Норми виживання та прогноз при гострому лімфолейкозі (ВСІ)

Зміст

• Які показники виживання для ВСІХ?
• У дітей
• Які фактори впливають на рівень виживання?
• Який вплив вік впливає на рівень виживання?
• Який вплив має ВСІ тип на рівень виживання?
• Хромосомні аномалії
• Який вплив має відповідь лікування на рівень виживання?
• Який вплив має розповсюдження ВСІХ на рівень виживання?
• Який вплив має кількість лейкоцитів на рівень виживання?
• Як людина може впоратися і шукати підтримки?
• Дослідіть захворювання
• Зверніться до своєї медичної команди
• Розглянемо додаткові методи лікування
• Створіть точку доступу для друзів та коханих

Що таке гострий лімфолейкоз (ALL)?

Гострий лімфолейкоз (ОЛЛ) є формою раку. Кожна частина його назви розповідає щось про сам рак:

• Гостра. Рак часто швидко зростає і вимагає раннього виявлення та лікування. Без лікування клітини кісткового мозку не можуть належним чином дозріти, і людині не вистачить здорового, зрілого кісткового мозку. Кістковий мозок замінюється швидко зростаючими аномальними лімфоцитами.
• Лімфоцитарний. Рак вражає лімфоцити лейкоцитів людини (лейкоцитів). Інший термін, який можна використовувати, - лімфобластний.
• Лейкемія. Лейкемія - це рак клітин крові.

Існує кілька типів ВСІХ. Рівень виживання для ВСІХ залежить від типу людини.

ALL є найпоширенішим дитячим раком, але він має високі показники лікування у дітей. Хоча показники виживання не такі високі, коли вони розвиваються у дорослих, вони постійно покращуються.

Які показники виживання для ВСІХ?

За оцінками Національного інституту раку (NCI), 5960 людей отримають діагноз ВСІ в США в 2018 році. Близько 1470 людей помруть від цієї хвороби в 2018 році.

Кількість факторів може визначити рівень виживання, наприклад, вік на момент діагностики та підтип ВСЕ.

П'ятирічний рівень виживання в США становить 68,1 відсотка, повідомляє NCI. Однак ці цифри постійно покращуються. З 1975 по 1976 рр. П'ятирічна виживаність для всіх віків становила менше 40 відсотків.

Хоча більшість людей, які отримують діагноз ВСІ, є дітьми, найбільший відсоток американців з ВСІ, які померли, - у віці від 65 до 74 років.

Загалом, приблизно 40 відсотків дорослих з ВСІ вважаються вилікуваними в певний момент лікування, за оцінками Американського онкологічного товариства. Однак ці показники лікування залежать від різних факторів, таких як підтип ВСІ та вік на момент постановки діагнозу.

Людина «виліковується» від ВСІХ, якщо вона перебуває у повному стані ремісії або більше. Але оскільки існує ймовірність повернення раку, лікарі не можуть із 100-відсотковою впевненістю сказати, що людина вилікувана. Найбільше, що вони можуть сказати, - чи є на той момент ознаки раку чи ні.

У дітей

За даними NCI, п'ятирічний рівень виживання для американських дітей з ВСЕ приблизно. Це означає, що 85 відсотків американців з ВСІМ дитячим віком живуть принаймні п’ять років після того, як вони отримали діагноз рак.

Рівень виживання для ВСІХ, особливо для дітей, продовжує покращуватися з часом, коли розробляються нові методи лікування.

Лікарі можуть вважати багатьох із цих дітей вилікуваними від раку, якщо вони перебувають у повній ремісії більше п'яти років. Ремісія означає зменшення ознак та симптомів раку.

Ремісія може бути частковою або повною. У повній ремісії у вас немає ознак та симптомів раку. ВСІ можуть повернутися після ремісії, але лікування можна розпочати знову.

NCI заявляє, що серед американських дітей з ВСІ, за оцінками, досягається ремісія. Ремісія означає, що у дитини немає ознак або симптомів захворювання, а кількість клітин крові знаходиться в межах норми.

Які фактори впливають на рівень виживання?

Ряд факторів може впливати на рівень виживання людини після ВСЕ діагнозу, наприклад вік людини або кількість лейкоцитів на момент постановки діагнозу. Лікарі враховують кожен із цих факторів, надаючи світогляд людини.

