Запитайте фармацевта: управління діабетом 2 типу та побічними ефектами

Зміст

• 1. Чи є якісь ризики для переключення ліків від діабету?
• 2. Які деякі поширені побічні ефекти лікування діабету?
• 3. Що робити, якщо у мене виникли побічні ефекти?
• 4. Як я можу керувати фінансовим аспектом лікування діабету?
• 5. Як я дізнаюся, чи працює мій план лікування?
• 6. Як фармацевт може допомогти мені керувати діабетом та здоров’ям серця?
• 7. Чи може фармацевт робити аналізи та обстеження?
• 8. Чи варто додатково розмовляти з провізором про управління моїм діабетом?

Нагадаємо, розширений випуск метформінуУ травні 2020 року Управління з контролю за продуктами харчування та лікарськими препаратами (FDA) рекомендувало деяким виробникам розширеного випуску метформіну видаляти деякі свої таблетки з американського ринку. Це пояснюється тим, що в деяких таблетках метформіну з розширеним вивільненням виявлено неприйнятний рівень ймовірного канцерогену (збудника раку). Якщо ви зараз приймаєте цей препарат, телефонуйте до лікаря. Вони проконсультують, чи варто продовжувати приймати ліки, чи вам потрібен новий рецепт.

1. Чи є якісь ризики для переключення ліків від діабету?

Загалом, доки ви дотримуєтесь рекомендацій лікаря, ризик переходу ліків від діабету низький.

Економія грошей шляхом переходу з торгової марки на загальну не повинна становити ніяких ризиків. Перехід від одного класу медикаментів до іншого або іншого препарату в межах одного класу може вплинути на рівень цукру в крові. Частіше перевіряйте рівень цукру в крові протягом декількох днів після переключення та стежте за ранніми ознаками низького рівня цукру в крові.

2. Які деякі поширені побічні ефекти лікування діабету?

Побічні ефекти варіюються залежно від прийому ліків.

Наприклад, метформін нерідко викликає здуття живота і виділення газу. Глібурид, сульфонілсечовина, може викликати низький рівень цукру в крові, головний біль, нудоту та запаморочення. Ситагліптин, приклад інгібітора DPP-4, іноді викликає болі в тілі, лихоманку, кашель, закладеність або нежить.

Інгібітори SGLT2, такі як канагліфлозин, можуть збільшити шанси на генітальні інфекції та викликати більш часте сечовипускання. Розиглітазон може викликати болі в тілі і болі, біль у горлі, підвищення температури, а в рідкісних випадках - серцеву недостатність. Через це його слід обережно застосовувати людям із серцево-судинними проблемами.

Зверніться до лікаря та фармацевта про інформацію про ваш препарат та його потенційні побічні ефекти.

3. Що робити, якщо у мене виникли побічні ефекти?

Легкі побічні ефекти часто згасають, коли ваше тіло налагоджується на ліки. Якщо з’являються ознаки низького рівня цукру в крові, такі як відчуття потовиділення і тремтіння, головний біль або сплутаність свідомості, негайно перевірте рівень цукру в крові.

Якщо рівень цукру в крові низький (70 мг / дл або нижче), негайно зробіть одну з наступних дій:

• Випийте половину банки звичайної соди або 4 унції соку.
• Візьміть столову ложку цукру, желе або меду.
• Візьміть три таблетки глюкози.
• Їжте сім-вісім жувальних ведмедів або звичайних рятувальників життя.

Відпочиньте і знову перевіряйте рівень цукру в крові через 15 хвилин.

Серйозні побічні ефекти включають нудоту та блювоту, утруднене дихання або набряк губ, мови, обличчя чи горла. Якщо у вас виникло будь-яке з них, слід негайно звернутися до лікаря.

4. Як я можу керувати фінансовим аспектом лікування діабету?

Простий підхід - дотримуватися здорового режиму харчування та вправ. Це допоможе зменшити кількість ліків, необхідних для управління рівнем цукру в крові. Завжди приймайте ліки за призначенням і використовуйте генеричні препарати, якщо вони є.

Якщо вам потрібні фірмові ліки, попросіть свого лікаря про кращі бренди, які охоплені вашим страховим планом. Для нових брендів виробники часто пропонують дисконтні картки, щоб зменшити витрати на власні кишені. Можливо, вам доведеться зареєструватися на веб-сайті виробника, і можуть застосовуватися обмеження.

Зверніться до лікаря чи фармацевта, щоб дізнатись про свої варіанти.

5. Як я дізнаюся, чи працює мій план лікування?

На початку ви можете помітити, що у вас є більше енергії або просто зробити менше поїздок у ванну, щоб помочитися. Ваші цукру в крові повинні починати регулярно падати нижче 130 мг / дл перед сніданком і нижче 180 мг / дл через дві години після їжі.

Через три-чотири місяці після дотримання Вашого плану лікування значення А1С має почати знижуватися, врешті-решт досягнувши мети менше семи.

6. Як фармацевт може допомогти мені керувати діабетом та здоров’ям серця?

Аптекар може допомогти вам:

• нагадуючи про те, коли слід приймати ліки, щоб отримати максимальну користь
• посилення важливості здорового харчування та регулярних фізичних вправ
• надання допомоги в розумінні того, що означають ваші цифри (значення глюкози в крові та рівня А1С)
• поради, коли слід перевірити рівень цукру в крові
• розповідаючи, як часто слід перевіряти рівень цукру в крові

Фармацевти часто є найдоступнішим медичним працівником у вашій громаді та можуть допомогти вам різними способами. У багатьох аптеках є автоматизовані кіоски артеріального тиску, і вони можуть переглянути ваші показники артеріального тиску разом з вами.

Деякі фармацевти навіть тримають манжету артеріального тиску в зоні консультацій з ліками. За запитом вони можуть перевірити ваш артеріальний тиск.

7. Чи може фармацевт робити аналізи та обстеження?

У багатьох штатах фармацевт може замовити тести, провести тестування та провести обстеження за певними протоколами з лікарями. Фармацевти також можуть проводити тестування глюкози в крові та А1С за допомогою систем моніторингу, призначених для домашнього використання. Ці випробування можна проводити лише в місцях, призначених для поводження з голками та зараження крові.

8. Чи варто додатково розмовляти з провізором про управління моїм діабетом?

У більшості випадків говорити з фармацевтом про лікування діабету не потрібно. Можливо, вам доведеться доплатити, якщо фармацевт є сертифікованим вихователем діабету або надає інформацію та інструкції щодо управління діабетом у складі структурованої програми. Ці збори часто покриваються вашим страховим планом.

Алан Картер - досвідчений PharmD, який виконував функції головного слідчого для програм розвитку лікарських засобів NIH, керував бізнес-стратегією для регіональної аптечної мережі, а також проводив оцінку результатів медичної формули та оцінку результатів медикаментозної терапії з широким досвідом роботи в практиці громади та лікарні. Основні досягнення включають вивчення альтернативних методів для аналітичного оцінювання інсуліну, головування в загальнодержавних радах з управління хворобами та створення програм клінічної фармації, забезпечення постійної медичної освіти, а також оцінювання безпеки ланцюгів поставок та безпеки лікарських засобів. Сфера уваги включає оцінку медичних препаратів, що застосовуються при лікуванні діабету, неврологічних та онкологічних захворювань. Він також автор 17 рецензованих медичних публікацій як факультет ад'юнктури в університеті міста Міссурі-Канзас.