Тест D-димера

Тести D-димерів використовуються для перевірки проблем зі згортанням крові. Згустки крові можуть спричинити такі проблеми зі здоров’ям, як:

• Тромбоз глибоких вен (ТГВ)
• Легенева емболія (ТЕЛА)
• Інсульт
• Дисемінована внутрішньосудинна коагуляція (ДВЗ)

Тест D-димеру - це аналіз крові. Вам потрібно буде взяти зразок крові.

Спеціальна підготовка не потрібна.

Коли голка вводиться для відбору крові, деякі люди відчувають помірний біль. Інші відчувають лише укол чи колюче відчуття. Після цього може спостерігатися пульсація або невеликий синці.

Ваш лікар може замовити тест на D-димер, якщо у вас є симптоми тромбів, такі як:

• Набряки, біль, тепло і зміни кольору шкіри ноги
• Різкий біль у грудях, проблеми з диханням, відкашлювання крові та прискорене серцебиття
• Кровоточивість ясен, нудота та блювота, судоми, сильний біль у шлунку та м’язах та зменшення сечі

Ваш постачальник може також скористатися тестом D-димеру, щоб перевірити, чи працює лікування ДВЗ.

Нормальний тест - негативний. Це означає, що у вас, мабуть, немає проблем зі згортанням крові.

Якщо ви проходите тест на D-димер, щоб побачити, чи працює лікування ДВЗ, нормальний або знижуючий рівень D-димеру означає, що лікування працює.

Позитивний тест означає, що у вас можуть бути тромби. Тест не показує, де знаходяться згустки або чому ви робите згустки. Ваш постачальник може замовити інші тести, щоб побачити, де знаходяться згустки.

Позитивний тест може бути викликаний іншими факторами, і у вас може не бути згустків. Рівні D-димеру можуть бути позитивними через:

• Вагітність
• Хвороба печінки
• Недавня операція або травма
• Високий рівень ліпідів або тригліцеридів
• Хвороба серця
• Маючи понад 80 років

Це робить тест переважно корисним, коли він негативний, коли можна виключити багато з перерахованих вище причин.

Вени різняться за розміром від однієї людини до іншої та від однієї сторони тіла до іншої. Отримати зразок крові у деяких людей може бути складніше, ніж у інших.

Ризики забору крові незначні, але можуть включати:

• Надмірна кровотеча
• Кілька проколів для локалізації вен
• Непритомність або відчуття запаморочення
• Кров, що накопичується під шкірою (гематома)
• Інфекція (невеликий ризик при пошкодженні шкіри)

Фрагмент D-димер; Фрагмент деградації фібрину; DVT - D-димер; PE - D-димер; Тромбоз глибоких вен - D-димер; Тромбоемболія легеневої артерії - D-димер; Тромб у легенях - D-димер

Goldhaber SZ. Легенева емболія. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: Підручник з серцево-судинної медицини. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 84.

Клайн Я. Тромбоемболія легеневої артерії та тромбоз глибоких вен. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розен: поняття та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 78.

Lim W, Le Gal G, Bates SM, et al. Керівні принципи Американського товариства гематологів з управління венозною тромбоемболією 2018 року: діагностика венозної тромбоемболії. Кров Adv. 2018; 2 (22): 3226-3256. PMID: 30482764 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30482764/.

Siegal D, Lim W. Венозна тромбоемболія. У: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Гематологія: основні принципи та практика. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 142.