Клопідогрель
Зміст
- Перш ніж приймати клопідогрель,
- Клопідогрель може викликати побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
- Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас виникли будь-які з наступних симптомів, негайно зателефонуйте своєму лікарю:
- Симптоми передозування можуть включати наступне:
Клопідогрель необхідно змінити на активну форму у вашому тілі, щоб він міг лікувати ваш стан. Деякі люди не змінюють клопідогрель до його активної форми в організмі так само, як інші люди. Оскільки ліки не працюють так добре у цих людей, у них може бути більший ризик інфаркту або інсульту. Доступні тести для виявлення людей, які мають проблеми зі зміною клопідогрелю на активну форму. Поговоріть зі своїм лікарем про те, чи слід проходити обстеження. Якщо у вас виявляються труднощі з перетворенням клопідогрелю в його активну форму, ваш лікар може змінити вашу дозу клопідогрелю або сказати вам не приймати клопідогрель.
Ваш лікар або фармацевт надасть вам інформаційний аркуш виробника (Посібник з лікування), коли ви почнете лікування клопідогрелем та щоразу, коли ви поповнюватимете свій рецепт. Уважно прочитайте інформацію та зверніться до свого лікаря або фармацевта, якщо у вас є якісь запитання. Ви також можете відвідати веб-сайт Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) або веб-сайт виробника, щоб отримати Посібник з лікування.
Поговоріть зі своїм лікарем про ризики прийому клопідогрелю.
Клопідогрель застосовується окремо або разом з аспірином для запобігання серйозних або небезпечних для життя проблем із серцем та судинами у людей, які перенесли інсульт, інфаркт або сильний біль у грудях. Сюди входять люди, які мають черезшкірне коронарне втручання (ЧКВ; ангіопластика; тип серцевої операції), що може включати введення коронарних стентів (металеві трубки, хірургічно поміщені в закупорені судини для поліпшення кровотоку), або які мають аортокоронарне шунтування (КШ; тип операції на серці). Клопідогрель також використовується для профілактики серйозних або небезпечних для життя проблем із серцем та судинами у людей, які страждають периферичними артеріальними захворюваннями (погана циркуляція в кровоносних судинах, що постачають кров до ніг). Клопідогрель входить до класу ліків, які називаються антитромбоцитарними препаратами. Це працює, запобігаючи тромбоцитам (типу клітин крові) збирати та утворювати згустки, які можуть спричинити інфаркт або інсульт.
Клопідогрель поставляється у вигляді таблетки для прийому всередину. Зазвичай його приймають один раз на день з їжею або без їжі. Приймайте клопідогрель приблизно в один і той же час щодня. Уважно дотримуйтесь інструкцій на етикетці рецепта та попросіть свого лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Візьміть клопідогрель точно так, як це призначено. Не приймайте його більше або менше або приймайте частіше, ніж призначив лікар.
Клопідогрель допоможе запобігти серйозним проблемам із серцем та судинами лише до тих пір, поки ви приймаєте ліки. Продовжуйте приймати клопідогрель, навіть якщо ви почуваєтесь добре. Не припиняйте приймати клопідогрель, не поговоривши зі своїм лікарем. Якщо ви припините прийом клопідогрелю, існує більший ризик інфаркту або інсульту. Якщо у вас є стент, існує також більший ризик того, що у вас може з’явитися тромб, якщо ви занадто рано припините прийом клопідогрелю.
Клопідогрель також іноді використовують для профілактики утворення тромбів у людей з фібриляцією передсердь (стан, при якому серце б’ється нерегулярно). Поговоріть зі своїм лікарем про можливі ризики використання цього препарату для вашого стану.
Цей препарат може бути призначений для інших цілей; За додатковою інформацією зверніться до свого лікаря або фармацевта.
Перш ніж приймати клопідогрель,
- повідомте своєму лікарю та фармацевту, якщо у вас алергія на клопідогрель, прасугрель (Ефіент), тиклопідин, будь-які інші ліки або будь-який інгредієнт таблеток клопідогрелю. Зверніться до свого фармацевта або перегляньте перелік інгредієнтів у посібнику для лікування.
- повідомте своєму лікарю та фармацевту, які інші ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, вітаміни, харчові добавки та рослинні продукти, які ви приймаєте або плануєте приймати. Обов’язково згадайте щось із наведеного: антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Coumadin, Jantoven); аспірин та інші нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як ібупрофен (Advil, Motrin) та напроксен (Aleve, Naprosyn); цилостазол; езомепразол (Nexium); етравірин (Intelence); омепразол (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid); певні опіатні препарати від кашлю, такі як кодеїн (у Triacin-C, у Tuzistra XR, інші) або гідрокодон (Hycodan, Tussicaps) або від болю, такий як кодеїн (у Fioricet, у Trezix), фентаніл (Actiq, Duragesic, Subsys та інші) ), гідрокодон (Hysingla, Zohydro, в Anexxia, в Norco), меперидин (Demerol), морфін (Duramorph, Kadian) або оксикодон (у Percocet, у Roxicet, інші); репаглінід (Prandin, у Prandimet); селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), такі як циталопрам (Celexa), есциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac, Sarafem, у Symbyax), флувоксамін (Luvox), пароксетин (Paxil) та сертралін (Zoloft); та селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну / норадреналіну (SNRI), такі як десвенлафаксин (Khedezla, Pristiq), дулоксетин (Cymbalta), сибутрамін (більше не доступний в США; Meridia) та венлафаксин (Effexor). Можливо, лікареві доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
- повідомте свого лікаря, якщо у вас кровотеча виразки (виразки на слизовій оболонці шлунка або тонкої кишки, які кровоточать), кровотеча в мозок або будь-яке інше захворювання, яке спричиняє сильну кровотечу. Ваш лікар може сказати вам, що ви не повинні приймати клопідогрель.
