Ремонт гастрошизіса - серія — Процедура

Зміст

• Огляд

• Перейдіть до слайда 1 з 4
• Перейдіть до слайда 2 з 4
• Перейдіть до слайда 3 з 4
• Перейдіть до слайда 4 з 4

Огляд

Хірургічне відновлення дефектів черевної стінки передбачає заміну органів черевної порожнини назад у черевну порожнину через дефект черевної стінки, відновлення дефекту, якщо це можливо, або створення стерильного мішечка для захисту кишечника, поки вони поступово виштовхуються назад у живіт.

Відразу після пологів відкриті органи покривають теплими, вологими, стерильними пов’язками. Зонд вводять у шлунок (назогастральний зонд, також званий трубкою NG), щоб шлунок залишався порожнім та запобігав задиханню або вдиханню вмісту шлунку в легені.

Поки немовля глибоко спить і безболісно (під загальним наркозом) робиться розріз для збільшення отвору в черевній стінці. Кишечник ретельно вивчається на предмет ознак пошкодження або додаткових вроджених вад розвитку. Пошкоджені або дефектні частини видаляються, а здорові краї зшиваються. Трубка вводиться в шлунок і виводиться через шкіру. Органи, якщо це можливо, замінюють в черевну порожнину і розріз закривають.

Якщо черевна порожнина занадто мала або виступаючі органи занадто набрякли, щоб шкіра могла бути закритою, з пластикового листа буде зроблений мішечок для покриття та захисту органів. Повне закриття може здійснюватися протягом декількох тижнів. Пізніше може знадобитися хірургічне втручання для відновлення м’язів живота.

Живіт немовляти може бути менше нормального. Поміщення органів черевної порожнини в черевну порожнину збільшує тиск у черевній порожнині і може спричинити утруднення дихання. Немовляті може знадобитися використання дихальної трубки та апарату (вентилятора) протягом декількох днів або тижнів, поки набряк органів черевної порожнини не зменшиться і розмір живота не збільшиться.

• Вроджені дефекти
• Грижа