Ой - моя дитина вдарилась головою! Чи варто хвилюватися?

Зміст

• Коли отримувати екстрену медичну допомогу після того, як ваша дитина вдарилася головою
• Чому немовлята б’ються головою
• Види та симптоми травм голови, пов’язаних з падінням
• Легкі травми голови
• Середньої тяжкості до важких травм голови
• Як - і коли - «спостерігати та чекати»
• Коли телефонувати до педіатра вашої дитини
• Лікування травми голови у дитини
• Перспективи дитячих травм голови
• Поради щодо запобігання ударів голови та травм
• Винос

Ви бачите, як дитина хитається, потім хитається, а потім - у «матричний» момент, який якимось чином відбувається як у повільному темпі, так і в мить ока, вони падають. О, крики. Сльози. І велике гусяче яйце, яке виростає на секунду.

Ми знаємо, як це може бути страшно, коли ваша дорогоцінна дитина стукає головою. І якщо ви живете цим прямо зараз - обмерзаючи вузол свого малюка, шукаючи, що робити далі - ви знаходитесь у правильному місці.

Спочатку глибоко вдихніть і намагайтеся зберігати спокій. Найчастіше опуклості голови, пов’язані з падінням, незначні і не потребують медичної допомоги.

Фактично з цього було зроблено висновок, що травми голови у дітей раннього віку, як правило, не завдають серйозної шкоди.

У той же час, твердження, що падіння є основною причиною відвідування травматичного відділу головного мозку у дітей до 4 років, пам’ятайте, що це трапляється рідко.

Отже, у рідкісних випадках є кілька ознак, які повинні насторожити вас про необхідність звернутися за екстреною медичною допомогою.

Коли отримувати екстрену медичну допомогу після того, як ваша дитина вдарилася головою

По-перше, деякі обнадійливі статистичні дані: згідно з даними про короткочасні падіння у маленьких дітей, лише близько 2-3 відсотків падінь призводять до простого лінійного перелому черепа, і більшість із них не викликають неврологічних проблем. Лише близько 1 відсотка переломів черепа, пов’язаних з випадковими падіннями, спричиняють пошкодження мозку від середньої до важкої.

Тим не менш, все ще важливо знати про симптоми черепно-мозкової травми, включаючи струс головного мозку, який зазвичай виникає протягом 24-48 годин після аварії.

Якщо ваша дитина проявляє будь-який із цих симптомів після травми голови, зателефонуйте за номером 911 або негайно віднесіть їх до найближчої невідкладної допомоги:

• неконтрольована кровотеча з порізу
• вм'ятина або випинання м’якого місця на черепі
• надмірні синці та / або набряки
• блювота не раз
• незвична сонливість та / або труднощі з підтриманням пильності
• втрата свідомості або відсутність реакції на голос / дотик
• кров або рідина, що стікає з носа або вух
• судом
• підозра на пошкодження шиї / спинного мозку
• проблеми з диханням

Чому немовлята б’ються головою

Випадкові удари голови - одна з найпоширеніших травм серед немовлят та дітей раннього віку. Але сам цей факт може не завадити вам постійно відтворювати сцену в голові, думаючи про те, як би ви переписали закінчення.

Але стукіт ногою, пов’язаний з падінням, часто значною мірою пов’язаний з фізичним статусом і розвитком дитини - ні ваше батьківство. Голови немовлят часто пропорційно більші за їхні тіла, що полегшує їм втрату рівноваги.

Крім того, фізична сила та здібності немовлят постійно змінюються, що позначається на їх стійкості та координації. Та сама чарівна хитка ходьба може завдати їм шкоди, коли вони зіткнуться з новою, нерівною поверхнею або кумедним предметом, до якого потрібно бігти.

