Випробування на швидкокислотні плями

Зміст

• Що таке тест на швидку пляму на кислоту?
• Що означає тест на швидкокислотні плями?
• Як збираються зразки?
• Проба крові
• Проба мокротиння
• Бронхоскопія
• Проба сечі
• Зразок табуретки
• Біопсія кісткового мозку
• Шкірна біопсія
• Гоління біопсії
• Пункційна біопсія
• Ексцизійна біопсія
• Підготовка до тесту
• Що відбувається в лабораторії?
• Результати тесту

Що таке тест на швидку пляму на кислоту?

Швидкокислотна пляма - це лабораторне дослідження, проведене на зразку

• кров
• мокротиння, або мокрота
• сечі
• табурет
• кістковий мозок
• шкірна тканина

Ваш лікар може замовити цей тест, щоб з’ясувати, чи є у вас туберкульоз (туберкульоз) або інший тип бактеріальної інфекції.

Туберкульоз був дуже поширеним свого часу. Однак зараз це рідко у Сполучених Штатах. За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), у 2014 році у США було зареєстровано лише 3 випадки захворювання на туберкульоз на 100 000 осіб. Це найнижчий показник з початку національної звітності у 1953 році.

Тест передбачає додавання фарбувального барвника до бактеріальної культури, який потім промивають у розчині кислоти. Після промивання кислотою клітини певних видів бактерій зберігають барвник повністю або частково. Цей тест здатний виділити конкретні типи бактерій за їх «кислотною стійкістю» або здатністю залишатися фарбованими.

Що означає тест на швидкокислотні плями?

Виходячи з типу бактерій, виявлених у культурі, є два типи результатів цього тесту. Результати є або кислотно-швидким плямою, або частковою або модифікованою кислотно-швидкою плямою. Тип результатів залежить від перевірених бактерій.

Мокротиння або мокрота часто використовується для тестування на Мікобактерії туберкульоз, щоб з’ясувати, чи є у пацієнта туберкульоз. Ця бактерія повністю швидкокислота, а значить, вся клітина тримається на барвнику. Позитивний результат тесту на швидкокислому плямі підтверджує наявність у пацієнта туберкульозу.

В інших видах кислотостійких бактерій, таких як Нокардія, лише певні частини кожної клітини зберігають барвник, наприклад стінка клітини. Позитивний результат тесту на часткову або модифіковану кислотно-швидку пляму визначає ці типи інфекцій.

Нокардія не звичайна, але небезпечна. Нокардія інфекція починається в легенях, і може поширитися на мозок, кістки або шкіру людей зі слабкою імунною системою.

Як збираються зразки?

Якщо є підозра на мікобактеріальну інфекцію, лікаря знадобиться зразок однієї або декількох тілесних речовин. Ваш лікар надасть зразки, використовуючи деякі з наступних методів:

Проба крові

Медичний працівник візьме кров з вашої вени. Зазвичай вони малюють її з вени у лікті, виконавши наступні дії:

1. Зона спочатку очищається антисептиком, що вбиває мікроби.
2. Потім навколо руки намотують гумку. Це змушує вашу вену набрякати кров’ю.
3. Вони обережно вставлять голку шприца у вену. Кров збирається у шприці.
4. Коли трубка заповнена, голку виймають.
5. Потім гумка знімається, а місце проколу покривається стерильною марлею, щоб зупинити будь-яку кровотечу.

Це тест з низьким рівнем ризику. У рідкісних випадках вибірка крові може мати такі ризики, як:

• надмірна кровотеча
• непритомність або почуття непритомності
• гематома або згущення крові під шкірою
• інфекція, яка є невеликим ризиком кожного разу, коли шкіра порушена

Однак ці побічні ефекти є рідкісними.

Проба мокротиння

Ваш лікар надасть вам спеціальну пластикову чашку для забору мокроти. Почистіть зуби і промийте рот, як тільки прокинетесь вранці (перед тим, як їсти або пити що-небудь). Не використовуйте для полоскання рота.

