Підошовний фасциит

Підошовна фасція - це товста тканина внизу стопи. Він з’єднує п’яткову кістку з пальцями ніг і створює склепіння стопи. Коли ця тканина набрякає або запалюється, це називається підошовним фасциитом.

Набряк виникає, коли товста смуга тканини внизу стопи (фасція) надмірно розтягнута або надмірно використана. Це може бути болючим і ускладнювати ходьбу.

Ви частіше захворіли на підошовний фасциит, якщо:

• У вас є проблеми зі зводом стопи (як плоскостопість, так і високі склепіння)
• Бігайте на великі відстані, під гору або по нерівній поверхні
• Маєте ожиріння або раптово набираєте вагу
• Майте щільне ахіллове сухожилля (сухожилля, що з'єднує литкові м'язи з п'ятою)
• Носіть взуття з поганою підтримкою арки або м’якою підошвою
• Змініть рівень своєї активності

Підошовний фасциит спостерігається як у чоловіків, так і у жінок. Це одна з найпоширеніших ортопедичних скарг на стопи.

Зазвичай вважали, що підошовний фасцит викликаний п’ятковою шпорою. Однак дослідження виявили, що це не так. На рентгенівських знімках п’яткові шпори спостерігаються у людей з підошовним фасциитом і без нього.

Найпоширенішим симптомом є біль і скутість внизу п’ят. Біль у п’яті може бути тупим або різким. Також може боліти або пекти низ стопи.

Біль часто посилюється:

• Вранці, коли ви робите перші кроки
• Постоявши або сидячи деякий час
• При підйомі по сходах
• Після інтенсивної діяльності
• Під час ходьби, бігу та стрибків

Біль може розвиватися повільно з часом або раптово з’являтися після інтенсивної діяльності.

Медичний працівник проведе фізичний огляд. Це може показати:

• Біль внизу стопи.
• Біль уздовж підошви стопи.
• Плоскостопість або високі арки.
• Слабка набряклість або почервоніння ніг.
• Жорсткість або герметичність зводу в нижній частині стопи.
• Ригідність або скутість Вашого ахіллового сухожилля.

Рентген може бути зроблений, щоб виключити інші проблеми.

Ваш постачальник часто спочатку рекомендує такі кроки:

• Ацетамінофен (Тайленол) або ібупрофен (Адвіл, Мотрін) для зменшення болю та запалення. Вправи на розтяжку п’ят і ніг.
• Нічні шини, які слід носити під час сну, щоб розтягнути ногу.
• Відпочивайте якомога більше щонайменше тиждень.
• Носіння взуття з хорошою опорою та подушками.

Ви також можете прикласти лід до хворобливої ​​ділянки. Робіть це принаймні двічі на день протягом 10-15 хвилин, частіше в перші пару днів.

Якщо ці методи лікування не працюють, ваш постачальник може рекомендувати:

• Носіння черевиків, схожих на лижні черевики, протягом 3-6 тижнів. Його можна вийняти для купання.
• Вставні взуттєві вставки (ортопедичні).
• Постріли стероїдів або ін'єкції в п'яту.

Іноді потрібна операція на стопі.

Нехірургічне лікування майже завжди покращує біль. Лікування може тривати від декількох місяців до 2 років, перш ніж симптоми стануть краще. Більшість людей почуваються краще протягом 6 - 18 місяців. Рідко для зняття болю може знадобитися хірургічне втручання.

Зверніться до свого постачальника, якщо у вас є симптоми підошовного фасциїту.

Переконавшись, що ваші щиколотки, ахіллові сухожилля та литкові м’язи гнучкі, можуть допомогти запобігти підошовному фасцииту. Розтягніть підошовну фасцію вранці перед тим, як встати з ліжка. Помірна робота також може допомогти.

• Підошовна фасція
• Підошовний фасциит

Грір Б.Дж. Порушення сухожиль та фасцій, а також підлітковий та дорослий підошовний план. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативна ортопедія Кемпбелла. 13-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 82.

Кадакія А.Р., Айєр А.А. Біль у п’яті та підошовний фасциит: стани задньої ноги. В: Міллер М.Д., Томпсон SR, ред. DeLee, Drez, & Miller’s Orthopedic Sports Medicine. 5-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 120.

McGee DL. Подіатричні процедури. У: Робертс JR, Кюсталов CB, Томсен TW, eds. Клінічні процедури Робертса та Хеджеса в екстреній медицині та гострій допомозі. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 51.

Silverstein JA, Moeller JL, Hutchinson MR. Поширені проблеми в ортопедії. В: Rakel RE, Rakel DP, eds. Підручник сімейної медицини. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 30.