Це, у поєднанні зі схильністю дитини до більш сміливих дій, через які вони піднімаються, стрибають або намагаються літати просто заради гострих відчуттів, може стати ідеальним рівнянням для неприємного занурення. Насправді немовлята славляться цими типовими винуватцями травми голови:

• ковзання у ванні
• падаючи назад
• падіння з ліжка або пеленального столика
• падіння після підйому на меблі або вгору на стільниці
• падіння в ліжечко або з нього
• спотикання килимів або предметів на підлозі
• падіння зі сходів або сходів
• падіння під час користування дитячим ходунком (одна з причин, чому такі ходунки вважаються небезпечними)
• падіння з ігрових майданчиків гойдалок

Висота, з якої падає дитина, корелюється з тяжкістю травми, тому, якщо ваша дитина впала з більшої відстані (наприклад, з ліжечка чи стільниці), у неї більший ризик серйозних травм.

Види та симптоми травм голови, пов’язаних з падінням

Термін "травма голови" охоплює весь спектр травм, від невеликої шишки лоба до черепно-мозкової травми. Більшість коротких травм, пов'язаних з падінням серед немовлят, підпадають під категорію "легких".

Легкі травми голови

Легкі травми голови вважаються закритими, тобто вони не стосуються переломів черепа або основної травми головного мозку. У цих випадках набряк і великий «горбок» або синці на шкірі можуть з’явитися без будь-яких подальших симптомів.

Якщо падіння вашої дитини призвело до порізу або розриву, можливо, відбудеться значна кровотеча, яка вимагає медичної допомоги для очищення та ушивання рани, навіть якщо немає пошкодження мозку або черепа.

Після удару голови немовлята можуть відчувати головний біль і дискомфорт. Однак у цьому віці їм важко передати це почуття. Це може з’явитися як підвищена суєта або труднощі зі сном.

Середньої тяжкості до важких травм голови

Помірні та важкі травми головного мозку становлять меншість тих, хто пов'язаний з падінням немовлят. Вони можуть включати:

• переломи черепа
• контузії (коли мозок у синці)
• струс мозку (коли мозок трясеться)
• кровотеча в мозку або навколо шарів, що оточують мозок

Струс головного мозку є найпоширенішим і найменш важким видом черепно-мозкової травми. Струс мозку може вразити кілька областей мозку, спричиняючи проблеми у роботі мозку. Ознаки струсу мозку у дітей можуть включати:

• головний біль
• втрата свідомості
• зміни пильності
• нудота і блювота

Хоча надзвичайно рідкісні, більш важкі травми можуть спричинити перелом черепа, який може чинити тиск на мозок, а також спричиняти набряк, синці або кровотечі навколо або всередині мозку. Це найсерйозніші обставини, що вимагають екстреної медичної допомоги.

Дуже важливо, щоб медичне лікування було призначене якомога швидше, щоб зменшити можливість довгострокового пошкодження мозку та втрати фізичних та когнітивних функцій.

Як - і коли - «спостерігати та чекати»

У більшості випадків "дивитись і чекати" (з великою кількістю додаткової TLC) є найбільш підходящим способом дії після немовляти неповнолітній головна шишка.

Пам’ятайте про симптоми більш серйозної травми голови, стежачи за будь-якими змінами в поведінці чи неврологічним дефіцитом протягом 48 годин після аварії.

Інші способи догляду за постраждалим малюком під час вахти та періоду очікування:

• застосовуйте лід, як переносить ваша дитина
• очистити та забинтувати будь-які незначні порізи або садна на шкірі
• перевірити на зміну / стабільність розміру зіниць вашої дитини
• стежте за своєю дитиною, коли вона спить під час сну і вночі
• якщо ви стурбовані, зателефонуйте педіатру для дитини

Коли телефонувати до педіатра вашої дитини

Ви найкраще знаєте свою дитину, тому, якщо ви навіть віддалено хвилюєтесь, не соромтеся зателефонувати педіатру вашої дитини за порадою фахівця, що робити далі. Можливо, вони захочуть оцінити вашу дитину з обережності та задокументувати поранення у своїй медичній картці.

Щоб оцінити наявність травми голови, педіатр або лікар невідкладної допомоги, швидше за все, запитає вас про те, як сталася травма, що робила ваша дитина до травми та які симптоми виникали у вашої дитини після травми.

