинної медицини. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 19.

Міллер Д.В. Серцево-судинна система. У: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Хірургічна патологія Росая та Аккермана. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 42.

Роджерс Дж. Г., О’Коннор СМ. Серцева недостатність: патофізіологія та діагностика. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 52.