Чи може мігрень бути у ваших генах?

Зміст

• Чи може мігрень бути генетичною?
• Що говорить дослідження?
• Генні мутації, пов'язані з мігренню
• Варіації генів, пов'язані з мігренню
• Чи мають деякі типи мігрені сильніший генетичний зв’язок, ніж інші?
• Як наявність генетичного зв’язку з мігренню може допомогти вам?
• Коли звертатися до лікаря
• Які найпоширеніші варіанти лікування?
• Ліки від гострих симптомів мігрені
• Ліки, що запобігають нападам мігрені
• Інтегративні методи лікування
• Суть

Мігрень - це неврологічний стан, який вражає майже 40 мільйонів людей у ​​США.

Напади мігрені часто трапляються на одному боці голови. Іноді їм можуть передувати або супроводжуватися порушеннями зору чи чуття, відомими як аура.

Інші симптоми, такі як нудота, блювота та чутливість до світла, також можуть бути присутніми під час нападу мігрені.

Хоча точна причина мігрені невідома, вважається, що як стан середовища, так і генетичні фактори відіграють певну роль. Нижче ми детальніше розглянемо зв’язок мігрені та генетики.

Чи може мігрень бути генетичною?

Ваша ДНК, яка містить ваші гени, упакована в 23 пари хромосом. Ви успадковуєте один набір хромосом від матері, а інший - від батька.

Ген - це частина ДНК, яка надає інформацію про те, як виробляти різні білки у своєму тілі.

Іноді гени можуть зазнавати змін, і ці зміни можуть спричинити або схилити людину до певного стану здоров’я. Ці генні зміни потенційно можуть передаватися від батьків до дитини.

Генетичні зміни або варіації пов’язані з мігренню. Насправді, за підрахунками, більше половини людей, які страждають на мігрень, мають принаймні ще одного члена сім'ї, який також страждає на захворювання.

Що говорить дослідження?

Давайте глибше заглибимося в те, що дослідники дізнаються про генетику та мігрень.

Генні мутації, пов'язані з мігренню

Можливо, ви чули про деякі дослідження в новинах щодо різних генних мутацій, пов’язаних з мігренню. Деякі приклади включають:

• KCNK18. Цей ген кодує білок під назвою TRESK, який асоціюється з больовими шляхами і міститься у відповідних до мігрені нервових ділянках. Специфічна мутація в KCNK18 було пов’язано з мігренню та аурою.
• CKIdelta. Цей ген кодує фермент, який має багато функцій в організмі, одна з яких пов’язана з вашим циклом сну і неспання. Згідно з дослідженням 2013 року, специфічні мутації в CKIdelta були пов’язані з мігренню.

Варіації генів, пов'язані з мігренню

Важливо зазначити, що, як вважають, більшість нападів мігрені є полігенними. Це означає, що множинні гени сприяють захворюванню. Здається, це пов’язано з невеликими генетичними варіаціями, які називаються однонуклеотидними поліморфізмами (SNP).

Генетичні дослідження виявили понад 40 генетичних місць з варіаціями, які пов'язані із поширеними формами мігрені. Ці місця часто пов'язані з такими речами, як клітинна та нервова сигналізація або функція судин (кровоносних судин).

Поодинці ці варіації можуть мати мінімальний ефект. Однак, коли багато з них накопичується, це може сприяти розвитку мігрені.

Дослідження 2018 року, проведене 1589 сім’ями з мігренню, виявило підвищений “навантаження” цих генетичних варіацій порівняно із загальною популяцією.

Також різні генетичні фактори визначають специфічні особливості мігрені. Наявність міцної сімейної історії мігрені може збільшити ризик виникнення:

• мігрень з аурою
• частіші напади мігрені
• більш ранній вік початку мігрені
• більше днів, коли доводиться вживати ліки від мігрені

Чи мають деякі типи мігрені сильніший генетичний зв’язок, ніж інші?

Деякі типи мігрені мають добре відому генетичну асоціацію. Прикладом цього є сімейна геміплегічна мігрень (FHM). Через цю відому асоціацію FHM широко досліджували щодо генетики мігрені.

FHM - це тип мігрені з аурою, який, як правило, має більш ранній вік початку, ніж інші типи мігрені. Поряд з іншими загальними симптомами аури, люди з FHM також мають оніміння або слабкість на одній стороні тіла.

Існує три різні гени, які, як відомо, пов’язані з FHM. Вони є:

• CACNA1A
• ATP1A2
• SCN1A

Мутація одного з цих генів може впливати на сигналізацію нервових клітин, що може спровокувати напад мігрені.

FHM успадковується аутосомно-домінантним чином. Це означає, що вам потрібна лише одна копія мутованого гена, щоб мати стан.

Як наявність генетичного зв’язку з мігренню може допомогти вам?

Це може звучати протирічно, але наявність генетичного зв’язку з мігренню насправді може бути корисним. Це тому, що ви можете отримати цінну інформацію та підтримку від членів своєї родини, які розуміють стан.