Вони можуть також зробити ряд неврологічних обстежень - дивлячись на очі вашої дитини та реакції на голос та дотики - і загальний фізичний огляд теж.

Якщо щось на цьому іспиті викликає занепокоєння серйозною травмою мозку, лікар може призначити візуалізацію, таку як КТ. КТ зазвичай проводять лише тоді, коли є дані про важку черепно-мозкову травму.

Хоча це рідко, лікар може порадити вам звернутися до найближчого відділення невідкладної допомоги для негайного обстеження, діагностики або критичної допомоги. Або, можливо, вони захочуть спостерігати за вашою дитиною протягом кількох годин під час періоду «пильнуй і чекай», який контролюється медичним персоналом.

Лікування травми голови у дитини

Лікування травм голови залежить від тяжкості. У легких випадках лід, відпочинок та зайві обійми - найкращі ліки. (Непогане лікування і у дорослих ударів голови.)

Після струсу мозку часті спостереження може порадити педіатр вашої дитини, а також обмеження активності.

При більш серйозних травмах важливо дотримуватися вказівок лікаря. Зазвичай лише важкі травматичні пошкодження голови вимагають критичного втручання в лікарні, яке може включати медичне та хірургічне лікування, а також фізичну терапію.

Перспективи дитячих травм голови

Більшість незначних ударів голови у маленьких дітей не представляють ризику довгострокових ускладнень, слава богу.

Але є сукупність досліджень, які виявляють довгострокові проблеми навіть із незначними черепно-мозковими ушкодженнями. Дослідження 2016 року, проведене після шведської когорти, дійшло до висновку про можливу кореляцію між черепно-мозковою травмою (включаючи легкий струс мозку) у дитячому віці з підвищеним ризиком для психічних захворювань, інвалідності та навіть смертності у дорослому віці. Як і слід було очікувати, діти з множинними травмами голови мали ще більший довгостроковий ризик.

Американська академія педіатрії підтверджує це дослідженнями, представленими на національній конференції у 2018 році. У дослідженні дітей, у яких діагностовано черепно-мозкову травму від легкої до важкої, у 39 відсотків розвинулись нервово-психічні симптоми до 5 років після травми, такі як головний біль, психічний розлад, інтелектуальна вада, депресія / тривожність, судоми або пошкодження мозку.

Це повідомлення допомагає запобігти більш серйозним випадковим падінням, які можуть вплинути на здоров’я, ріст та розвиток вашої дитини.

Поради щодо запобігання ударів голови та травм

Незважаючи на те, що час від часу трапляється незначний опуклость голови, ось декілька порад, які допоможуть уникнути вашої дитини.

• Встановіть і закріпіть дитячі ворота у верхній і нижній частині сходів.
• Слідкуйте за вологими місцями на твердих підлогах (особливо навколо поверхонь басейну та ванни).
• Встановіть нековзні килимки у ванну та килимки на підлозі ванної кімнати.
• Надійно закріпіть меблі на стінах.
• Тримайте маленьких дітей подалі від небезпечних речей, на які можна піднятися.
• Не сидіть і не залишайте дитину на стільниці.
• Уникайте використання дитячих ходунків на колесах.
• Усуньте небезпеку відключення.
• Будьте обережні на дитячих майданчиках, які не мають більш м’яких поверхонь.

Винос

У цьому немає сумнівів - коли ваша дитина бере балаканину, її сльози можуть зрівнятися зі своїми страхами та сльозами. Хвилюватися нормально, але будьте впевнені, що більшість незначних ударів голови не спричиняють серйозних травм головного мозку або не вимагають екстреної медичної допомоги.

Однак є рідкісні випадки, коли може наступити більш серйозна черепно-мозкова травма. У цьому випадку знайте симптоми, на які слід стежити, і завжди дзвоніть педіатру вашої дитини або звертайтеся до екстреної медичної допомоги, якщо вважаєте, що це необхідно.