Видалення уражень шкіри
Поразка шкіри - це ділянка шкіри, який відрізняється від навколишнього. Це може бути шишка, болячка або ділянка шкіри, який не є нормальним. Це також може бути рак шкіри.
Видалення ураження шкіри - це процедура видалення ураження.
Більшість процедур з видалення уражень легко зробити в кабінеті лікаря або амбулаторно. Можливо, вам доведеться звернутися до свого лікаря первинної медичної допомоги, шкірного лікаря (дерматолога) або хірурга.
Яка процедура у вас залежить від локалізації, розміру та типу ураження. Видалене ушкодження зазвичай направляється в лабораторію, де його досліджують під мікроскопом.
Ви можете отримати якийсь оніміючий препарат (анестетик) перед процедурою.
Різні типи методів видалення шкіри описані нижче.
ГОЛИТИ ВИБІР
Ця методика застосовується при ураженнях шкіри, які піднімаються над шкірою або знаходяться у верхньому шарі шкіри.
Ваш лікар використовує невелике лезо, щоб видалити крайні шари шкіри після того, як ділянка оніміла. Видалена зона включає все або частину ураження.
Зазвичай шви не потрібні. В кінці процедури на область наносять ліки, щоб зупинити кровотечу. Або ділянку можна обробити припіканням, щоб закрити закриті кровоносні судини. Жодне з них не зашкодить.
ПРОСТИЙ НОЖНИЧНИЙ ВИБІР
Цей прийом також застосовується при ураженнях шкіри, які піднімаються над шкірою або знаходяться у верхньому шарі шкіри.
Ваш лікар захопить ураження шкіри дрібними щипцями і злегка підтягне. Маленькі вигнуті ножиці будуть використовуватися для ретельного вирізання навколо та під ураженням. Кюретка (інструмент, який використовується для очищення або зішкрябування шкіри), можливо, використовується для вирізання будь-яких частин ураження, що залишилися.
Шви вам рідко знадобляться. В кінці процедури на область наносять ліки, щоб зупинити кровотечу. Або ділянку можна обробити припіканням, щоб закрити закриті кровоносні судини.
ВИДІЛ ШКІРИ - ПОВНА ТОЛЩИНА
Ця методика передбачає усунення ураження шкіри на глибоких рівнях шкіри аж до жирового шару під шкірою. Невелика кількість нормальної тканини, яка оточує ураження, може бути видалена, щоб переконатися, що в ній немає можливих ракових клітин (чіткі поля). Це частіше робиться, коли є стурбованість з приводу раку шкіри.
- Найчастіше ділянку у формі еліпса (американський футбол) видаляють, оскільки це полегшує закриття швами.
- Видаляється ціле ураження, заглиблюючись до жиру, якщо потрібно, щоб отримати всю область. Запас приблизно від 3 до 4 міліметрів (мм) або більше, що оточує пухлину, також може бути видалений для забезпечення чітких полів.
Територія закрита стібками. Якщо видалено велику ділянку, шкірний трансплантат або клапоть нормальної шкіри можуть бути використані для заміни знятої шкіри.
КУРТЕЖ І ЕЛЕКТРОДЕЗИКАЦІЯ
Ця процедура передбачає вишкрібання або зачищення ураження шкіри. Техніка, яка використовує високочастотний електричний струм, що називається електродеструкцією, може застосовуватися до або після.
Він може застосовуватися при поверхневих ураженнях, які не потребують повного висічення товщини.
ЛАЗЕРНИЙ ВИБІР
Лазер - це промінь світла, який може бути сфокусований на дуже невеликій площі і може обробляти дуже специфічні типи клітин. Лазер нагріває клітини в оброблюваній області, поки вони не «лопнуть». Існує кілька типів лазерів. Кожен лазер має спеціальне використання.
Лазерне висічення може видалити:
- Доброякісні або передзлоякісні ураження шкіри
- Бородавки
- Родимки
- Сонячні плями
- Волосся
- Дрібні судини шкіри
- Татуювання
КРІОТЕРАПІЯ
Кріотерапія - метод суперзаморожування тканини з метою її руйнування. Найчастіше використовується для знищення або видалення бородавок, актинічних кератозів, себорейних кератозів та контагіозного молюска.
