Переваги імплантаційних пристроїв для AFib
Зміст
- Лікування AFib та тромбів
- Альтернативи імплантатів лікам
- Сторож
- Ларіат
- Ефективність імплантаційних пристроїв
- Більше переваг
- На винос: Поговоріть зі своїм лікарем щодо імплантатів
Фібриляція передсердь (AFib) - це розлад серцевого ритму, який вражає близько 2,2 мільйона людей у Сполучених Штатах.
За допомогою AFib дві верхні камери серця б'ються нерегулярно, можливо, це призводить до утворення тромбів та послаблює ваше серце з часом. Ви можете відчувати що завгодно - від задишки до серцебиття. Або ви можете взагалі не відчувати симптомів.
Однак без лікування ви можете ризикувати інсультом або навіть серцевою недостатністю.
Лікування AFib та тромбів
Основна мета лікування AFib спрямована на контроль серцевого ритму та запобігання утворенню тромбів. Запобігання утворенню згустків надзвичайно важливо, оскільки вони можуть зрушитись з місця та переміститися в інші частини вашого тіла. Коли тромб потрапляє у ваш мозок, це може призвести до інсульту.
Традиційна терапія обертається навколо ліків, таких як розріджувачі крові.
Колись варфарин (Coumadin) був найчастіше розріджувачем крові для AFib. Він може взаємодіяти з певними продуктами харчування та ліками, тому це не всі можливості. Це також може призвести до ускладнень, таких як надмірна кровотеча. Якщо ви приймаєте цей препарат, вам потрібно буде часто контролювати аналізи крові.
Нові препарати, відомі як оральні антикоагулянти без вітаміну К (NOAC), настільки ж ефективні, як і варфарин, і зараз є найкращими розріджувачами крові для AFib. Вони включають дабігатран (Pradaxa), ривароксабан (Xarelto) та апіксабан (Eliquis).
NOAC можуть навіть призвести до меншої кількості внутрішньочерепних кровотеч. Ці ліки мають коротшу дію, ніж варфарин, а це означає, що під час їх прийому не потрібно так ретельно контролювати кров. Вони також не взаємодіють із такою кількістю продуктів харчування та інших ліків.
Поряд із ризиком кровотечі та взаємодій, одним з недоліків прийому ліків для запобігання утворенню тромбів є необхідність приймати його довгостроково. Можливо, ви не захочете до кінця свого життя приймати ліки.Можливо, ви не захочете їздити до лікарні щотижня, щоб пройти аналіз крові. Або у вас можуть бути інші ускладнення або умови, які роблять прийом цих ліків на довгий шлях непривабливим або навіть неможливим.
Альтернативи імплантатів лікам
Сторож
Якщо ви шукаєте альтернативу прийому розріджувачів крові, можливо, варто дослідити такі імплантаційні пристрої, як Сторож. Цей пристрій блокує придаток лівого передсердя (LAA) - область у вашому серці, де кров часто збирається і згущується. Фактично, згустки, які викликають інсульт у людей з AFib, розвиваються в цій області 90 відсотків часу, за даними.
Сторожа схвалено Управлінням з контролю за продуктами та ліками США (FDA) для людей, які мають AFib, що не включає серцевий клапан (неклапанний AFib). Він має форму крихітного парашута і саморозширюється. Одного разу на місці тканина розростається над сторожем приблизно через 45 днів, щоб перекрити LAA.
Щоб мати право на імплантацію цього пристрою, ви повинні переносити засоби, що розріджують кров. Ви не можете мати у своєму серці згусток крові або алергію на нікель, титан або будь-який інший матеріал у пристрої.
Сторож вводиться під час амбулаторної процедури через катетер у паху, який потім вживається у ваше серце.
Ларіат
Як і Сторож, Lariat - це імплантаційний пристрій, який допомагає запобігти утворенню тромбів у вашому LAA. Ларіат зав'язує LAA за допомогою швів. Врешті-решт він перетворюється на рубцеву тканину, тому кров не може потрапити, зібратися і згуститися.
Процедура також проводиться за допомогою катетерів. Lariat складається з м'якої пластикової трубки для катетера. Трубка має магніти, а також ласо- або петлеподібний кінець. Це шов, який врешті-решт зв’яже ваш LAA. Для розміщення цього пристрою проти великого розрізу потрібні лише невеликі проколи.
Lariat схвалений людям, які не мають успіху в застосуванні препаратів, що розріджують кров, і тим, хто не може пройти операцію з будь-якої причини.
Ефективність імплантаційних пристроїв
Через 45 днів близько 92 відсотків людей із сторожем змогли відмовитися від препаратів, що розріджують кров, у клінічних випробуваннях. Одного року 99 відсотків людей змогли вийти з розріджувачів крові.
Процедура Ларіата може зменшити ризик інсульту на від 85 до 90 відсотків.
Більше переваг
Окрім ефективності, однією з головних переваг цих імплантаційних пристроїв є те, що їх можна розмістити у вашому тілі без інвазивної хірургічної операції. Насправді, в більшості випадків люди повертаються додому в день процедури. До цих типів імплантатів LAA був би пов'язаний за допомогою хірургічного втручання на відкритому серці.
Це означає, що ви, швидше за все, отримаєте швидше відновлення як із сторожем, так і з Ларіатом. Ваш рівень болю і дискомфорту також повинен бути мінімальним.
Ці пристрої можуть дозволити вам здобути незалежність від препаратів, що розріджують кров. Вони настільки ж ефективні - якщо не більше того - як варфарин та інші препарати. Вони забезпечують захист без небезпеки кровотечі та труднощів управління тривалими ліками. Це чудова новина, якщо у вас є проблеми з прийомом антикоагулянтів або ви хочете уникнути ризику надмірної кровотечі.
На винос: Поговоріть зі своїм лікарем щодо імплантатів
Невдоволені вашим розріджувачем крові? Є альтернативи. Якщо ви хочете дізнатись більше про те, як ці імплантаційні пристрої можуть працювати для вас, зв’яжіться зі своїм лікарем, щоб записатися на прийом. Вони повідомлять вас, чи є ви хорошим кандидатом на імплантацію, а також дадуть вам докладнішу інформацію про процедури та відповідуть на будь-які конкретні запитання, які у вас можуть виникнути.