Хіміотерапія при хворобі Крона
Зміст
Огляд
Хіміотерапія включає лікування захворювання за допомогою хімічних речовин. Він давно успішно лікує людей, хворих на рак. Певні форми хіміотерапії також ефективні при аутоімунних порушеннях, таких як хвороба Крона.
При застосуванні для Крона хіміотерапевтичні препарати іноді називають імуномодуляторами. Це тому, що вони змінюють імунну систему організму, щоб зменшити запалення та інші симптоми.
Для людей з хворобою Крона ці ліки можуть допомогти позбавити їх від стероїдів і тримати їх у стані ремісії.
Метотрексат
Метотрексат - ще одне популярне лікування Крона. Спочатку його застосовували для лікування раку молочної залози. Метотрексат також використовується як хіміотерапія при лімфомі та лейкемії. Дозування значно нижча для лікування аутоімунних порушень.
Метотрексат вводять раз на тиждень шляхом ін’єкцій. Він блокує вироблення клітин, що робить його ефективним у боротьбі із запаленням, спричиненим хворобою Крона. Побічні ефекти метотрексату включають скорочення клітин крові, що виробляються кістковим мозком.
Це може призвести до ускладнень. Люди, які приймають метотрексат, зазвичай регулярно тестуються, щоб забезпечити адекватний аналіз крові.
Люди, які приймають метотрексат, часто отримують аналізи крові кожні два місяці. Ці тести перевіряють роботу печінки та нирок. Можливий також рубцювання легенів. Люди можуть попросити стежити за такими проблемами, як постійний кашель або проблеми з диханням. Поширені побічні ефекти включають:
- головний біль
- нудота
- блювота
- втома
Людям, які вживають метотрексат, часто доводиться приймати добову дозу фолієвої кислоти. Це допомагає протистояти деяким побічним ефектам препарату.
Метотрексат не слід застосовувати вагітним жінкам із хворобою Крона. Препарат може спричинити вроджені вади або навіть смерть у дитини, що розвивається.
6-МП
Меркаптопурин, також відомий як 6-МП, випускається у формі таблеток. Це одне з найпопулярніших методів хіміотерапії для Крона. Класифікований як антиметаболіт, 6-МП заважає метаболічній дії. Антиметаболіти ефективні в лікуванні Крона.
Хоча побічні ефекти 6-МП можуть бути складними для управління. Серйозні побічні ефекти включають тимчасове зниження кількості білих та еритроцитів. Це може збільшити ризик зараження та анемії.
Проблеми з печінкою та підшлунковою залозою та традиційні побічні ефекти хіміотерапії, такі як нудота та блювота.
Інфліксимаб
Інфліксимаб - блокатор TNF (фактор некрозу пухлини). Його використовують для лікування середньої та важкої хвороби Крона. Спочатку він був розроблений як хіміотерапевтичний препарат для лікування раку, але не був ефективним для раку.
Показано, що препарат діє проти аутоімунних захворювань, таких як ревматоїдний артрит та Крона. Ці типи ліків зараз відомі як біопрепарати, оскільки вони працюють, блокуючи певні білки, створені імунною системою.
Інфліксимаб вводять через внутрішньовенну лінію (ІV) у медичному закладі. Процес зазвичай займає кілька годин. Він несе ризик раку лімфоми, в основному для молодих людей. Він також є ризиком розвитку туберкульозу та грибкових інфекцій.
Ці умови іноді були смертельними для людей, які мають Крона.
Деякі люди відчували алергічні реакції на інфліксимаб. Кілька людей також повідомили про вовчакові симптоми, включаючи:
- болі в грудях або суглобах
- задишка
- висипання
Якщо ви почнете відчувати ці побічні ефекти, ваш лікар може вирішити змінити дозування або відмовитися від прийому препарату.
Інфліксимаб не слід вживати людям з певними серцевими проблемами, оскільки це може погіршити ці умови. Перш ніж розпочати інфліксимаб, зверніться до лікаря, якщо у вас є проблеми з серцем.