Турбінна хірургія

Внутрішні стінки носа мають 3 пари довгих тонких кісток, покритих шаром тканини, яка може розширюватися. Ці кістки називаються носовими турбінатами.

Алергія або інші проблеми з носом можуть призвести до розбухання турбінат і блокування потоку повітря. Хірургічне втручання можна зробити, щоб виправити перекриті дихальні шляхи та поліпшити ваше дихання.

Існує кілька видів хірургічних операцій з турбіною:

Турбінектомія:

• Виймається вся або частина нижньої турбіни. Це можна зробити різними способами, але іноді для гоління зайвої тканини використовують крихітний, високошвидкісний пристрій (мікродебридер).
• Операція може проводитися через освітлену камеру (ендоскоп), яка поміщається в ніс.
• У вас може бути загальна анестезія або місцева анестезія з седацією, тому під час операції ви спите і безболісно.

Турбінопластика:

• У ніс поміщають інструмент для зміни положення турбіни. Це називається технікою обриву.
• Частина тканини також може бути поголена.
• У вас може бути загальна анестезія або місцева анестезія з седацією, тому під час операції ви спите і безболісно.

Радіочастотна або лазерна абляція:

• Тонкий зонд вкладають у ніс. Лазерне світло або радіочастотна енергія проходить через цю трубку і стискає тканину турбіни.
• Процедуру можна зробити в кабінеті медичного працівника за допомогою місцевої анестезії.

Ваш постачальник може рекомендувати цю процедуру, якщо:

• У вас проблеми з диханням через ніс, оскільки дихальні шляхи набряклі або перекриті.
• Інші методи лікування, такі як ліки від алергії, уколи від алергії та спреї для носа, не допомогли вашому диханню.

Ризики будь-якої операції такі:

• Алергічні реакції на ліки
• Проблеми з диханням
• Проблеми з серцем
• Кровотеча
• Інфекція

Ризики цієї операції:

• Рубцева тканина або скоринки в носі
• Отвір у тканині, що розділяє боки носа (перегородки)
• Втрата відчуття шкіри на носі
• Зміна нюху
• Скупчення рідини в носі
• Повернення закладеності носа після операції

Завжди повідомляйте своєму провайдеру:

• Якщо ви вагітні або можете бути вагітними
• Які ліки ви приймаєте, включаючи ліки, добавки або трави, які ви придбали без рецепта
• Якщо ви приймаєте більше 1 або 2 алкогольних напоїв на день

За кілька днів до операції:

• Вас можуть попросити припинити прийом аспірину, ібупрофену (Advil, Motrin), напроксену (Aleve, Naprosyn), клопідогрелю (Plavix), варфарину (Coumadin) та будь-яким іншим лікарським засобам, які ускладнюють згортання крові.
• Попросіть свого постачальника, які ліки ви все-таки повинні приймати в день операції.

У день операції:

• Вас попросять нічого не пити і не їсти після опівночі ввечері перед операцією.
• Візьміть ліки, які вам наказали приймати, невеликим ковтком води.
• Ваш лікар повідомить вам, коли потрібно прибути до лікарні.

Багато людей добре позбавляються від радіоабляції. Симптоми закупорки носа можуть повернутися, але у багатьох людей все-таки покращується дихання через 2 роки після процедури.

Практично у всіх людей, у яких проведена турбінопластика з мікродебридером, усе одно покращиться дихання через 3 роки після операції. Деяким більше не потрібно використовувати назальні ліки.

Ви поїдете додому того самого дня, що і операція.

Ви будете відчувати певний дискомфорт і біль в обличчі протягом 2 або 3 днів. Ніс буде відчувати закупорку, поки набряк не зменшиться.

Медсестра покаже, як доглядати за носом під час одужання.

Ви зможете повернутися на роботу чи в школу через 1 тиждень. Ви можете повернутися до звичної діяльності через 1 тиждень.

Повне загоєння може зайняти до 2 місяців.

Турбінектомія; Турбінопластика; Зменшення турбіната; Хірургія носових дихальних шляхів; Непрохідність носа - хірургічне втручання

Corren J, Baroody FM, Pawankar R. Алергічний та неалергічний риніт. У: Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Алергія Міддлтона: принципи та практика. 8-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 42.

Джо С.А., Лю Дж. Неалергічний риніт. У: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Отоларингологія Каммінга: хірургія голови та шиї. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 43.

Отто Б.А., Барнс С. Хірургія турбіната. В: Майерс EN, Снайдерман CH, ред. Оперативна отоларингологія Хірургія голови та шиї. 3-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 97.

Рамакрішнан Дж. Септопластика та хірургічне втручання. В: Скоулз М.А., Рамакрішнан В.Р., ред. ЛОР-секрети. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 27.