Гострий лімфолейкоз

Зміст

• Резюме
• Що таке лейкемія?
• Що таке гострий лімфолейкоз (ALL)?
• Що спричиняє гострий лімфолейкоз (ALL)?
• Хто знаходиться в групі ризику розвитку гострого лімфолейкозу (ALL)?
• Які симптоми гострого лімфолейкозу (ALL)?
• Як діагностується гострий лімфолейкоз (ALL)?
• Які методи лікування гострого лімфолейкозу (ALL)?

Резюме

Що таке лейкемія?

Лейкемія - це термін для раку клітин крові. Лейкемія починається в кровотворних тканинах, таких як кістковий мозок. Ваш кістковий мозок утворює клітини, які перетворюються на білі кров’яні клітини, еритроцити та тромбоцити. Кожен тип комірок має різну роботу:

• Білі кров’яні клітини допомагають вашому організму боротися з інфекцією
• Еритроцити доставляють кисень з легенів до тканин та органів
• Тромбоцити допомагають утворювати згустки, щоб зупинити кровотечу

Коли у вас лейкемія, ваш кістковий мозок утворює велику кількість аномальних клітин. Найчастіше ця проблема трапляється з лейкоцитами. Ці аномальні клітини накопичуються у вашому кістковому мозку та крові. Вони витісняють здорові клітини крові і ускладнюють роботу клітин та крові.

Що таке гострий лімфолейкоз (ALL)?

Гострий лімфолейкоз є різновидом гострого лейкозу. Його також називають ВСІ та гострим лімфобластним лейкозом. "Гострий" означає, що зазвичай він швидко погіршується, якщо його не лікувати. ALL є найпоширенішим видом раку у дітей. Це також може вплинути на дорослих.

ВСЕ, кістковий мозок утворює занадто багато лімфоцитів, тип білих кров'яних клітин. Ці клітини зазвичай допомагають вашому організму боротися з інфекцією. Але в цілому вони ненормальні і не можуть дуже добре боротися з інфекцією. Вони також витісняють здорові клітини, що може призвести до інфекції, анемії та легкої кровотечі. Ці аномальні клітини можуть також поширюватися на інші частини тіла, включаючи головний та спинний мозок.

Що спричиняє гострий лімфолейкоз (ALL)?

ВСЕ трапляється, коли в клітинах кісткового мозку відбуваються зміни генетичного матеріалу (ДНК). Причина цих генетичних змін невідома. Однак існують певні фактори, які підвищують ризик ВСІХ.

Хто знаходиться в групі ризику розвитку гострого лімфолейкозу (ALL)?

Фактори, що підвищують ризик ВСІХ, включають

• Бути чоловіком
• Бути білим
• Понад 70 років
• Пройшов хіміо- або променеву терапію
• Піддавшись впливу високого рівня радіації
• Наявність певних генетичних розладів, таких як синдром Дауна

Які симптоми гострого лімфолейкозу (ALL)?

Ознаки та симптоми ВСЕ включають

• Слабкість або відчуття втоми
• Лихоманка або нічне потовиділення
• Легкі синці або кровотечі
• Петехії - це крихітні червоні крапки під шкірою. Вони викликані кровотечею.
• Задишка
• Втрата ваги або втрата апетиту
• Біль у кістках або шлунку
• Біль або відчуття переповненості нижче ребер
• Набряклі лімфатичні вузли - ви можете помітити їх як безболісні ущільнення в області шиї, пахв, шлунка або паху
• Маючи багато інфекцій

Як діагностується гострий лімфолейкоз (ALL)?

Ваш медичний працівник може використовувати багато інструментів для діагностики ВСІХ та з’ясування підтипу:

• Фізичний іспит
• Історія хвороби
• Аналізи крові, такі як
  • Загальний аналіз крові (CBC) з диференціалом
  • Тести хімії крові, такі як основна метаболічна панель (BMP), комплексна метаболічна панель (CMP), тести функції нирок, функції печінки та електролітна панель
  • Мазок крові
• Випробування кісткового мозку. Існує два основних типи - аспірація кісткового мозку та біопсія кісткового мозку. Обидва тести включають видалення зразка кісткового мозку та кістки. Зразки направляються в лабораторію для тестування.
• Генетичні тести для пошуку генних та хромосомних змін

Якщо у вас діагностовано ВСЕ, у вас можуть бути додаткові тести, щоб з’ясувати, чи поширився рак. Сюди входять візуалізаційні тести та люмбальна пункція, яка є процедурою збору та тестування ліквору (ліквору).

Які методи лікування гострого лімфолейкозу (ALL)?

Лікування ВСІХ включає

• Хіміотерапія
• Радіотерапія
• Хіміотерапія з трансплантацією стовбурових клітин
• Цільова терапія, яка використовує ліки або інші речовини, які атакують конкретні ракові клітини з меншою шкодою для нормальних клітин

Лікування зазвичай проводиться у два етапи:

• Метою першої фази є знищення клітин лейкемії в крові та кістковому мозку. Це лікування призводить до ремісії лейкемії. Ремісія означає, що ознаки та симптоми раку зменшуються або зникають.
• Друга фаза відома як терапія після ремісії. Його мета - запобігти рецидиву (поверненню) раку. Він включає знищення будь-яких клітин лейкемії, які можуть бути неактивними, але можуть почати відростати.

Лікування на обох фазах також зазвичай включає профілактичну терапію центральної нервової системи (ЦНС). Ця терапія допомагає запобігти поширенню клітин лейкемії в головному та спинному мозку. Це може бути хіміотерапія високих доз або хіміотерапія, вводиться в спинний мозок. Це також іноді включає променеву терапію.

NIH: Національний інститут раку