Ахалазія: що це таке, симптоми та лікування

Зміст

• Причини ахалазії
• Основні симптоми
• Як проходить діагностика
• Лікування ахалазії

Ахалазія - це захворювання стравоходу, яке характеризується відсутністю перистальтичних рухів, які штовхають їжу в шлунок, і звуженням стравохідного сфінктера, що спричинює труднощі при ковтанні твердих речовин і рідин, нічному кашлі та втраті ваги, наприклад.

Ця хвороба може трапитися в будь-якому віці, однак вона частіше зустрічається у віці від 20 до 40 років і поступово прогресує з роками. Важливо, щоб ахалазію швидко ідентифікували та лікували, щоб уникнути таких ускладнень, як дефіцит харчування, проблеми з диханням і навіть рак стравоходу.

Причини ахалазії

Ахалазія трапляється внаслідок зміни нервів, що іннервують м’язи стравоходу, що призводить до зменшення або відсутності м’язових скорочень, що дозволяють проходити їжі.

Ахалазія ще не має добре встановленої причини, однак вважається, що це може статися в результаті аутоімунних захворювань та вірусних інфекцій. Крім того, випадки ахалазії внаслідок хвороби Шагаса через зношення стравохідних нервів, спричинені Trypanosoma cruzi, який є збудником інфекції, відповідальним за хворобу Шагаса.

Основні симптоми

Основними симптомами ахалазії є:

• Труднощі з ковтанням твердих речовин та рідин;
• Біль у грудях;
• Шлунковий рефлюкс;
• Нічний кашель;
• Інфекції дихальних шляхів;
• Проблеми з диханням.

Крім того, можна сприймати втрату ваги через менше споживання їжі та труднощі з спорожненням стравоходу.

Як проходить діагностика

Діагноз ахалазія ставиться гастроентерологом або терапевтом шляхом аналізу симптомів та спостереження стравоходу за допомогою специфічних тестів, таких як ендоскопія верхніх відділів травлення, рентгенографія з контрастом стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки та манометрія стравоходу.

У деяких випадках може також знадобитися провести біопсію, щоб перевірити, чи представлені симптоми пов'язані з раком чи іншими захворюваннями. Запрошені тести використовуються не тільки для завершення діагностики, але і для визначення тяжкості захворювання, що важливо для лікаря для встановлення лікування.

Лікування ахалазії

Лікування ахалазії спрямоване на розширення стравоходу, щоб їжа могла нормально проникати в шлунок. Для цього використовуються деякі методи, такі як наповнення повітряної кулі всередині стравоходу для постійного збільшення м’язових пучків та використання нітрогліцерину та блокаторів кальцію перед їжею, які допомагають розслабити сфінктер та зменшити симптоми.

Хірургічне втручання, яке застосовується при цьому лікуванні, полягає у розрізанні м’язових волокон стравоходу, і, незважаючи на побічні ефекти, було показано, що це найефективніша методика лікування ахалазії.