Інформація від членів вашої родини, яка може бути корисною для вашого власного досвіду мігрені, включає:

• що викликають їх мігрень
• специфічні симптоми, які вони відчувають
• лікування або ліки, які допомагають ефективно управляти симптомами мігрені
• незалежно від того, чи змінювались їх напади мігрені за частотою, інтенсивністю чи іншими способами протягом усього життя
• вік, у якому вони вперше пережили мігрень

Коли звертатися до лікаря

Якщо у вас є симптоми, які відповідають мігрені, домовтеся про це з лікарем. Симптоми нападу мігрені включають:

• пульсуючий або пульсуючий біль, часто на одному боці голови
• нудота і блювота
• світлочутливість
• чутливість звуку
• симптоми аури, які можуть передувати нападу мігрені і можуть включати:
  • бачачи яскраві спалахи світла
  • труднощі з мовленням
  • почуття слабкості або оніміння на одному боці обличчя або в кінцівці

Іноді біль у голові може бути ознакою невідкладної медичної допомоги. Негайно зверніться за медичною допомогою до головного болю, який:

• з’являється раптово і важко
• трапляється після травми голови
• виникає з такими симптомами, як скутість шиї, сплутаність свідомості або оніміння
• є тривалим і погіршується після фізичних навантажень

Які найпоширеніші варіанти лікування?

Мігрень часто лікується медикаментами. Існує два типи ліків від мігрені:

• ті, що полегшують гострі симптоми мігрені
• ті, які допомагають запобігти нападу мігрені

Є також деякі інтегративні методи, які можуть бути ефективними. Нижче ми детальніше вивчимо кожен тип лікування.

Ліки від гострих симптомів мігрені

Зазвичай ви приймаєте ці ліки, як тільки починаєте відчувати симптоми аури або нападу мігрені. Приклади включають:

• Безрецептурні знеболюючі препарати. До них належать НПЗЗ, такі як ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve) та аспірин. Також може використовуватися ацетамінофен (тиленол).
• Триптани. Існує багато видів триптанів. Ці препарати допомагають блокувати запалення і звужувати судини, знімаючи біль. Деякі приклади включають суматриптан (Імітрекс), елетріптан (Релпакс) та Різатриптан (Максальт).
• Алкалоїди ріжків. Ці препарати діють подібно до триптанів. Вони можуть бути призначені, якщо лікування триптанами неефективне. Одним із прикладів є дигідроерготамін (Мігранал).
• Гепанти. Ця нова хвиля ліків від мігрені блокує пептид, який опосередковує запалення.
• Дітани. Нова родина рятувальних препаратів, дітани, схожі на триптани, але їх можна застосовувати людям, що перенесли серцевий напад та інсульт, оскільки триптани можуть збільшити ризик серцевих проблем.

Ліки, що запобігають нападам мігрені

Ваш лікар може призначити один із цих препаратів, якщо у вас часті або важкі напади мігрені. Деякі приклади:

• Протисудомні засоби. Спочатку ці ліки були розроблені для лікування нападів. Приклади включають топірамат (Топамакс) та вальпроат.
• Ліки від артеріального тиску. Сюди можуть входити або бета-адреноблокатори, або блокатори кальцієвих каналів.
• Антидепресанти. Може застосовуватися амітриптилін, трициклічний антидепресант.
• Інгібітори CGRP. Це новіші ліки, що даються ін’єкціями. Вони є антитілами, які зв’язуються з рецептором мозку, що сприяє розширенню судин (розширення судин).
• Ін’єкції ботокса. Прийом ін’єкції ботокса кожні 12 тижнів може допомогти запобігти нападам мігрені у деяких дорослих.

Інтегративні методи лікування

Існують також різні інтегративні методи лікування, які можуть бути ефективними при мігрені, такі як:

• Техніка релаксації. Стрес є загальним тригером мігрені. Методи розслаблення можуть допомогти вам контролювати рівень стресу. Прикладами є йога, медитація, дихальні вправи та розслаблення м’язів.
• Голковколювання. Акупунктура передбачає введення тонких голок у точки натиску на шкірі. Вважається, що це допомагає відновити потік енергії в організмі. Це може бути корисно для полегшення болю при мігрені.
• Трави, вітаміни та мінерали. Деякі трави та добавки можуть допомогти при симптомах мігрені. Кілька прикладів включають жовтець, магній та вітамін B-2.

Суть

Хоча дослідники виявили можливі причини мігрені, все ще є багато невідомого.

Однак із проведених досліджень, схоже, складна комбінація екологічних та генетичних факторів спричиняє такий стан.

Мутації в конкретних генах пов'язані з деякими типами мігрені, як у випадку із сімейною геміплегічною мігренню. Однак більшість типів мігрені, швидше за все, є полігенними, тобто варіації в декількох генах викликають її.

Наявність сімейної історії мігрені може бути корисною тим, що ви можете отримати цінну інформацію від членів сім'ї, які страждають на такий самий стан. Ви навіть можете реагувати на подібні методи лікування.

Якщо у вас є симптоми мігрені, через які важко пережити день, зверніться до лікаря, щоб обговорити варіанти лікування.