КТ грудного відділу хребта

Методом візуалізації є комп’ютерна томографія (КТ) грудного відділу хребта. Це використовує рентгенівські промені для швидкого створення детальних зображень середньої частини спини (грудного відділу хребта).

Ви будете лежати на вузькому столику, який ковзає в центр КТ-сканера.

Опинившись у сканері, рентгенівський промінь апарата обертається навколо вас. (Сучасні «спіральні» сканери можуть проводити іспит без зупинки.)

Комп’ютер створює окремі зображення області тіла. Вони називаються скибочками. Ці зображення можна зберігати, переглядати на моніторі або друкувати на плівці. Зрізи разом можуть створити тривимірні моделі ділянки тіла.

Ви повинні бути нерухомими під час іспиту Рух створює розмиті зображення. Вам можуть сказати затримати дихання на короткий проміжок часу.

Сканування має тривати лише 10-15 хвилин.

Деякі іспити вимагають спеціального барвника, який називається контрастом. Контраст вноситься в організм перед початком тесту. Це допомагає певним областям краще відображатися на рентгенівських променях.

Контраст можна дати кількома способами. Його можна вводити у вигляді ін’єкції через:

• Вена (IV) на руці або передпліччі.
• Спиною в простір, що оточує спинний мозок.

Якщо використовується контраст, вас також можуть попросити нічого не їсти та не пити за 4-6 годин до тесту.

Перш ніж отримувати контраст, повідомте свого лікаря, якщо:

• Ви коли-небудь мали реакцію на контраст. Можливо, вам доведеться приймати ліки перед тестом, щоб безпечно отримати барвник.
• Ви приймаєте ліки від діабету метформін (Глюкофаж). Можливо, вам доведеться вжити додаткових заходів, якщо ви приймаєте це ліки.

Дізнайтеся, чи має машина КТ обмеження ваги, якщо ви важите більше 300 фунтів (135 кілограмів). Занадто велика вага може призвести до пошкодження сканера.

Під час дослідження вас попросять зняти прикраси та надіти лікарняну сукню.

Деяким людям може бути незручно лежати на твердому столі.

Контраст, отриманий через IV, може спричинити:

• Незначне печіння
• Металевий присмак у роті
• Тепле промивання тіла

Ці відчуття є нормальними і часто зникають протягом декількох секунд.

КТ швидко створює детальні знімки грудного відділу хребта. Тест може допомогти діагностувати або виявити:

• Вроджені вади хребта у дітей
• Перелом кістки в хребті
• Артрит хребта
• Викривлення хребта
• Пухлина хребта
• Інша травма хребта

КТ грудної клітки також можна використовувати під час або після:

• Мієлографія: рентген спинного мозку та корінців спинного нерва
• Дискографія: рентген диска

Результати нормальні, якщо грудний відділ хребта виглядає нормально.

Ненормальні результати можуть бути обумовлені:

• Вроджені вади хребта
• Проблеми з кістками
• Перелом
• Грижа (прослизаний) диск
• Інфекція хребта
• Звуження хребта (стеноз хребта)
• Сколіоз
• Пухлина

Ризики КТ включають:

• Вплив радіації
• Алергічна реакція на контрастний барвник

КТ опромінює вас більше опромінення, ніж звичайні рентгенівські промені. Наявність багатьох рентгенівських знімків або КТ з часом може збільшити ризик розвитку раку. Однак ризик будь-якого сканування невеликий. Ви та ваш провайдер повинні порівняти цей ризик із вигодами від встановлення правильного діагнозу щодо медичної проблеми.

У деяких людей є алергія на контрастний барвник.

Найпоширеніший тип контрасту, що вводиться у вену, містить йод. Люди з алергією на йод можуть мати:

• Нудота або блювота
• Чхання
• Свербіж або кропив'янка

Якщо у вас алергія, ваш лікар може дати вам антигістамінні препарати (такі як Бенадрил) або стероїди перед тестом.

Нирки сприяють виведенню барвника з організму. Людям із захворюваннями нирок або діабетом, можливо, доведеться отримувати додаткову кількість рідини після тесту. Це допоможе вивести барвник з організму. Обов’язково повідомте лікаря, якщо у вас є проблеми з нирками.

Рідко барвник може спричинити анафілаксію. Повідомте оператора сканера негайно, якщо у вас виникли проблеми з диханням або ковтанням. Сканери постачаються з домофоном і динаміками, тому оператор може вас завжди чути.

КТ грудної клітки добре підходить для оцінки великих гриж міжхребцевих дисків. Він може пропустити менші. Цей тест з мієлограмою покаже краще зображення нервових корінців та виявить менші травми.

Сканування CAT - грудний відділ хребта; Комп’ютерна осьова томографія - грудний відділ хребта; Комп’ютерна томографія - грудний відділ хребта; КТ - верхня частина спини

Ранкін Дж. Травма хребта. У: Адам А, Діксон А.К., Гіллард Дж.Х., Шефер-Прокоп К.М., ред. Діагностична рентгенологія Грейнджера та Елісона: Підручник з медичної візуалізації. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 52.

Веб-сайт Управління з контролю за продуктами та ліками США. Комп’ютерна томографія (КТ). www.fda.gov/radiation-emitting-products/medical-x-ray-imaging/computed-tomography-ct#4. Оновлено 14 червня 2019 р. Доступ 13 липня 2020 р.

Вільямс К.Д. Переломи, вивихи та переломи-вивихи хребта. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативна ортопедія Кемпбелла. 13-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 41.