Внутрішньоматкова система левоноргестрелу
Зміст
- Перш ніж вводити внутрішньоматкову систему левоноргестрелу,
- Внутрішньоматкова система левоноргестрелу може викликати побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
- Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо ви відчуваєте будь-який із цих симптомів або згадані у розділі ОСОБЛИВІ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю або отримайте екстрену медичну допомогу
Внутрішньоматкова система Левоноргестрел (Liletta, Mirena, Skyla) застосовується для запобігання вагітності. Внутрішньоматкова система бренду Mirena також використовується для лікування рясних менструальних кровотеч у жінок, які хочуть використовувати внутрішньоматкову систему для запобігання вагітності. Левоноргестрел входить до класу ліків, які називаються гормональними контрацептивами. Внутрішньоматкова система Левоноргестрелу працює шляхом витончення слизової оболонки матки (матки), щоб запобігти розвитку вагітності, згущуючи слиз на шийці матки (вхід в матку), запобігаючи потраплянню сперматозоїдів та не даючи спермі рухатися і виживати в матці. Левоноргестрел також може запобігати овуляції (звільненню яйцеклітини від яєчників) у деяких жінок. Внутрішньоматкова система Левоноргестрел є ефективним методом контролю народжуваності, але вона не запобігає поширенню СНІДу та інших захворювань, що передаються статевим шляхом.
Внутрішньоматкова система Левоноргестрел - це невеликий гнучкий пластиковий т-подібний пристрій, який медичний працівник вводить у матку. Внутрішньоматкові системи марки Liletta та Mirena можуть залишатися на місці протягом 6 років після їх введення, а внутрішньоматкова система марки Skyla може залишатися на місці протягом 3 років після її введення. Якщо ви все ще хочете використовувати внутрішньоматкову систему для запобігання вагітності після закінчення цього часу, ваш лікар може вставити нову систему, як тільки стару систему буде видалено. Внутрішньоматкові системи можуть бути видалені лікарем у будь-який час, коли ви хочете завагітніти або хочете використовувати іншу форму контролю за народжуваністю. Якщо внутрішньоматкова система марки Mirena використовується для лікування сильних менструальних кровотеч, вона може залишатися на місці протягом 5 років після її введення.
Ваш лікар підкаже найкращий час для введення внутрішньоматкової системи левоноргестрелу. Залежно від часу, можливо, вам доведеться використовувати негормональний метод контролю за народжуваністю, такий як презервативи та сперміцид, протягом 7 днів, щоб запобігти вагітності у разі статевого акту. Ваша внутрішньоматкова система може бути введена відразу після аборту в першому триместрі. Якщо ви народили дитину, викидень або зробили аборт у другому триместрі, вашу внутрішньоматкову систему не слід вводити, поки не пройде принаймні 6 тижнів, а фізичний огляд покаже, що ваша матка відновилася після вагітності.
Вам потрібно буде встановити внутрішньоматкову систему в офісі чи клініці свого медичного працівника. Ваш медичний працівник може сказати вам взяти знеболювальний засіб без рецепта перед призначенням, щоб зменшити судоми під час та після призначення. Ви можете відчувати деякі з цих симптомів під час та після встановлення: пітливість, блідість шкіри, прискорене серцебиття, непритомність, запаморочення, судоми та кровотечі. Повідомте свого медичного працівника, якщо ваші судоми важкі або ці симптоми тривають довше 30 хвилин. Ваш медичний працівник перевірить вас, щоб переконатися, що ваша система розміщена правильно.
Зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви відчуваєте сильний біль протягом перших кількох годин після введення внутрішньоматкової системи. Це може бути ознакою серйозної інфекції.
Ваш медичний працівник помістить вашу внутрішньоматкову систему в матку, але залишить дві нитки, які звисають через шийку матки. Вам слід перевіряти наявність цих потоків раз на місяць, щоб ви знали, чи все ще існує ваша внутрішньоматкова система. Щоб перевірити наявність ниток, слід вимити руки водою з милом. Потім простягніть чисті пальці до верхньої частини піхви, щоб намацати нитки. Якщо ви не можете промацати нитки або якщо ви відчуваєте будь-яку частину внутрішньоматкової системи, крім ниток, ваша внутрішньоматкова система може бути не на своєму місці і не запобігти вагітності. Якщо це сталося, зателефонуйте своєму лікарю та використовуйте негормональний метод контролю за народжуваністю, такий як презервативи та сперміциди, щоб запобігти вагітності, поки вас не побачить лікар.
Вам знадобиться подальший прийом у свого медичного працівника через 4-6 тижнів після введення внутрішньоматкової системи, щоб переконатися, що ваша система працює належним чином. Після цього прийому вам потрібно буде проходити огляд раз на рік або частіше, якщо у вас виникнуть проблеми або проблеми.
