Епідуральна анестезія: що це таке, коли вона показана та можливі ризики

Зміст

• Коли вказується
• Як це робиться
• Можливі ризики
• Догляд після наркозу
• Відмінності між епідуральною та спинномозковою

Епідуральна анестезія, яку також називають епідуральною анестезією, - це тип анестезії, який блокує біль лише в одній ділянці тіла, як правило, від талії вниз, що включає живіт, спину і ноги, але людина все ще може відчувати дотик і тиск. Цей вид анестезії робиться для того, щоб людина могла не спати під час операції, оскільки це не впливає на рівень свідомості, і зазвичай використовується під час простих хірургічних процедур, таких як кесарів розтин, або в гінекологічних або естетичних операціях.

Для проведення епідуральної анестезії ліки наносять на хребцевий простір для досягнення нервів регіону, надаючи тимчасову дію, контрольовану лікарем. Це робиться в будь-якій лікарні з хірургічним центром анестезіологом.

Коли вказується

Епідуральну анестезію можна використовувати для таких хірургічних процедур, як:

• Кесарів розтин;
• Відновлення грижі;
• Загальні операції на грудях, шлунку або печінці;
• Ортопедичні операції на переломах стегна, коліна або таза;
• Гінекологічні операції, такі як гістеректомія або незначні операції на тазовому дні;
• Урологічні операції, такі як видалення простати або каменів у нирках;
• Судинні операції, такі як ампутація або реваскуляризація судин ніг;
• Педіатричні операції, такі як пахова грижа або ортопедичні операції.

Крім того, епідуральну процедуру можна робити під час звичайних пологів у випадках, коли жінка має багато годин пологів або відчуває сильний біль, використовуючи епідуральний анальгетик для полегшення болю. Подивіться, як проводиться епідуральна анестезія під час пологів.

Епідуральна анестезія вважається безпечною і пов’язана з меншим ризиком розвитку тахікардії, тромбозів та легеневих ускладнень, однак її не слід застосовувати людям, які мають активні інфекції або місце анестезії, а також людям, які мають зміни в хребті, кровотеча без видимої причини або які використовують антикоагулянти. Крім того, застосування цієї анестезії також не рекомендується у випадках, коли лікар не може визначити місце епідурального простору.

Як це робиться

Епідуральна анестезія, як правило, застосовується при незначних оперативних втручаннях, дуже часто під час кесаревого розтину або під час звичайних пологів, оскільки дозволяє уникнути болю під час пологів і не нашкодити дитині.

Під час анестезії пацієнт залишається сидячи і нахилившись вперед або лежачи на боці, зігнувши коліна і притулившись до підборіддя. Потім анестезіолог вручну розкриває проміжки між хребцями хребта, застосовує місцевий анестетик для зменшення дискомфорту та вводить голку та тонку пластикову трубку, звану катетером, яка проходить через центр голки.

Коли введений катетер, лікар вводить анестезуючий засіб через зонд, і, хоча це не болить, при введенні голки можна відчути легкий і м’який укол, після чого тиск і відчуття тепла, коли ліки вводяться застосовується. Як правило, ефект від епідуральної анестезії починається через 10-20 хвилин після застосування.

При цьому типі анестезії лікар може контролювати кількість анестетика та тривалість, а іноді можна поєднати епідуральну та спінальну для отримання більш швидкого ефекту або зробити епідуральну анестезію із седацією, в якій вони перебувають. індукують сон прикладають до вени.

Можливі ризики

Ризики епідуральної анестезії дуже рідкісні, однак, може спостерігатися падіння артеріального тиску, озноб, тремор, нудота, блювота, лихоманка, інфекція, пошкодження нервів поблизу місця або епідуральна кровотеча.

Крім того, зазвичай спостерігається головний біль після епідуральної анестезії, яка може виникнути внаслідок розливу спинномозкової рідини, яка є рідиною навколо спинного мозку, спричиненою проколом голки.

Догляд після наркозу

При зупинці епідуральної залози зазвичай спостерігається оніміння, яке триває кілька годин до того, як наслідки анестезії почнуть зникати, тому важливо лежати або сидіти, поки відчуття в ногах не нормалізуються.

Якщо ви відчуваєте біль, ви повинні зв’язатися з лікарем та медсестрою, щоб ви могли лікуватися знеболюючими.

Після епідуральної процедури не слід керувати автомобілем та вживати алкоголь, принаймні протягом 24 годин після анестезії. Дізнайтеся, які основні запобіжні заходи вам потрібні для швидшого відновлення після операції.

Відмінності між епідуральною та спинномозковою

Епідуральна анестезія відрізняється від спинальної анестезії, оскільки застосовується в різних регіонах:

• Епідуральна: голка не проколює всі мозкові оболонки, які є оболонками, що оточують спинний мозок, а анестетик розміщується навколо спинномозкового каналу у більшій кількості та через катетер, що знаходиться в задній частині, і служить лише для усунення болю та відходу оніміла область, однак, людина все ще може відчувати дотик і тиск;
• Хребет: голка проколює всі мозкові оболонки, а анестетик застосовується всередині хребетного стовпа, в спинномозковій рідині, яка є рідиною, яка оточує хребет, і робиться відразу і в меншій кількості, і служить для того, щоб область оніміла і паралізувала.

Епідуральна процедура зазвичай застосовується під час пологів, оскільки вона дозволяє використовувати кілька доз протягом дня, тоді як хребет більше використовується для операцій, застосовуючи лише одну дозу знеболюючого препарату.

Коли потрібна більш глибока анестезія, показана загальна анестезія. Дізнайтеся, як працює загальна анестезія та її ризики.