Алкогольний цироз печінки

Зміст

• Які симптоми пов’язані з цим алкогольним цирозом печінки?
• Що викликає алкогольний цироз печінки?
• Чи існують групи людей, котрі, швидше за все, отримають такий стан?
• Як би лікар діагностував у вас алкогольний цироз печінки?
• Які ускладнення може спричинити алкогольний цироз печінки?
• Як лікується алкогольний цироз печінки?
• Перспективи щодо алкогольного цирозу печінки

Що таке алкогольний цироз печінки?

Печінка - це великий орган, який виконує важливу роботу у вашому організмі. Він фільтрує кров токсинів, розщеплює білки і створює жовч, щоб допомогти організму засвоїти жири. Коли протягом десятиліть людина сильно вживає алкоголь, організм починає замінювати здорові тканини печінки рубцевими тканинами. Лікарі називають цей стан алкогольним цирозом печінки.

У міру прогресування захворювання, а більша частина здорової тканини печінки замінюється рубцевою, печінка перестане функціонувати належним чином

За даними Американського фонду печінки, від 10 до 20 відсотків тих, хто вживає алкогольні напої, розвинуть цироз. Алкогольний цироз печінки - найпоширеніша форма захворювання печінки, пов’язана з вживанням алкоголю. Хвороба є частиною прогресування. Це може початися з жирової хвороби печінки, потім перерости в алкогольний гепатит, а потім в алкогольний цироз. Однак цілком можливо, що людина може захворіти алкогольним цирозом печінки, не маючи алкогольного гепатиту.

Які симптоми пов’язані з цим алкогольним цирозом печінки?

Симптоми алкогольного цирозу печінки зазвичай розвиваються, коли людині перебуває вік від 30 до 40 років. Ваше тіло зможе компенсувати обмежені функції печінки на ранніх стадіях захворювання. У міру прогресування захворювання симптоми стануть більш помітними.

Симптоми алкогольного цирозу печінки схожі на інші порушення печінки, пов’язані з алкоголем. Симптоми включають:

• жовтяниця
• портальна гіпертензія, яка підвищує кров’яний тиск у вені, яка проходить через печінку
• свербіж шкіри (свербіж)

Що викликає алкогольний цироз печінки?

Шкода від багаторазового та надмірного зловживання алкоголем призводить до алкогольного цирозу печінки. Коли тканина печінки починає рубцюватися, печінка працює не так добре, як раніше. Як результат, організм не може виробляти достатню кількість білків або фільтрувати токсини з крові, як слід.

Цироз печінки може виникнути з різних причин. Однак алкогольний цироз печінки безпосередньо пов’язаний з прийомом алкоголю.

Чи існують групи людей, котрі, швидше за все, отримають такий стан?

Найважливішим фактором ризику алкогольної хвороби печінки є зловживання алкоголем. Як правило, людина сильно п'є не менше восьми років. Національний інститут зловживання алкоголем та алкоголізму визначає рясне пияцтво як випивання п’яти або більше напоїв протягом одного дня принаймні п’ять з останніх 30 днів.

Жінки також більш схильні до ризику алкогольних захворювань печінки. Жінки не мають стільки ферментів у шлунку, щоб розщеплювати частинки алкоголю. Через це більше алкоголю здатне потрапляти в печінку і утворювати рубцеві тканини.

Алкогольна хвороба печінки також може мати деякі генетичні фактори. Наприклад, деякі люди народжуються з дефіцитом ферментів, які допомагають вивести алкоголь. Ожиріння, дієта з високим вмістом жиру та гепатит С також можуть збільшити ймовірність того, що у людини буде алкогольна хвороба печінки.

Як би лікар діагностував у вас алкогольний цироз печінки?

Лікарі можуть діагностувати алкогольний цироз печінки, попередньо взявши історію хвороби та обговоривши історію алкоголізму людини. Лікар також проведе деякі тести, які можуть підтвердити діагноз цирозу. Ці результати цих тестів можуть показати:

• анемія (низький рівень крові через занадто мало заліза)
• високий рівень аміаку в крові
• високий рівень цукру в крові
• лейкоцитоз (велика кількість лейкоцитів)
• нездорова тканина печінки, коли зразок виймають з біопсії та вивчають у лабораторії
• аналізи крові на ферменти печінки, які показують, що рівень аспартатамінотрансферази (АСТ) удвічі перевищує рівень аланінамінотрансферази (АЛТ)
• низький рівень магнію в крові
• низький рівень калію в крові
• низький рівень натрію в крові
• портальна гіпертензія

Лікарі також спробують виключити інші стани, які можуть впливати на печінку, щоб підтвердити розвиток цирозу.

Які ускладнення може спричинити алкогольний цироз печінки?

Алкогольний цироз печінки може спричинити серйозні ускладнення. Це відоме як декомпенсований цироз. Приклади цих ускладнень включають:

• асцит або скупчення рідини в шлунку
• енцефалопатія або психічна розгубленість
• внутрішня кровотеча, відома як варикозна кровотеча
• жовтяниця, завдяки якій шкіра та очі мають жовтий відтінок

Ті, у кого ця більш важка форма цирозу, часто потребує пересадки печінки, щоб вижити. За даними клініки Клівленда, пацієнти з декомпенсованим алкогольним цирозом печінки, яким пересаджують печінку, мають п’ятирічну виживаність 70 відсотків.

Як лікується алкогольний цироз печінки?

Лікарі можуть вилікувати деякі форми захворювань печінки за допомогою лікування, але алкогольний цироз печінки, як правило, не може бути скасований. Однак ваш лікар може порекомендувати лікування, яке може уповільнити розвиток захворювання та зменшити ваші симптоми.

Перший крок у лікуванні - допомогти людині перестати пити. Хворі на алкогольний цироз печінки часто настільки залежать від алкоголю, що можуть зіткнутися із серйозними ускладненнями здоров’я, якщо намагатимуться кинути палити, не перебуваючи в лікарні. Лікар може порекомендувати лікарню чи лікувальний заклад, де людина може почати шлях до тверезості.

Інші методи лікування, які може використовувати лікар, включають:

• Ліки: Інші ліки, які можуть призначити лікарі, включають кортикостероїди, блокатори кальцієвих каналів, інсулін, антиоксидантні добавки та S-аденозил-L-метіонін (SAMe).
• Консультації з питань харчування: Зловживання алкоголем може призвести до недоїдання.
• Додатковий білок: Пацієнтам часто потрібен додатковий білок у певних формах, щоб допомогти зменшити ймовірність розвитку захворювань мозку (енцефалопатія).
• Пересадка печінки: Людина часто повинна бути тверезою щонайменше півроку, перш ніж її вважатимуть кандидатом на трансплантацію печінки.

Перспективи щодо алкогольного цирозу печінки

Ваш прогноз залежатиме від загального стану здоров’я та того, чи у вас розвинулися ускладнення, пов'язані з цирозом. Це вірно навіть тоді, коли людина перестає пити.