Нетримання сечі - ін’єкційний імплантат

Ін’єкційні імплантанти - це ін’єкції матеріалу в уретру, щоб допомогти контролювати витік сечі (нетримання сечі), спричинений слабким сфінктером сечі. Сфінктер - це м’яз, який дозволяє вашому тілу утримувати сечу в сечовому міхурі. Якщо ваш м’яз-сфінктер перестане добре працювати, у вас буде витік сечі.

Матеріал, що вводиться, є постійним. Coaptite і Macroplastique - приклади двох марок.

Лікар вводить матеріал через голку в стінку уретри. Це трубка, яка несе сечу із сечового міхура. Матеріал наповнює тканину уретри, змушуючи її стягуватися. Це зупиняє витікання сечі з сечового міхура.

Ви можете отримати один із наступних видів анестезії (знеболення) для цієї процедури:

• Місцева анестезія (онімітиме лише область, над якою працюють)
• Спінальна анестезія (ви будете оніміти від талії вниз)
• Загальний наркоз (ви будете спати і не зможете відчути біль)

Після оніміння або сну від анестезії лікар вводить у ваш уретру медичний пристрій, який називається цистоскоп. Цистоскоп дозволяє вашому лікареві оглянути область.

Потім лікар пропускає голку через цистоскоп у вашу уретру. Через цю голку матеріал вводять у стінку уретри або шийку сечового міхура. Лікар може також вводити матеріал у тканину поруч із сфінктером.

Процедура імплантації зазвичай робиться в лікарні. Або це робиться у клініці вашого лікаря. Процедура займає приблизно від 20 до 30 хвилин.

Імплантати можуть допомогти як чоловікам, так і жінкам.

Чоловіки, у яких витік сечі після операції на простаті, можуть вибрати імплантацію.

Жінки, які мають витік сечі і хочуть просту процедуру боротьби з проблемою, можуть вибрати процедуру імплантації. Ці жінки можуть не хотіти робити операцію, яка вимагає загальної анестезії або тривалого відновлення.

Ризики для цієї процедури такі:

• Пошкодження уретри або сечового міхура
• Витік сечі, що посилюється
• Біль, де робилася ін’єкція
• Алергічна реакція на матеріал
• Імплантаційний матеріал, який переміщується (мігрує) в іншу ділянку тіла
• Проблеми з сечовипусканням після процедури
• Інфекції сечовивідних шляхів
• Кров у сечі

Скажіть своєму лікарю, які ліки ви приймаєте. Сюди входять ліки, добавки або трави, придбані вами без рецепта.

Вас можуть попросити припинити прийом аспірину, ібупрофену (Advil, Motrin) варфарину (Coumadin) та будь-яких інших лікарських засобів, що ускладнюють згортання крові (розріджувачі крові).

У день процедури:

• Вас можуть попросити нічого не пити і не їсти за 6-12 годин до процедури. Це буде залежати від того, який тип анестезії у вас буде.
• Візьміть ліки, які вам наказав приймати, невеликий ковток води.
• Вам повідомлять, коли прибути до лікарні чи клініки. Обов’язково приїжджайте вчасно.

Більшість людей можуть повернутися додому незабаром після процедури. Може пройти до місяця, поки ін’єкція повністю не запрацює.

Спорожнити сечовий міхур може бути важче. Можливо, вам доведеться використовувати катетер протягом декількох днів. Ця та будь-які інші сечовивідні проблеми зазвичай зникають.

Для отримання хороших результатів вам можуть знадобитися ще 2 або 3 ін’єкції. Якщо матеріал віддаляється від місця, куди його вводили, можливо, вам знадобиться додаткове лікування в майбутньому.

Імплантати можуть допомогти більшості чоловіків, які перенесли трансуретральну резекцію передміхурової залози (TURP). Імпланти допомагають приблизно половині чоловіків, яким видалили передміхурову залозу, лікувати рак передміхурової залози.

Внутрішнє відновлення дефіциту сфінктера; Ремонт ISD; Ін’єкційні наповнювачі для стресового нетримання сечі

• Вправи Кегеля - догляд за собою
• Самокатетеризація - жіноча
• Догляд за надлобковим катетером
• Сечові катетери - що запитати у лікаря
• Продукти для нетримання сечі - самообслуговування
• Хірургія нетримання сечі - жіноча - виділення
• Нетримання сечі - про що запитати у лікаря
• Дренажні мішки для сечі
• Коли у вас нетримання сечі

Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, et al. Оновлення рекомендацій AUA щодо хірургічного лікування жіночого стресового нетримання сечі. J Урол. 2010; 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.

Herschorn S. Ін’єкційна терапія при нетриманні сечі. У: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урологія Кемпбелла-Уолша. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 86.

Кірбі А.С., Ленц Г.М. Функція та розлади нижніх сечовивідних шляхів: фізіологія сечовипускання, дисфункція, що викликає порушення сечовипускання, нетримання сечі, інфекції сечовивідних шляхів та синдром болючого сечового міхура. У: Lobo RA, Гершенсон Д.М., Lentz GM, Valea FA, ред. Комплексна гінекологія. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 21.