Ретроградна біопсія щітки сечоводу

Ретроградна біопсія щітки сечоводу - хірургічна процедура. Під час операції ваш хірург бере невелику пробу тканини з підкладки нирки або сечоводу. Сечовід - це трубка, яка з'єднує нирку з сечовим міхуром. Тканина відправляється в лабораторію для тестування.

Ця процедура виконується за допомогою:

• Регіональна (спинномозкова) анестезія
• Загальний наркоз

Ви не відчуєте болю. Тест триває приблизно від 30 до 60 хвилин.

Спочатку через уретру в сечовий міхур вводять цистоскоп. Цистоскоп - це трубка з камерою на кінці.

• Потім через цистоскоп в сечовід (трубу між сечовим міхуром і ниркою) вводять провідний провід.
• Цистоскоп видаляється. Але напрямний провід залишається на місці.
• Уретероскоп вводять над направляючим проводом або поруч з ним. Уретероскоп - довший, тонший телескоп з невеликою камерою. Хірург може бачити внутрішню частину сечоводу або нирки через камеру.
• Через уретероскоп поміщають капронову або сталеву щітку. Область для біопсії натирають щіткою. Замість цього для збору зразка тканини можуть використовуватися щипці для біопсії.
• Щітка або щипці для біопсії видаляються. Тканина береться з інструменту.

Потім зразок направляється в лабораторію патології для аналізу. Інструмент і направляючий провід виймаються з корпусу. У сечоводі може залишитися невелика трубка або стент. Це запобігає закупорці нирок, спричиненій набряком від процедури. Знімається пізніше.

Можливо, ви не зможете нічого їсти чи пити приблизно за 6 годин до тесту. Ваш медичний працівник розповість, як вам потрібно підготуватися.

Після закінчення тесту у вас можуть виникнути легкі судоми або дискомфорт. Перші кілька разів, коли ви спорожняєте міхур, можуть відчувати печіння. Ви також можете частіше мочитися або мати кілька сечі в крові протягом декількох днів після процедури. Можливо, у вас виникне дискомфорт від стента, який буде залишатися на місці, доки його не буде видалено пізніше.

Цей тест використовується для взяття зразка тканини з нирки або сечоводу. Він проводиться, коли рентген або інший тест показав підозрілу ділянку (ураження). Це також можна зробити, якщо в сечі є кров або аномальні клітини.

Тканина здається нормальною.

Аномальні результати можуть показати ракові клітини (карцинома). Цей тест часто використовують для визначення різниці між раковими (злоякісними) та нераковими (доброякісними) ураженнями.

Ризики анестезії та хірургічного втручання в цілому такі:

• Реакції на ліки
• Проблеми з диханням
• Кровотеча, згустки крові
• Інфекція

Інший можливий ризик цієї процедури - отвір (перфорація) в сечоводі. Це може спричинити рубцювання сечоводу, і вам може знадобитися ще одна операція для усунення проблеми. Повідомте свого постачальника, якщо у вас алергія на морепродукти. Це може спричинити алергічну реакцію на контрастний барвник, використаний під час цього тесту.

Цей тест не слід проводити людям з:

• Інфекції сечовивідних шляхів
• Блокування в місці біопсії або нижче

У вас можуть бути болі в животі або біль на боці (по боці).

Невелика кількість крові в сечі є нормою в перші кілька разів, коли ви сечовипускаєте після процедури. Ваша сеча може виглядати слабо-рожевою. Повідомте лікаря про дуже криваву сечу або кровотечу, яка триває довше 3-х спорожнення сечового міхура.

Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо у вас є:

• Біль, який є поганим або не стає кращим
• Лихоманка
• Озноб
• Дуже кров’яниста сеча
• Кровотеча, що триває після того, як ви спорожнили міхур 3 рази

Біопсія - кисть - сечовивідні шляхи; Ретроградна цитологія біопсії кисті сечоводу; Цитологія - ретроградна біопсія кисті сечоводу

• Анатомія нирок
• Нирки - потік крові та сечі
• Біопсія сечоводу

Kallidonis P, Liatsikos E. Уротеліальні пухлини верхніх сечових шляхів та сечоводу. У: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Урологія Кемпбелла-Уолша-Вайна. 12-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 98.

Веб-сайт Національного інституту діабету та травних та ниркових захворювань. Цистоскопія та уретероскопія. www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy. Оновлено в червні 2015 р. Дата доступу: 14 травня 2020 р.