Якщо вашу внутрішньоматкову систему левоноргестрелу потрібно видалити, поговоріть зі своїм лікарем про найкращий час для її видалення. Ви не будете захищені від вагітності після видалення внутрішньоматкової системи, тому, якщо ви не хочете завагітніти, вам слід бути впевненим, що у вас є ефективний контроль за народжуваністю, як тільки ваша внутрішньоматкова система буде видалена. Якщо ви плануєте замінити внутрішньоматкову систему новою внутрішньоматковою системою, ви можете видалити стару систему та вставити нову систему в будь-який час протягом менструального циклу. Якщо ви вирішили використовувати іншу форму контролю народжуваності замість внутрішньоматкової системи, і у вас регулярні менструальні цикли, вам слід видалити систему протягом перших 7 днів після початку менструації та почати використовувати свою нову форму контролю над народжуваністю далеко. Якщо ви вирішили використовувати іншу форму контролю за народжуваністю, і у вас немає регулярних циклів, у вас немає менструації взагалі або ви не можете видалити внутрішньоматкову систему протягом перших 7 днів менструації, вам слід починайте використовувати нову форму контролю за народжуваністю за 7 днів до того, як ваша внутрішньоматкова система буде видалена.
Попросіть свого фармацевта або лікаря отримати копію інформації виробника для пацієнта.
Цей препарат може бути призначений для інших цілей; За додатковою інформацією зверніться до свого лікаря або фармацевта.
Перш ніж вводити внутрішньоматкову систему левоноргестрелу,
- повідомте своєму лікарю та фармацевту, якщо у вас алергія на левоноргестрел, будь-які інші ліки або будь-які матеріали, що використовуються для створення внутрішньоматкової системи левоноргестрелу. Попросіть свого фармацевта перелік інгредієнтів.
- повідомте своєму лікарю та фармацевту, які ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, вітаміни, харчові добавки та рослинні продукти ви приймаєте або плануєте приймати. Обов’язково згадайте таке: антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Янтовен).
- повідомте свого лікаря, якщо у вас є або коли-небудь був рак молочної залози, або якщо ви думаєте, що у вас рак молочної залози, і якщо у вас є будь-яке з наступних станів: будь-який стан, який впливає на форму внутрішньої частини матки, включаючи міому матка, яка може спричинити рясні менструальні кровотечі, біль та інші симптоми); рак матки або шийки матки; незрозумілі аномальні вагінальні кровотечі; незалікована інфекція піхви або шийки матки; запальні захворювання органів малого таза (ПІД; інфекція репродуктивних органів); будь-який стан, який впливає на вашу імунну систему, такий як лейкемія (рак, який починається з лейкоцитів) або СНІД (синдром набутого імунодефіциту); або захворювання печінки або пухлина печінки. Також повідомте своєму лікарю, якщо у вас була серйозна інфекція після вагітності або аборту протягом останніх 3 місяців, якщо у вас раніше був ПІД і у вас не було нормальної вагітності з того часу, як ваш ПІД поправився, якщо ви вводите наркотики вулиці, якщо у вас є більше одного статевого партнера або якщо у вашого партнера більше одного статевого партнера. Ваш лікар може сказати вам не використовувати внутрішньоматкову систему левоноргестрелу.
- повідомте своєму лікарю, якщо у вас колись був інсульт, серцевий напад, позаматкова вагітність (вагітність, що розвивається поза маткою), хірургічне втручання для лікування проблем з фаллопієвими трубами (трубами, які транспортують яйцеклітини, які були випущені яєчниками до матка), або ненормальний мазок Папаніколау (тест на виявлення раку шийки матки). Також повідомте своєму лікарю, якщо у вас або коли-небудь було повільне серцебиття, серцеві захворювання, високий кров’яний тиск, будь-який стан, що спричиняв вас непритомність, сильний головний біль або мігрень, проблеми зі згортанням крові або судоми.
- повідомте лікаря, якщо у вас вже є внутрішньоматкова система.
- не слід встановлювати внутрішньоматкову систему левоноргестрелу, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти. Ваш лікар призначить вам тест на вагітність перед тим, як поставити внутрішньоматкову систему, якщо є ймовірність вагітності.
- ви повинні знати про ризик завагітніти, коли у вас є внутрішньоматкова система. Навряд чи ви завагітнітимете, поки ваша внутрішньоматкова система буде на місці, але якщо ви все-таки завагітнієте, існує ризик позаматкової вагітності. Позаматкова вагітність може загрожувати життю та спричинити внутрішню кровотечу або втрату фертильності. Якщо ваша вагітність не позаматкова, існує ризик розвитку важкої інфекції, викидня, передчасних пологів або смерті, якщо ваша вагітність триває із встановленою внутрішньоматковою системою. Якщо ви завагітніли із встановленою внутрішньоматковою системою левоноргестрелу, ви та ваш лікар повинні обговорити ризики видалення системи. Якщо продовжувати вагітність із внутрішньоматковою системою, це збільшить ризик викидня або інфікування. Вам доведеться часто звертатися до лікаря і негайно телефонувати, якщо у вас з’являються ознаки втрати вагітності або інфекції, включаючи симптоми, подібні до грипу, лихоманку, озноб, судоми, біль, кровотечі, вагінальні виділення або витікання. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви вважаєте, що можете завагітніти, або якщо у вас є симптоми позаматкової вагітності, такі як незвичайна вагінальна кровотеча або біль у ділянці живота в будь-який час, коли ваша внутрішньоматкова система на місці.