- повідомте свого лікаря, якщо ви нещодавно були поранені, і якщо у вас є або коли-небудь були захворювання печінки або нирок або будь-який стан, який може спричинити кровотечу, включаючи проблеми зі шлунком, такі як виразка.
- повідомте свого лікаря, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час прийому клопідогрелю, зателефонуйте своєму лікарю.
- якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте лікаря або стоматолога про те, що ви приймаєте клопідогрель. Ваш лікар може сказати вам припинити прийом клопідогрелю принаймні за 5 днів до операції, щоб уникнути надмірної кровотечі під час операції. Ваш лікар скаже, коли після операції знову починати приймати клопідогрель.
- Ви повинні знати, що під час прийому клопідогрелю ви можете кровоточити легше або довше, ніж зазвичай. Будьте обережні, щоб не порізатись і не нашкодити собі під час прийому клопідогрелю.
Якщо ваш лікар не скаже вам іншого, продовжуйте звичну дієту.
Прийміть пропущену дозу, як тільки ви її пам’ятаєте. Однак, якщо настав час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу та продовжуйте свій звичайний графік дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену.
Клопідогрель може викликати побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
- надмірна втома
- головний біль
- запаморочення
- нудота
- блювота
- біль у животі
- діарея
- носова кров
Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас виникли будь-які з наступних симптомів, негайно зателефонуйте своєму лікарю:
- вулики
- висип
- сверблячий
- утруднене дихання або ковтання
- набряк обличчя, горла, язика, губ, очей, рук, ніг, щиколоток або гомілок
- осиплість голосу
- чорний і смоляний стілець
- червона кров у калі
- кривава блювота
- блювота, схожа на кавову гущу
- незвична кровотеча або синці
- рожева або коричнева сеча
- повільна або важка мова
- слабкість або оніміння руки або ноги
- зміни зору
- лихоманка
- задишка
- прискорене серцебиття
- Бліда шкіра
- фіолетові плями або кровотечі під шкірою
- спантеличеність
- пожовтіння шкіри або очей
- судоми
Клопідогрель може спричинити інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо під час прийому цього препарату виникнуть якісь незвичні проблеми.
Якщо ви відчуваєте серйозний побічний ефект, ви або ваш лікар можете надіслати звіт до Програми звітності про несприятливі події (FDA) Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) в режимі он-лайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або телефоном ( 1-800-332-1088).
Зберігайте ці ліки у контейнері, в якому він надійшов, щільно закритому та недоступному для дітей. Зберігайте його при кімнатній температурі та подалі від надлишкового тепла та вологи (не у ванній).
Потрібні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Однак ви не повинні змивати цей препарат з унітазу. Натомість найкращий спосіб утилізації ліків - це програма повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв’яжіться з місцевим відділом сміття / утилізації, щоб дізнатись про програми повернення сміття у вашій громаді. Щоб отримати додаткову інформацію, перегляньте веб-сайт FDA щодо безпечного утилізації ліків (http://goo.gl/c4Rm4p), якщо у вас немає доступу до програми повернення.
Важливо зберігати всі ліки поза полем зору та в недоступному для дітей місці, оскільки багато контейнерів (таких як щотижневі таблетки та таблетки для очних крапель, кремів, пластирів та інгаляторів) не є безпечними для дітей, і маленькі діти можуть легко їх відкрити. Щоб уберегти маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте захисні ковпачки і негайно розміщуйте ліки в безпечному місці - в такому, що знаходиться вгору та подалі, поза зоною їх огляду та досяжності. http://www.upandaway.org
У разі передозування зателефонуйте на телефон довіри для боротьби з отрутою за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий впав, у нього був напад, у нього проблеми з диханням або його неможливо розбудити, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911
Симптоми передозування можуть включати наступне:
- незвичні синці або кровотечі
Зберігайте всі зустрічі зі своїм лікарем.
Не дозволяйте нікому приймати ваші ліки. Попросіть свого фармацевта будь-які запитання щодо поповнення рецепта.
Вам важливо вести письмовий перелік усіх ліків, що відпускаються за рецептом та без рецепта, а також будь-яких продуктів, таких як вітаміни, мінерали та інші дієтичні добавки. Цей список слід брати з собою щоразу, коли ви відвідуєте лікаря або потрапляєте в лікарню. Важливу інформацію також мати при собі в разі надзвичайних ситуацій.
- Плавікс®