Базальний ганглійний інсульт

Зміст

• Які симптоми інсульту базальних гангліїв?
• Що викликає інсульт базальних гангліїв?
• Які фактори ризику розвитку інсульту базальних гангліїв?
• Як діагностується інсульт базальних гангліїв?
• Як лікується інсульт базальних гангліїв?
• Що бере участь у відновленні після інсульту базальних гангліїв?
• Який прогноз для людей, які перенесли інсульт базальних гангліїв?
• Що таке швидка оцінка?

Що таке інсульт базальних гангліїв?

Ваш мозок має багато частин, які працюють разом, щоб контролювати думки, дії, реакції та все, що відбувається у вашому тілі.

Базальні ганглії - це нейрони, що знаходяться в глибині мозку і є ключовими для руху, сприйняття та судження. Нейрони - це клітини головного мозку, які діють як месенджери, передаючи сигнали по всій нервовій системі.

Будь-яка травма базальних гангліїв може мати серйозні, потенційно довгострокові наслідки для вашого руху, сприйняття чи судження. Інсульт, який порушує приплив крові до ваших базальних гангліїв, може спричинити проблеми з контролем м’язів або почуттям дотику. Ви навіть можете відчути зміни особистості.

Які симптоми інсульту базальних гангліїв?

Симптоми інсульту в базальних гангліях будуть схожі на симптоми інсульту в інших місцях мозку. Інсульт - це порушення припливу крові до частини мозку або через перекриття артерії, або через розрив кровоносної судини, що призводить до пролиття крові в тканини головного мозку.

Типові симптоми інсульту можуть включати:

• раптовий і інтенсивний головний біль
• оніміння або слабкість на одній стороні обличчя або тіла
• відсутність координації або рівноваги
• труднощі з розмовою або розумінням слів, сказаних вам
• труднощі з одним або двома очима

Через унікальну природу базальних гангліїв симптоми інсульту базальних гангліїв можуть також включати:

• жорсткі або слабкі м’язи, що обмежують рух
• втрата симетрії у вашій посмішці
• труднощі з ковтанням
• тремтіння

Залежно від того, яка сторона базальних гангліїв уражена, може з’явитися цілий ряд інших симптомів. Наприклад, якщо інсульт відбувається праворуч від ваших базальних гангліїв, у вас можуть виникнути труднощі з поворотом наліво. Можливо, ви навіть не знаєте про те, що відбувається відразу зліва від вас. Інсульт правої сторони ваших базальних гангліїв може призвести до сильної апатії та розгубленості.

Що викликає інсульт базальних гангліїв?

Багато інсультів, що трапляються в базальних гангліях, є геморагічними інсультами. Геморагічний інсульт виникає при розриві артерії в частині мозку. Це може статися, якщо стінка артерії стає настільки слабкою, що розривається і дозволяє крові витікати.

Кровоносні судини в базальних гангліях особливо дрібні і вразливі до розриву або розриву. Ось чому інсульти базальних гангліїв часто є також геморагічними інсультами. Близько 13 відсотків усіх інсультів - це геморагічні інсульти.

Ішемічний інсульт також може вразити базальні ганглії. Цей тип інсульту виникає, коли тромб або звужені артерії перешкоджають достатньому кровотоку через судини. Це голодує тканини кисню та поживних речовин, що переносяться в крові. Ішемічний інсульт може вплинути на базальні ганглії, якщо середня мозкова артерія, головна кровоносна судина в середині мозку, має згусток.

Які фактори ризику розвитку інсульту базальних гангліїв?

Фактори ризику геморагічного інсульту в базальних гангліях включають:

• куріння
• діабет
• гіпертонія

Ці самі фактори ризику також можуть збільшити ризик ішемічного інсульту. Дізнайтеся більше про фактори ризику інсульту.

Як діагностується інсульт базальних гангліїв?

Коли ви знаходитесь у лікарні, ваш лікар захоче знати ваші симптоми та час їх появи, а також вашу історію хвороби. Деякі запитання, які вони можуть задати, включають:

• Ви курите?
• У вас діабет?
• Ви лікуєтесь від високого кров’яного тиску?

Ваш лікар також захоче, щоб зображення вашого мозку бачили, що відбувається. КТ та МРТ можуть надати їм детальні зображення вашого мозку та його судин.

Як тільки співробітники служби екстреної допомоги знають, який тип інсульту у вас є, вони можуть запропонувати вам правильний тип лікування.

