Панель антинуклеарних антитіл (тест ANA)

Зміст

• Коли потрібна панель антинуклеарних антитіл?
• Чи потрібно готуватися до тесту?
• Що я можу очікувати під час панелі ANA?
• Чи є ризики з тестом?
• Інтерпретація результатів

Що таке панель антинуклеарних антитіл?

Антитіла - це білки, що виробляються вашою імунною системою. Вони допомагають вашому організму розпізнати та боротися з інфекціями. Як правило, антитіла націлені на шкідливі речовини, такі як бактерії та віруси, активуючи імунну систему, щоб позбутися від них.

Іноді антитіла помилково орієнтуються на ваші здорові клітини та тканини. Це відоме як аутоімунна відповідь. Антитіла, які атакують здорові білки в ядрі - контрольний центр ваших клітин - називаються антинуклеарними антитілами (ANA).

Коли організм отримує сигнали про напад на себе, це може спричинити аутоімунні захворювання, такі як вовчак, склеродермія, змішані захворювання сполучної тканини, аутоімунний гепатит та інші. Симптоми різняться залежно від захворювання, але вони можуть включати висип, набряк, артрит або втома.

Хоча нормально мати деяку кількість ANA, занадто багато цих білків є ознакою активного аутоімунного захворювання. Панель ANA допомагає визначити рівень ANA у вашій крові. У вас може бути аутоімунний розлад, якщо рівень високий. Однак такі захворювання, як інфекції, рак та інші медичні проблеми, також можуть призвести до позитивного тесту ANA.

Коли потрібна панель антинуклеарних антитіл?

Ваш лікар, швидше за все, замовить панель ANA, якщо у вас є ознаки або симптоми аутоімунного розладу. Тест ANA може вказувати на наявність у вас аутоімунного захворювання, але його не можна використовувати для діагностики конкретного розладу. Якщо ваш тест повернеться із позитивним результатом, лікар повинен провести більш конкретне та детальне тестування, щоб визначити, чи не викликає аутоімунне захворювання ваші симптоми.

Чи потрібно готуватися до тесту?

Підготовка до панелі ANA не потрібна.Однак важливо повідомити лікаря про будь-які ліки та добавки, які ви приймаєте, навіть без рецепта. Деякі ліки, такі як певні напади та ліки від серця, можуть впливати на точність тесту.

Що я можу очікувати під час панелі ANA?

Панель ANA подібна до інших аналізів крові. Флеботоміст (технік, який проводить аналізи крові) зав’яже еластичну стрічку навколо плеча, щоб вени набрякали кров’ю. Це полегшує їм пошук вени.

Після очищення ділянки антисептиком вони вводять голку у вену. Ви можете відчувати помірний біль, коли голка потрапляє, але сам тест не болісний.

Потім кров збирають у зонд, прикріплений до голки. Після того, як кров буде зібраний, флеботом видалить голку з вашої вени і закриє місце проколу.

Для немовлят або дітей для проколу шкіри можна використовувати ланцет (невеликий скальпель), а кров можна збирати в невеликій пробірці, яка називається піпетка. Його також можна збирати на тест-смужці.

Потім кров відправляється в лабораторію для дослідження.

Чи є ризики з тестом?

Ризики створення панелі ANA мінімальні. Люди з важчим доступом до вен можуть відчувати більший дискомфорт, ніж інші, під час дослідження крові. Інші ризики можуть включати:

• надмірна кровотеча
• інфекція в місці проколу
• непритомність
• гематома (кров, що накопичується під шкірою)

Інтерпретація результатів

Негативний тест означає, що певні аутоімунні захворювання рідше бувають. Однак на основі ваших симптомів можуть все-таки знадобитися інші тести. Деякі люди з аутоімунними захворюваннями можуть отримати негативний результат тесту на АНА, але позитивний на інші антитіла.

Позитивний тест ANA означає, що у вас високий рівень ANA в крові. Позитивний тест ANA зазвичай повідомляється як відношення (так званий титр), так і як зразок, такий як гладкий або крапчастий. Деякі захворювання частіше мають певні закономірності.

Чим вище титр, тим більше ймовірність результату є «справді позитивним» результатом, тобто у вас є значні АНА та аутоімунне захворювання.

Наприклад, при співвідношенні 1:40 або 1:80 можливість розвитку аутоімунного розладу вважається низькою. Співвідношення 1: 640 або більше вказує на високу ймовірність розвитку аутоімунного розладу, але результати потрібно проаналізувати лікареві та провести додаткові тести, щоб зробити висновок.

Однак позитивний результат не завжди означає, що у вас аутоімунне захворювання. До 15 відсотків абсолютно здорових людей мають позитивний тест ANA. Це називається хибнопозитивним результатом тесту. Титри ANA також можуть збільшуватися з віком серед здорових людей, тому важливо поговорити зі своїм лікарем про свої симптоми та про те, що для вас означає ваш результат.

Якщо ваш головний лікар замовив обстеження, він може порекомендувати направлення до ревматолога - спеціаліста з аутоімунних захворювань - для перевірки будь-яких аномальних результатів ANA. Вони часто можуть допомогти визначити, чи пов’язані результати тесту з конкретним станом.

Позитивний тест ANA сам по собі не може діагностувати конкретне захворювання. Однак деякі стани, пов'язані з позитивним тестом ANA, включають:

• системний червоний вовчак (вовчак): аутоімунний розлад, який може вражати різні частини вашого тіла, включаючи серце, нирки, суглоби та шкіру
• аутоімунний гепатит: аутоімунний розлад, що викликає запалення печінки, разом з висипаннями, болями в суглобах, втомою, поганим апетитом та нудотою
• ревматоїдний артрит: аутоімунний розлад, що викликає руйнування суглобів, біль, набряк і скутість суглобів і вражає легені, серце, очі та інші органи
• Синдром Шегрена: аутоімунний розлад, який вражає слинні та слізні залози, які виробляють слину та сльози
• склеродермія: аутоімунний розлад, який в першу чергу вражає шкіру та інші сполучні тканини, але може вражати і органи
• аутоімунне захворювання щитовидної залози: цілий ряд станів, які впливають на вашу щитовидну залозу, включаючи гіпотиреоз та гіпертиреоз
• поліміозит або дерматоміозит: аутоімунні стани, що викликають біль, слабкість та запалення м’язів, і можуть включати висип

Лабораторії можуть відрізнятися своїми стандартами для позитивного тесту. Поговоріть зі своїм лікарем про те, що означають ваші рівні, і як ваші симптоми можуть бути пояснені наявністю АНА. Якщо ваш тест ANA повернеться позитивно, лікар повинен провести більше тестів, щоб допомогти визначити, чи результати пов’язані з конкретним станом.

Тест ANA особливо корисний при діагностиці вовчака. Більше 95 відсотків людей з вовчаком отримають позитивний результат тесту ANA. Однак не у всіх, хто отримує позитивний результат тесту, є вовчак, і не у всіх, хто страждає від вовчака, буде позитивний результат тесту. Тож тест ANA не можна використовувати як єдиний метод діагностики.

Поговоріть зі своїм лікарем щодо додаткових тестів, які можна зробити, щоб визначити, чи є основна причина підвищення АНА у вашій крові.