Тест на антидіуретичний гормон (ADH)

Зміст

• Що таке тест на антидіуретичний гормон (ADH)?
• Що таке АДГ?
• Мета тестування рівня СДГ
• Дефіцит АДГ
• Надлишок АДГ
• Як береться проба крові
• Як підготуватися до аналізу крові
• Потенційні ризики від проходження тесту на СДВ
• Розуміння результатів тесту
• Слідкуючи за результатами тесту

Що таке тест на антидіуретичний гормон (ADH)?

Антидіуретичний гормон (АДГ) - це гормон, який допомагає вашим ниркам керувати кількістю води у вашому організмі. Тест ADH вимірює кількість ADH у крові. Цей тест часто поєднується з іншими тестами, щоб з’ясувати, що викликає занадто багато або занадто мало цього гормону в крові.

Що таке АДГ?

АДГ також називають аргініном вазопресином. Це гормон, який виробляється гіпоталамусом в мозку і зберігається в задній частині гіпофіза. Це говорить вашим ниркам, скільки води зберегти.

АДГ постійно регулює і врівноважує кількість води в крові. Більш висока концентрація води збільшує об'єм і тиск у вашій крові. Осмотичні датчики та барорецептори працюють з СДГ для підтримки метаболізму води.

Осмотичні датчики в гіпоталамусі реагують на концентрацію частинок у вашій крові. Ці частинки включають молекули натрію, калію, хлориду та вуглекислого газу. Коли концентрація частинок не врівноважена або артеріальний тиск занадто низький, ці датчики і барорецептори говорять вашим ниркам зберігати або відпускати воду для підтримки здорового кола цих речовин. Вони також регулюють почуття спраги у вашому організмі.

Мета тестування рівня СДГ

Нормальний діапазон АДГ становить 1-5 пікограм на мілілітр (пг / мл). Нормальний діапазон може дещо відрізнятися в різних лабораторіях. Занадто низький або занадто високий рівень СДГ може бути викликаний низкою різних проблем.

Дефіцит АДГ

Занадто мало АДГ у вашій крові може бути викликано компульсивним питтям води або низькою осмолярністю сироватки крові, що є концентрацією частинок у вашій крові.

Рідкісне порушення метаболізму у воді, яке називається центральним нецукровим діабетом, іноді є причиною дефіциту АДГ. Центральний нецукрова діабет відзначається зниженням вироблення АДГ вашим гіпоталамусом або вивільненням АДГ з гіпофіза.

До поширених симптомів належать надмірне сечовипускання, яке називається поліурією, що супроводжується сильною спрагою, яку називають полідіпсією.

Люди з центральним нецукровим діабетом часто сильно втомлюються, оскільки їх сон часто переривається потребою сечовипускання. Їх сеча прозора, без запаху і має аномально низьку концентрацію частинок.

Центральний цукровий діабет може призвести до сильного зневоднення, якщо його не лікувати. Вашому тілу не вистачить води, щоб функціонувати.

Цей розлад не пов'язаний з більш поширеним діабетом, який впливає на рівень гормону інсуліну в крові.

Надлишок АДГ

Коли в крові занадто багато АДГ, причиною може бути синдром невідповідної АДГ (СІАД). Якщо стан гострий, у вас може з’явитися головний біль, нудота або блювота. У важких випадках можуть виникнути кома і судоми.

Підвищений АДГ пов'язаний з:

• лейкемія
• лімфома
• рак легенів
• рак підшлункової залози
• рак сечового міхура
• рак мозку
• системні ракові захворювання, які продукують СДУ
• Синдром Гійєна-Барре
• розсіяний склероз
• епілепсія
• гостра переривчаста порфірія, яка є генетичним розладом, що впливає на ваше вироблення гему, важливого компонента крові
• кістозний фіброз
• емфізема
• туберкульоз
• ВІЛ
• СНІД

Зневоднення, мозкова травма та хірургічне втручання також можуть спричинити надлишковий АДГ.

Нефрогенний нецукровий діабет - ще одне дуже рідкісне захворювання, яке може впливати на рівень АДГ. Якщо у вас такий стан, у крові достатньо АДГ, але нирка не може на нього реагувати, внаслідок чого сеча дуже розріджується. Ознаки та симптоми схожі на центральний нецукрова діабет. Вони включають надмірне сечовипускання, яке називається поліурією, з подальшим сильною спрагою, що називається полідіпсія. Тестування на це порушення, ймовірно, виявить нормальний або високий рівень АДГ, що допоможе відрізнити його від центрального нецукрового діабету.

Нефрогенний нецукровий діабет не пов'язаний з більш поширеним цукровим діабетом, який впливає на рівень гормону інсуліну в крові.

Як береться проба крові

Медичний працівник візьме кров з вашої вени, як правило, з нижньої сторони ліктя. Під час цього процесу відбувається:

1. Місце спочатку очищають антисептиком для знищення мікробів.
2. Еластична пов’язка обмотана навколо вашої руки над потенційною областю вени, куди буде взята кров. Це змушує вену набрякати кров’ю.
3. Ваш постачальник медичних послуг обережно вставляє голку в шприц. Кров збирається у шприці. Коли трубка заповнена, голку потім виймають.
4. Потім гумка відпускається, а місце проколу голки вкривається стерильною марлею, щоб зупинити кровотечу.

Як підготуватися до аналізу крові

Багато ліків та інших речовин можуть впливати на рівень АДГ у крові. Перед тестом лікар може попросити вас уникати:

• алкоголь
• клонідин, який є препаратом артеріального тиску
• діуретики
• галоперидол, який є препаратом, що використовується для лікування психотичних і поведінкових розладів
• інсулін
• літій
• морфін
• нікотин
• стероїди

Потенційні ризики від проходження тесту на СДВ

Нечасті ризики аналізів крові:

• надмірна кровотеча
• непритомність
• легковажність
• об'єднання крові під шкірою (гематома)
• інфекція в місці проколу

Розуміння результатів тесту

Аномально високий рівень АДГ може означати, що у вас є:

• травма мозку або травма
• пухлина мозку
• мозкова інфекція
• інфекція центральної нервової системи або пухлина
• легенева інфекція
• дрібноклітинний рак легенів
• дисбаланс рідини після операції
• синдром невідповідної АДГ (СІАД)
• удар
• нефрогенний діабет insipidus, що дуже рідко
• гостра порфірія, що дуже рідко

Аномально низький рівень АДГ може означати:

• пошкодження гіпофіза
• первинна полідіпсія
• центральний цукровий діабет, який зустрічається рідко

Слідкуючи за результатами тесту

Самого тесту на СДУ зазвичай недостатньо для постановки діагнозу. Можливо, вашому лікареві доведеться виконати комбінацію аналізів. Деякі тести, які можуть бути виконані за допомогою тесту СДВ, включають такі:

• Тест на аносмолярність - це аналіз крові або сечі, який вимірює концентрацію розчинених частинок у сироватці крові та сечі.
• Обстеження на електроліт - це аналіз крові, який використовується для вимірювання кількості електролітів, як правило, натрію або калію в організмі.
• Тестексамін позбавлення від води, як часто ви мочитесь, якщо ви припиняєте пити воду на кілька годин.