Збір проби мокротиння включає наступні кроки:

1. Зробіть глибокий вдих і потримайте його п’ять секунд.
2. Повільно видихніть.
3. Зробіть ще один вдих і сильно кашляйте, поки мокрота не потрапить у рот.
4. Виплюнути мокроту в чашку. Закрутіть щільно кришку чашки.
5. Промийте і висушіть зовнішню частину чашки. Напишіть дату, коли ви зібрали мокроту на зовнішній стороні чашки.
6. При необхідності зразок можна холодити протягом 24 годин. Не заморожуйте його і не зберігайте його при кімнатній температурі.
7. Віднесіть зразок туди, де ваш лікар проінструктував вас, як тільки зможете.

Немає ризиків, пов’язаних із взяттям проби мокротиння.

Бронхоскопія

Якщо ви не можете виробляти мокроту, медичний працівник може зібрати її за допомогою процедури, яка називається бронхоскопією. Ця проста процедура займає від 30 до 60 хвилин. Зазвичай пацієнти залишаються неспаними щодо процедури.

Спочатку ніс і горло будуть обприскати місцевим знеболюючим засобом, щоб він онімів. Можливо, вам також дадуть заспокійливий засіб, який допоможе вам розслабитися або відпочити.

Бронхоскоп - довга м'яка трубка з лупою і світлом на кінці. Ваш медичний лікар обережно пропустить його через ніс або рот і вниз в легені. Трубка приблизно така широка, як олівець. Після цього ваш медичний працівник зможе побачити та взяти зразки мокротиння або тканини для біопсії через трубку для обстеження.

Медсестра уважно спостерігатиме за вами під час і після тесту. Вони будуть робити це, поки ви повністю не прокинетесь і не зможете піти. З міркувань безпеки у вас повинен бути хтось інший загнати вас додому.

До рідкісних ризиків бронхоскопії належать:

• алергічна реакція на заспокійливі засоби
• інфекція
• кровотеча
• сльозотеча в легенях
• спазми бронхів
• нерегулярні серцеві ритми

Проба сечі

Ваш лікар надасть вам спеціальну чашку для збору сечі. Найкраще збирати зразок при першому мочинні вранці. У той час рівень бактерій буде вищим. Збір проби сечі зазвичай включає наступні кроки:

1. Мийте руки.
2. Зніміть кришку чашки і встановіть її внутрішньою поверхнею вгору.
3. Для очищення всередині та навколо статевого члена та крайньої плоті чоловіки повинні використовувати стерильні серветки. Для очищення складок піхви жінки повинні використовувати стерильні серветки.
4. Почніть мочитися в туалет або пісуар. Жінки повинні розлучати статеві губи під час сечовипускання.
5. Після того, як ваша сеча потекла протягом декількох секунд, поставте контейнер для збору в потік і наберіть близько 2 унцій цієї середини, не зупиняючи потік. Потім обережно замініть кришку на ємності.
6. Вимийте чашку і руки. Якщо ви збираєте сечу в домашніх умовах і не можете доставити її в лабораторію протягом однієї години, проб в холодильнику. Його можна охолодити до 24 годин.

Немає ризиків, пов’язаних із взяттям проби сечі.

Зразок табуретки

Переконайтесь, що сечовипускання перед тим, як подати пробу калу, щоб сеча не потрапила до проби. Збір зразка табуретки зазвичай включає наступні кроки:

1. Надіньте рукавички перед поводженням зі стільцем. У ньому містяться бактерії, які можуть поширювати інфекцію.
2. Перенесіть табурет (без сечі) у суху ємність, яку вам надав ваш медичний працівник. Можливо, вам дадуть пластиковий таз, який можна помістити під сидіння для туалету, щоб зловити стілець. Можна зібрати або твердий, або рідкий стілець. Якщо у вас діарея, до сидіння туалету можна приклеїти чистий поліетиленовий пакет, щоб виловити стілець. Якщо у вас запор, вам можуть зробити невелику клізму, яка допоможе вам пройти стілець. Важливо, щоб ви не збирали пробу з води в унітаз. Не змішуйте туалетний папір, воду або мило з зразком.
3. Після збору зразка слід зняти рукавички і викинути їх.
4. Мийте руки.
5. Поставте кришку на ємність. Позначте його своїм іменем, прізвищем вашого медичного працівника та датою відбору зразка.
6. Помістіть тару в поліетиленовий пакет і знову вимийте руки.
7. Як тільки ви зможете взяти зразок до місця, яке проінформував ваш лікар.