Як лікується інсульт базальних гангліїв?

Одним з найважливіших аспектів лікування інсульту є час. Чим швидше ви потрапите до лікарні, бажано до інсультного центру, тим більша ймовірність того, що ваш лікар зможе мінімізувати шкоду від інсульту. Зателефонуйте до місцевої служби екстреної допомоги або попросіть когось із близьких зателефонувати, як тільки симптоми почнуться.

Якщо у вас ішемічний інсульт, і ви потрапите до лікарні протягом 4,5 годин з моменту появи симптомів, ви можете отримати препарат, що перетворює згусток, який називається тканинним активатором плазміногену (tPA). Це може допомогти розчинити більшість згустків. Механічне видалення згустку тепер можна проводити протягом 24 годин з моменту появи симптомів. Ці оновлені рекомендації щодо лікування інсульту були встановлені Американською асоціацією серця (AHA) та Американською асоціацією інсульту (ASA) у 2018 році.

Якщо у вас геморагічний інсульт, ви не можете приймати tPA, оскільки він стримує згортання крові та посилює кровотік. Препарат може спричинити небезпечний епізод кровотечі та потенційно більше пошкодження мозку.

При геморагічному інсульті може знадобитися операція, якщо розрив значний.

Що бере участь у відновленні після інсульту базальних гангліїв?

Якщо у вас стався інсульт, вам слід брати участь у реабілітації після інсульту. Якщо на ваш баланс вплинув інсульт, спеціалісти з реабілітації можуть допомогти вам навчитися ходити знову. Логопеди можуть вам допомогти, якщо це вплинуло на вашу здатність говорити. За допомогою реабілітації ви також вивчите вправи та тренування, які ви можете робити вдома для подальшого одужання.

У разі інсульту базальних гангліїв відновлення може бути особливо ускладненим. Правобічний удар може ускладнити сприйняття відчуттів на лівому боці навіть після закінчення удару. Можливо, вам буде важко знати, де ваша ліва рука чи нога в просторі. Здійснення простих рухів може ускладнитися.

Окрім труднощів із зором та інших фізичних проблем, у вас також можуть виникнути емоційні проблеми. Ви можете стати більш емоційними, ніж були до інсульту базальних гангліїв. Ви також можете впасти в депресію або тривогу. Спеціаліст з психічного здоров’я може допомогти вам лікувати ці захворювання за допомогою поєднання терапії та ліків.

Який прогноз для людей, які перенесли інсульт базальних гангліїв?

Ваш короткостроковий та довгостроковий прогноз після інсульту базальних гангліїв залежить від того, наскільки швидко ви пройшли лікування та скільки нейронів було втрачено. Мозок іноді може відновитися після травми, але це займе час. Наберіться терпіння і тісно співпрацюйте зі своєю медичною командою, щоб вжити заходів до одужання.

Інсульт базальних гангліїв може мати стійкі наслідки, які можуть заважати вашій якості життя. Будь-який тип інсульту збільшує ризик повторного інсульту. Перенесений інсульт базального ганглія або інше пошкодження цієї частини мозку також може збільшити ризик розвитку хвороби Паркінсона.

Якщо ви дотримуєтесь своєї програми реабілітації та скористаєтесь послугами своєї громади, можливо, ви зможете покращити свої шанси на одужання.

Що таке швидка оцінка?

Швидка дія є ключем до реакції на інсульт, тому важливо розпізнати деякі найбільш очевидні симптоми інсульту.

Американська асоціація інсультів пропонує згадати абревіатуру "FAST", що означає:

• Fтуз пониклий: одна сторона вашого обличчя оніміла і не реагує на ваші зусилля посміхнутися?
• Aслабкість: ти можеш підняти обидві руки високо в повітря, або одна рука дрейфує вниз?
• Sтруднощі з виступами: Чи можете ви говорити чітко і розуміти слова, які хтось говорить вам?
• ТІм'я, щоб зателефонувати до місцевої служби екстреної допомоги: Якщо у вас або у когось із вас є ті чи інші симптоми інсульту, негайно зателефонуйте до 911 або до місцевої служби екстреної допомоги.

Не намагайтеся везти себе до лікарні, якщо ви підозрюєте, що у вас інсульт. Викличте швидку допомогу. Нехай фельдшери оцінять ваші симптоми та надають первинну допомогу.