Свищ коронарної артерії

Свищ коронарних артерій - це ненормальний зв’язок між однією з коронарних артерій та серцевою камерою або іншою судиною. Коронарні артерії - це кровоносні судини, які приносять в серце багату киснем кров.

Свищ означає ненормальний зв’язок.

Свищ коронарної артерії часто є вродженим, що означає, що він присутній при народженні. Як правило, це відбувається, коли одна з коронарних артерій не формується належним чином. Найчастіше це відбувається, коли дитина розвивається в утробі матері. Коронарна артерія аномально прикріплюється до однієї з камер серця (передсердя або шлуночок) або іншої кровоносної судини (наприклад, легеневої артерії).

Свищ коронарної артерії також може розвинутися після народження. Це може бути спричинено:

• Інфекція, яка послаблює стінку коронарної артерії та серця
• Певні типи хірургічних втручань на серці
• Травма серця в результаті нещасного випадку або операції

Свищ коронарних артерій - рідкісний стан. Немовлята, які народилися з нею, іноді мають також інші вади серця. Вони можуть включати:

• Гіпопластичний синдром лівого серця (HLHS)
• Атрезія легенів з інтактною шлуночковою перегородкою

Немовлята з таким захворюванням часто не мають жодних симптомів.

Якщо симптоми все-таки виникають, вони можуть включати:

• Шум серця
• Дискомфорт або біль у грудях
• Легка втома
• Неспроможність досягти процвітання
• Швидке або нерегулярне серцебиття (серцебиття)
• Задишка (задишка)

У більшості випадків цей стан діагностується лише в подальшому житті. Найчастіше діагностується під час тестів на інші захворювання серця. Однак медичний працівник може почути шум у серці, що призведе до діагностики при подальшому тестуванні.

Основним тестом для визначення розміру нориці є коронарографія. Це спеціальний рентгенологічний тест серця з використанням барвника, щоб побачити, як і де тече кров. Це часто роблять разом із катетеризацією серця, яка передбачає пропускання тонкої гнучкої трубки в серце для оцінки тиску та потоку в серці та навколишніх артеріях та венах.

Інші діагностичні тести можуть включати:

• УЗД серця (ехокардіограма)
• Використання магнітів для створення зображень серця (МРТ)
• CAT сканування серця

Невеликий свищ, який не викликає симптомів, дуже часто не потребує лікування. Деякі невеликі свищі закриються самі по собі. Часто, навіть якщо вони не закриваються, вони ніколи не спричинять симптомів або потребують лікування.

Немовлятам з більшим норицевим фістулою доведеться зробити операцію, щоб закрити ненормальний зв’язок. Хірург закриває ділянку пластиром або швами.

Інший варіант лікування закупорює отвір без хірургічного втручання за допомогою спеціального дроту (котушки), який вводиться в серце за допомогою довгої тонкої трубки, яка називається катетером. Після процедури у дітей свищ найчастіше закриється.

Діти, які перенесли операцію, в основному справляються добре, хоча невеликому відсотку може знадобитися повторна операція. Більшість людей з цим захворюванням мають нормальний термін життя.

Ускладнення включають:

• Порушення серцевого ритму (аритмія)
• Серцевий напад
• Серцева недостатність
• Розкриття (розрив) свища
• Бідний кисень для серця

Ускладнення частіше спостерігаються у людей похилого віку.

Фістула коронарної артерії найчастіше діагностується під час іспиту вашим постачальником. Зателефонуйте своєму постачальнику, якщо у вашого немовляти є симптоми цього захворювання.

Невідомий спосіб запобігти цьому стану.

Вроджена вада серця - свищ коронарних артерій; Вроджений дефект серця - свищ коронарних артерій

• Коронарографія
• Свищ коронарної артерії

Басу С.К., Добролет Н.К. Вроджені вади серцево-судинної системи. У: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Неонатолого-перинатальна медицина Фанарова та Мартіна. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 75.

Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Аціанотична вроджена хвороба серця: шунтові ураження зліва направо. У: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Підручник з педіатрії. 21-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 453.

Therrien J, Marelli AJ. Вроджені вади серця у дорослих. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 61.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Вроджені вади серця у дорослого та педіатричного пацієнта. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: Підручник з серцево-судинної медицини. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 75.