Факти про трансплантацію печінки

Зміст

• Пересадка печінки
• Статистика виживання трансплантації печінки
• Чому робиться трансплантація печінки
• Чекаємо трансплантації печінки
• Список місць та очікування на матч
• Коли знайдено збіг
• Одужання після пересадки печінки
• Можливі ризики та ускладнення при пересадці печінки
• Здорові поради печінки
• Питання та відповіді
• Q:
• A:

Пересадка печінки

Трансплантація печінки, яку ще називають трансплантацією печінки, може допомогти врятувати ваше життя, коли ваша печінка більше не працює. Лікування включає хірургічне видалення всієї печінки. Потім він замінюється всім або частиною здорової печінки донора. Це може бути від живого або померлого донора.

Мати здорову печінку важливо для довголіття, оскільки ваша печінка відповідає за фільтрацію крові та виведення токсинів з вашого організму. Трансплантація печінки - крайній захід для хронічних (довготривалих) захворювань печінки та важких гострих (раптових нападів) захворювань печінки.

Статистика виживання трансплантації печінки

За даними дослідження, люди, які перенесли печінку, мають 89% відсотків шансів на життя після одного року. П’ятирічна виживаність становить 75 відсотків. Іноді пересаджена печінка може вийти з ладу, або первісне захворювання може повернутися.

Важливо, щоб ваш лікар контролював ваше одужання довго після пересадки, щоб виявити будь-які проблеми. Ймовірно, вам знадобляться регулярні аналізи крові. За словами Джона Хопкінса, вам також потрібно буде приймати протиреакційні препарати на все життя.

Чому робиться трансплантація печінки

За даними Американського фонду печінки, у США щороку проводять близько 8000 операцій з трансплантації печінки.

Лікар може порекомендувати трансплантацію печінки людині з хворобою печінки в кінцевій стадії. Людина з таким станом загине без пересадки. Лікар може також запропонувати пересадити печінку, якщо інших способів лікування захворювань печінки недостатньо, щоб людину жити.

Трансплантація печінки може бути варіантом хронічного захворювання печінки або якщо печінкова недостатність трапляється дуже швидко. Цироз - найчастіша причина, чому дорослі потребують пересадки печінки. Цироз замінює здорову тканину печінки рубцевою тканиною. Причини цирозу включають:

• зловживання алкоголем
• хронічний гепатит В або хронічний гепатит С
• безалкогольне жирне захворювання печінки
• аутоімунний гепатит
• атрезія жовчовивідних шляхів, захворювання печінки у новонароджених
• порушення обміну речовин

Ваша медична команда також врахує інші фактори при визначенні, чи потрібна вам трансплантація печінки. До них належать:

• тяжкість вашого стану
• інші ваші медичні умови
• історія туберкульозу та хронічних інфекцій, таких як ВІЛ
• ваш загальний фізичний стан
• ваше психічне самопочуття
• рівень підтримки з боку вашої родини або друзів

Перш ніж призначити трансплантацію печінки, лікар зважить, чи буде операція успішною та продовжить життя людини. Людина може не бути ймовірним кандидатом на трансплантацію, якщо у неї є інші хронічні стани, які можуть вплинути на успіх трансплантації.

Приклади включають людину, яка має рак, який поширився на інші частини тіла або має серйозні проблеми з серцем. Як інший приклад, якщо у людини цироз від алкоголізму, їх здатність кинути пити оцінюється як частина планування трансплантації.

Чекаємо трансплантації печінки

Якщо ви отримаєте право на трансплантацію печінки, ви потрапите до національного списку очікування. На початок 2015 року приблизно 14 000 людей у ​​Сполучених Штатах чекали на трансплантацію печінки.

Список місць та очікування на матч

Де ви розміщені у списку, частково визначається Модель оцінки кінцевої стадії хвороби печінки (MELD). Цей показник базується на аналізі крові, таких як:

• вимірювання рівня креатиніну, який показує, наскільки добре працюють ваші нирки
• перевірка нормалізованого міжнародного співвідношення, що є показником того, наскільки добре ваша печінка виробляє білки, що згортають кров

Ті, хто має найвищі бали, хворіють хворішими, і вони ставлять вище у списку. Регулярні аналізи крові необхідні для того, щоб оновити показник MELD та позицію у списку. Існує також педіатричний показник хвороби печінки кінцевої стадії для дітей молодших 12 років. Успіх операції з трансплантації також залежить від хорошого поєднання з кваліфікованим донором, тому час очікування може також змінюватися залежно від розміру тіла та групи крові.

Різні фактори визначають, чи отримує людина трансплантацію печінки. Наприклад, якщо двоє людей з високими показниками MELD мають право на трансплантацію печінки, людина, яка була в списку найдовше, може отримати пересадку швидше. Крім того, людина, яка перебуває у списку трансплантацій, яка має рідкісну групу крові, може мати меншу ймовірність співпадати з донором.

Людина, яка страждає гострою печінковою недостатністю, може бути розміщена вгорі списку, оскільки їх ризик смерті може бути більш неминучим порівняно з людьми з хронічним станом.

Коли знайдено збіг

Очікування трансплантації печінки - це тривалий процес, але координація операції відбувається швидко, коли у вас є відповідність. Печінка може походити від померлого донора, який мав здорову печінку. Іноді подаровану печінку можна використовувати для двох одержувачів. Права частина подарованого органу частіше використовується у дорослих одержувачів, тоді як менша ліва частина частіше використовується для дітей.

Цілком можливо, що і живий донор може здати частину своєї печінки. Однак живий донор повинен добре відповідати за групою крові та іншими факторами.

Одужання після пересадки печінки

Отримання трансплантату - це лише частина процесу отримання нової печінки. За даними Національного інституту діабету та травних та ниркових захворювань, триденне перебування в лікарні є звичайним після пересадки. За цей час ваш лікар оцінить успіх вашої операції, а також визначить ваші потреби в догляді на дому.

Це може пройти до одного року, поки ви не відчуєте себе здоровішими. Повідомте лікаря, які ваші потреби у психічному та емоційному здоров’ї, перш ніж виписатись.

Можливі ризики та ускладнення при пересадці печінки

Найбільший ризик цієї операції - збій трансплантації. У такому випадку ваш організм відкидає нову печінку, часто з причин, які лікарі не можуть визначити. Трансплантація печінки також ставить вас до високого ризику зараження. До інших тривалих ускладнень можна віднести:

• кровотеча
• пошкодження жовчних проток
• згустки крові
• побічні ефекти від ліків, що приймаються, щоб ваша імунна система могла приймати нову печінку, включаючи високий рівень цукру в крові від стероїдів

Здорові поради печінки

Після пересадки печінки лікар може порекомендувати зміни способу життя, включаючи регулярні фізичні вправи та здорову дієту. Ви можете включити подібні звички на будь-якому етапі, щоб зміцнити свої сили та загальне самопочуття. Фізично здоровий може зменшити ваші шанси на відхилення трансплантата.

Ви також можете обмежити фактори ризику, що сприяють захворюванням печінки. Серед найбільш поширених:

• зловживання алкоголем
• куріння
• передозування ацетамінофену
• ожиріння
• високий рівень холестерину

Питання та відповіді

Q:

Які основні симптоми перенесеної печінки відхиляються організмом одержувача?

A:

Відмова від трансплантації спочатку може взагалі не мати ніяких симптомів. Відхилення часто сприймається підвищенням рівня печінкового ферменту в крові. Однак під час відторгнення ви можете відчувати себе нудно. Це може викликати нудоту, біль у животі, підвищення температури, пожовтіння шкіри або загальне самопочуття.