Немає ризиків, пов’язаних із взяттям проби калу.

Біопсія кісткового мозку

Кістковий мозок - це м'яка жирова тканина всередині великих кісток. У дорослих кістковий мозок зазвичай збирається з таза, який є тазостегновою кісткою, або грудини, яка є грудною кісткою. У немовлят та дітей кістковий мозок зазвичай збирають із великогомілкової кістки, або гомілкової кістки.

Біопсія кісткового мозку зазвичай включає наступні етапи:

1. Місце спочатку очищають антисептиком, таким як йод.
2. Потім ділянку вводять місцевий анестетик.
3. Як тільки сайт оніміє, ваш лікар надає голку через вашу шкіру і в кістку. Ваш лікар надасть спеціальну голку, яка витягує зразок основи або циліндричний зріз.
4. Після виймання голки над місцем накладається стерильна пов'язка і накладається тиск.

Після біопсії ви повинні лягти тихо, поки артеріальний тиск, серцебиття та температура не повернуться до норми. Ви повинні зберігати сайт сухим і закритим близько 48 годин.

Рідкісні та нечасті ризики біопсії кісткового мозку включають:

• стійкі кровотечі
• інфекція
• біль
• реакція на місцевий анестетик або заспокійливий засіб

Шкірна біопсія

Існує кілька методів біопсії шкіри, включаючи гоління, удари та висічення. Процедура зазвичай проводиться в амбулаторії чи лікарні.

Гоління біопсії

Біопсія гоління - найменш інвазивна техніка. У цьому випадку ваш лікар просто видаляє найвіддаленіші шари вашої шкіри.

Пункційна біопсія

Під час ударної біопсії ваш лікар видаляє невеликий круглий шматочок шкіри розміром з олівець гумкою за допомогою гострого порожнього інструменту. Місце, можливо, після цього потрібно буде закрити швами.

Ексцизійна біопсія

Екссізійна біопсія видаляє більшу ділянку шкіри. По-перше, ваш лікар вводить нудируючий препарат у цю область. Потім видаляють шкірний відділ і закривають ділянку швами. Тиск робиться для зупинки кровотечі. Якщо вони проводять біопсію великої площі, для заміни видаленої шкіри може використовуватися клапоть нормальної шкіри. Цей клапоть шкіри називають шкірним трансплантатом.

До ризиків шкірних біопсій відносяться інфекція, надмірна кровотеча та рубці.

Підготовка до тесту

Під час взяття проб крові, сечі або калу не потрібно готувати будь-які препарати.

Що стосується біопсії кісткового мозку або шкіри, ваш лікар може доручити вам не їсти і не пити рідини перед процедурою. Обов’язково повідомте лікаря про будь-які ліки, які ви приймаєте. Це включає:

• вітаміни
• добавки
• рослинні засоби
• ліки без рецепта
• ліки за рецептом

Ви також повинні повідомити лікаря про будь-які у вас алергії, будь-які попередні реакції на ліки або проблеми з кровотечею, які ви мали, і якщо ви вагітні.

Що відбувається в лабораторії?

Після збору зразка його відправляють в лабораторію, де йому дозволяється вирощувати культуру при кімнатній температурі до двох днів. За цей час будь-які наявні бактерії ростуть і розмножуються. Потім культуру фарбують барвником, нагрівають і промивають кислотним розчином.

Результати тесту

Якщо ваші результати тесту є нормальними і не виявлено швидкокислотних бактерій, це означає, що ви можете не бути зараженими кислотами, які швидко розвиваються, або частковими або модифікованими кислотами, які швидко розвиваються.

Якщо тест ненормальний, це означає, що ви можете заразитися. Ваш лікар проконсультує вас щодо результатів тесту та найкращого курсу лікування, якщо такий необхідний.