Інтравітреальна ін’єкція
Інтравітреальна ін’єкція - це постріл ліки в око. Внутрішня частина ока заповнена желеподібною рідиною (склоподібне тіло). Під час цієї процедури ваш лікар вводить ліки в склоподібне тіло, поблизу сітківки на задній частині ока. Ліки може лікувати певні проблеми з очима та захищати ваш зір. Цей метод найчастіше використовується для отримання більш високого рівня ліків на сітківці.
Процедура проводиться в офісі вашого провайдера. Це займає приблизно 15-30 хвилин.
- Краплі будуть потрапляти у ваші очі, щоб розширити (розширити) зіниці.
- Ви будете лежати обличчям догори в зручній позі.
- Очі та повіки будуть очищені.
- Оніміючі краплі потраплять у ваше око.
- Невеликий пристрій буде тримати ваші повіки відкритими під час процедури.
- Вас попросять поглянути на інше око.
- Ліки буде вводитися у ваше око маленькою голкою. Ви можете відчувати тиск, але не біль.
- Краплі з антибіотиками можна помістити в око.
Ви можете пройти цю процедуру, якщо у вас є:
- Дегенерація жовтої плями: Розлад очей, який повільно руйнує гострий центральний зір
- Макулярний набряк: набряк або потовщення жовтої плями - частини ока, що забезпечує чіткий центральний зір
- Діабетична ретинопатія: ускладнення діабету, яке може спричинити зростання нових, ненормальних кровоносних судин на сітківці, задній частині ока
- Увеїт: набряк та запалення в очному яблуці
- Оклюзія вен сітківки: закупорка вен, що несуть кров від сітківки та поза оком
- Ендофтальміт: Інфекція всередині ока
Іноді в рамках рутинної операції з приводу катаракти роблять інтравітреальну ін’єкцію антибіотиків та стероїдів. Це дозволяє уникнути необхідності використовувати краплі після операції.
Побічні ефекти рідкісні, і багатьма можна впоратись. Вони можуть включати:
- Підвищений тиск в оці
- Поплавці
- Запалення
- Кровотеча
- Подряпана рогівка
- Пошкодження сітківки або оточуючих нервів або структур
- Інфекція
- Втрата зору
- Втрата ока (дуже рідко)
- Побічні ефекти від застосовуваних ліків
Обговоріть ризик для конкретних ліків, що використовуються у вашому оці, зі своїм постачальником.
Повідомте свого постачальника про:
- Будь-які проблеми зі здоров’ям
- Ліки, які ви приймаєте, включаючи будь-які безрецептурні ліки
- Будь-яка алергія
- Будь-які тенденції до кровотеч
Слідуючи процедурі:
- Ви можете відчути кілька відчуттів в оці, таких як тиск і піскучість, але болю бути не повинно.
- На білку ока може бути невелика кровотеча. Це нормально і зникне.
- Ви можете побачити плаваючі окуляри у своєму зорі. З часом вони покращаться.
- НЕ тріть очі кілька днів.
- Уникайте плавання щонайменше 3 дні.
- Використовуйте очні краплі за призначенням.
Негайно повідомте про свій біль або дискомфорт, почервоніння, чутливість до світла або зміни зору в очах свого лікаря.
Заплануйте наступний прийом у свого постачальника відповідно до вказівок.
Ваш прогноз залежить здебільшого від стану, який лікується. Ваш зір може залишатися стабільним або покращуватися після процедури. Можливо, вам знадобиться більше однієї ін’єкції.
Антибіотик - інтравітреальна ін’єкція; Тріамцинолон - інтравітреальна ін’єкція; Дексаметазон - інтравітреальна ін’єкція; Lucentis - інтравітреальна ін’єкція; Авастин - інтравітреальна ін’єкція; Бевацизумаб - інтравітреальна ін’єкція; Ранібізумаб - інтравітреальна ін’єкція; Ліки проти VEGF - інтравітреальна ін’єкція; Макулярний набряк - інтравітреальна ін’єкція; Ретинопатія - інтравітреальна ін’єкція; Оклюзія вен сітківки - інтравітреальна ін’єкція
Веб-сайт Американської академії офтальмології. Вікова дегенерація жовтої плями PPP 2019. www.aao.org/preferred-practice-pattern/age-related-macular-degeneration-ppp. Оновлено жовтень 2019 р. Доступ 13 січня 2020 р.
Кім Дж. В., Менсфілд, Північна Кароліна, Мерфрі, Ал. Ретинобластома. У: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Сітківка Райана. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 132.
Мітчелл П, Вонг Т.Ю .; Робоча група з лікування діабетичного набряку жовтої плями. Парадигми управління діабетичним макулярним набряком. Am J Офтальмол. 2014; 157 (3): 505-513. PMID: 24269850 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24269850.
Rodger DC, Shildkrot YE, Elliott D. Інфекційний ендофтальміт. В: Янофф М, Дюкер Й.С., ред. Офтальмологія. 5-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 7.9.
Шульц RW, Малоні MH, Bakri SJ. Інтравітреальні ін’єкції та імплантація ліків. В: Янофф М, Дюкер Й.С., ред. Офтальмологія. 5-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 6.13.