Кріотерапія проводиться за допомогою або ватного тампона, змоченого у рідкому азоті, з розпилювальною каністрою, що містить рідкий азот, або за допомогою зонда, через який через нього тече рідкий азот. Зазвичай процедура займає менше хвилини.
Заморожування може спричинити певний дискомфорт. Ваш лікар може спершу застосувати на цій ділянці оніміючі ліки. Після процедури оброблена ділянка може пухиріти, а зруйнований осередок відшарується.
ХІРУРГІЯ МОЗС
Хірургія Мооса - це спосіб лікування та лікування певних видів раку шкіри. Хірурги, навчені процедурі Мооса, можуть робити цю операцію. Це щадить шкіру техніка, яка дозволяє видалити рак шкіри з меншим пошкодженням здорової шкіри навколо неї.
Це може бути зроблено для поліпшення зовнішнього вигляду людини або якщо ураження викликає роздратування або дискомфорт.
Ваш лікар може порекомендувати видалити ураження, якщо у вас є:
- Доброякісні нарости
- Бородавки
- Родимки
- Теги шкіри
- Себорейний кератоз
- Актинічний кератоз
- Плоскоклітинний рак
- Хвороба Боуена
- Базаліома
- Контагіозний молюск
- Меланома
- Інші захворювання шкіри
Ризики висічення шкіри можуть включати:
- Інфекція
- Шрам (келоїди)
- Кровотеча
- Зміни кольору шкіри
- Погане заживлення ран
- Пошкодження нервів
- Рецидив ураження
- Пухирі та виразки, що призводять до болю та інфекції
Скажіть своєму лікарю:
- Про ліки, які ви приймаєте, включаючи вітаміни та добавки, рослинні препарати та ліки, що продаються без рецепта
- Якщо у вас є алергія
- Якщо у вас проблеми з кровотечею
Дотримуйтесь вказівок лікаря щодо підготовки до процедури.
Площа може бути тендерною протягом декількох днів після.
Правильний догляд за раною допоможе шкірі виглядати якнайкраще. Ваш провайдер поговорить з вами про ваші варіанти:
- Дозволяючи невеликій рані заживати самостійно, оскільки більшість невеликих ран добре заживають самі по собі.
- За допомогою швів закрити рану.
- Пересадка шкіри, під час якої рана покривається шкірою з іншої частини тіла.
- Накладення шкірного клаптя для покриття рани шкірою поруч з раною (шкіра біля рани збігається за кольором і текстурою).
Видалення уражень добре працює для багатьох людей. Деякі ураження шкіри, такі як бородавки, можуть потребувати лікування не раз.
Гоління висічення - шкіра; Висічення уражень шкіри - доброякісні; Видалення ураження шкіри - доброякісне; Кріохірургія - шкіра, доброякісна; ОЦК - видалення; Базаліома - видалення; Актинічний кератоз - видалення; Бородавка - видалення; Плоскоклітинна - видалення; Родимка - видалення; Невус - видалення; Невуси - видалення; Висічення ножиць; Видалення міток шкіри; Видалення родимки; Видалення раку шкіри; Видалення родимки; Контагіозний молюск - видалення; Електродисекація - усунення уражень шкіри
Dinulos JGH. Доброякісні пухлини шкіри. В: Dinulos JGH, ред. Клінічна дерматологія Хабіфа. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 20.
Dinulos JGH. Дерматологічні хірургічні процедури. В: Dinulos JGH, ред. Клінічна дерматологія Хабіфа. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 27.
James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Шкірна лазерна хірургія. У: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Хвороби шкіри Ендрюса: Клінічна дерматологія. 13-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 38.
Пфеннінгер JL. Біопсія шкіри. В: Fowler GC, за ред. Процедури Пфеннінгера та Фаулера для первинної медичної допомоги. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 26.
Stulberg D, Wilamowska K. Премалігновані ураження шкіри. У: Келлерман Р.Д., Ракель Д.П. ред. Поточна терапія Конна 2020. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: 1037-1041.