Однак важливо пам’ятати, що цей прогноз - це оцінка лікарем виживання з урахуванням діагностичної інформації, якою вони мають в даний час.

Який вплив вік впливає на рівень виживання?

За даними NCI, деякі дослідження виявили, що люди мають більше шансів вижити, якщо їм виповнилося 35 років. Взагалі, люди похилого віку з ВСІ зазвичай мають гірший світогляд, ніж молоді люди.

Діти вважаються більш високим ризиком, якщо їм більше 10 років.

Який вплив має ВСІ тип на рівень виживання?

Люди з підтипами клітин, включаючи пре-В, загальний або ранній до-В, як правило, вважають, що мають більше шансів на виживання, ніж ті, у кого є зрілий В-клітинний (лейкоз Беркіта).

Хромосомні аномалії

Існує багато різних типів ВСІХ. Рак, що викликає ВСЕ, може створити різні зміни в хромосомах людини. Лікар, який називається патологоанатомом, досліджує ракові клітини під мікроскопом.

Кілька різних типів хромосомних аномалій пов'язані з гіршим світоглядом. До них належать:

• Ph1-позитивні аномалії t (9; 22)
• BCR / ABL-перебудований лейкоз
• t (4; 11)
• делеція хромосоми 7
• трисомія 8

Якщо ваш лікар поставить ВСЕ діагноз, він скаже вам, який тип лейкозних клітин у вас є.

Який вплив має відповідь лікування на рівень виживання?

Люди, які швидко реагують на лікування ВСІХ, можуть мати кращий світогляд.Коли для досягнення ремісії потрібно більше часу, прогноз часто не такий хороший.

Якщо лікування людини триває більше чотирьох тижнів, щоб перейти в стадію ремісії, це може вплинути на її світогляд.

Який вплив має розповсюдження ВСІХ на рівень виживання?

ВСЕ може поширюватися на спинномозкову рідину (СМЖ) в організмі. Чим більше поширення на сусідні органи, включаючи ліквор, тим гірший прогноз.

Який вплив має кількість лейкоцитів на рівень виживання?

Люди з дуже високим рівнем лейкоцитів на момент встановлення діагнозу (зазвичай вище 50 000 до 100 000) мають гірший прогноз.

Як людина може впоратися і шукати підтримки?

Слухання лікаря про те, що у вас рак, ніколи не буває простим. Однак багато видів ВСЕ дуже піддаються лікуванню. Поки ви проходите лікування, існує безліч способів підтримки, які допоможуть вам у цій подорожі.

Деякі з методів, які ви можете використовувати, перелічені нижче:

Дослідіть захворювання

Дізнавшись більше у поважних, добре досліджених організаціях, ви можете допомогти вам отримати якомога більше інформації про свій стан та догляд.

Приклади чудових ресурсів включають:

• Товариство лейкемії та лімфоми
• Американське онкологічне товариство

Зверніться до своєї медичної команди

Лікування раку часто передбачає командний підхід до вашої допомоги. У багатьох онкологічних закладах є ракові навігатори, які можуть зв’язати вас із ресурсами та підтримкою.

Багато медичних працівників можуть підтримати вас або кохану людину. Вони включають:

• психіатрів
• соціальні працівники
• дієтологи
• фахівці з дитячого життя
• кейс-менеджери
• капелани

Розглянемо додаткові методи лікування

Процедури, що сприяють розслабленню та зменшенню стресу, можуть доповнити ваші медичні процедури. Прикладами можуть бути масаж або голковколювання.

Завжди поговоріть зі своїм лікарем перед початком будь-яких додаткових процедур, таких як трави, вітаміни або спеціальні дієти.

Створіть точку доступу для друзів та коханих

Швидше за все, ви зіткнетеся з багатьма людьми, які хотіли б допомогти або отримати оновлення про те, як ви працюєте протягом усіх процедур.

Якщо ви готові ділитися цими оновленнями, розгляньте веб-сторінки, такі як Caring Bridge. Для друзів, які хочуть допомогти, є такі ресурси, як поїзд їжі. Це дозволяє друзям записатися на доставку їжі.

Важливо пам’ятати, що багато друзів, членів сім’ї та організацій бажають допомогти вам у лікуванні та одужанні від ВСІХ.