- повідомте свого лікаря, якщо ви годуєте грудьми. Можливо, ви зможете використовувати внутрішньоматкову систему левоноргестрелу під час годування груддю, якщо це пройшло більше 6 тижнів після вашого народження.
- слід очікувати змін у менструальному циклі, поки ваша внутрішньоматкова система функціонує. Ваші місячні можуть бути нерегулярними, тривати довше і бути важчими, ніж зазвичай, протягом перших 3-6 місяців після встановлення внутрішньоматкової системи. Протягом цього періоду між періодами можуть спостерігатися кров’янисті виділення або легкі кровотечі.З плином часу менструація може стати легшою і коротшою, а може і зовсім зупинитися. Якщо менструація зупиниться, вона повернеться після видалення внутрішньоматкової системи. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас були менструації, але у вас їх не було протягом 6 тижнів, або якщо ваша кровотеча на деякий час стала легкою, але стає сильною.
- Ви і ваш партнер не зможете відчути свою внутрішньоматкову систему під час статевого акту, оскільки система буде розміщена всередині вашої матки. Однак ваш партнер може відчути нитки. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо це трапиться.
- ви повинні знати, що існує ризик того, що ваша внутрішньоматкова система прикріпиться до стінки матки або може переміститися крізь стінку матки, спричиняючи пошкодження або утворення рубців на інших органах. Якщо це трапиться, вам може знадобитися операція з видалення системи. Більш високий ризик того, що ваша внутрішньоматкова система просунеться через стінку матки, якщо ви годуєте грудьми.
- Ви повинні знати, що використання внутрішньоматкової системи левоноргестрелу може збільшити ризик розвитку ПІД. ПІД може спричинити безпліддя, позаматкову вагітність, біль, що не зникає, та смерть. Іноді ПІД необхідно лікувати хірургічним шляхом, включаючи гістеректомію (операцію з видалення матки). Ризик розвитку ПІД вищий, якщо у вас або вашого партнера є більше одного партнера. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас спостерігаються будь-які з наступних симптомів ПІД: тривала або сильна кровотеча, незвичні виділення з піхви, біль у ділянці шлунка, болючий секс, озноб або температура.
Якщо ваш лікар не скаже вам іншого, продовжуйте звичну дієту.
Внутрішньоматкова система левоноргестрелу може викликати побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
- головний біль
- вугрі
- болючість грудей
- нудота
- збільшення ваги
- судоми або біль під час менструації
- зниження статевого потягу
- депресія
- зміни настрою
- втрата волосся
- небажаний ріст волосся
Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо ви відчуваєте будь-який із цих симптомів або згадані у розділі ОСОБЛИВІ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю або отримайте екстрену медичну допомогу
- смердючі або незвичні вагінальні виділення
- вагінальний біль
- біль під час сексу
- виразки на області статевих органів
- пожовтіння шкіри або очей
- раптова слабкість руки або ноги
- опущення однієї сторони обличчя
- труднощі з розмовою або розумінням
- дроблення болю в грудях або плечах
- набряк губ, язика, горла, рук, рук, ніг або стоп
- висип
- вулики
Внутрішньоматкова система Левоноргестрелу може збільшити ризик розвитку кісти на яєчнику. Цей тип кісти може викликати біль, але зазвичай зникає через 2-3 місяці. У рідкісних випадках може знадобитися операція з видалення кісти. Поговоріть зі своїм лікарем про ризики використання внутрішньоматкової системи левоноргестрелу.
Внутрішньоматкова система левоноргестрелу може спричинити інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є якісь незвичні проблеми, коли ваша внутрішньоматкова система функціонує.
Якщо ви відчуваєте серйозний побічний ефект, ви або ваш лікар можете надіслати звіт до Програми звітності про несприятливі події (FDA) Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) в режимі он-лайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або телефоном ( 1-800-332-1088).
Зберігайте всі зустрічі зі своїм лікарем.
Якщо у вас є внутрішньоматкова система марки Skyla, повідомте своєму лікарю та рентгенологічному персоналу, що у вас є цей тип внутрішньоматкової системи, перш ніж пройти магнітно-резонансну томографію (МРТ).
Попросіть свого фармацевта будь-які запитання щодо внутрішньоматкової системи левоноргестрелу.
Вам важливо вести письмовий перелік усіх ліків, що відпускаються за рецептом та без рецепта, а також будь-яких продуктів, таких як вітаміни, мінерали та інші дієтичні добавки. Цей список слід брати з собою щоразу, коли ви відвідуєте лікаря або потрапляєте в лікарню. Важливу інформацію також мати при собі в разі надзвичайних ситуацій.
- Лілетта®
- Мірена®
- Скайла®
- гормональна ВМС