Берібері

Зміст

• Що таке бери-бери?
• Які симптоми авітамінозу?
• Що викликає авітаміноз?
• Хто ризикує?
• Як діагностується авітаміноз?
• Як лікується авітаміноз?
• Як попередити авітаміноз
• Який довгостроковий прогноз для людини, що переніс берибері?

Що таке бери-бери?

Берібері - це захворювання, спричинене дефіцитом вітаміну В-1, також відомим як дефіцит тіаміну. Існує два типи захворювання: вологий авітаміноз і сухий авітаміноз. Вологий авітаміноз впливає на серце та кровоносну систему. У крайніх випадках вологий авітаміноз може викликати серцеву недостатність. Сухий авітаміноз пошкоджує нерви і може призвести до зниження сили м’язів і, зрештою, до паралічу м’язів. Берибері може бути небезпечним для життя, якщо його не лікувати.

Якщо у вас є доступ до продуктів, багатих тіаміном, ваші шанси на розвиток авітамінозу низькі. Сьогодні авітаміноз здебільшого зустрічається у людей з порушенням вживання алкоголю. Берібері з інших причин рідкісні у Сполучених Штатах. Тим не менш, хворобу можна спостерігати у жінок, які страждають на сильну нудоту і блювоту під час вагітності (гіперемієний гравідар), у людей, хворих на СНІД, і після баріатричної операції.

Які симптоми авітамінозу?

Симптоми авітамінозу різняться в залежності від типу.

Симптоми мокрого авітамінозу включають:

• задишка під час фізичних навантажень
• прокидаючись задишка
• прискорене серцебиття
• опухлі гомілки

Симптоми сухого авітамінозу включають:

• зниження функції м’язів, особливо в області гомілок
• поколювання або втрата відчуття в стопах і руках
• біль
• душевна плутанина
• труднощі в розмові
• блювота
• мимовільне рух очей
• параліч

У крайніх випадках авітаміноз асоціюється з синдромом Верніке-Корсакова. Енцефалопатія Верніке та синдром Корсакова - дві форми ураження мозку, викликані дефіцитом тіаміну.

Енцефалопатія Верніке пошкоджує ділянки мозку, які називаються таламусом і гіпоталамусом. Цей стан може спричинити:

• спантеличеність
• втрата пам'яті
• втрата м'язової координації
• такі проблеми із зором, як швидкий рух очей та подвійне бачення

Синдром Корсакова - результат постійного пошкодження області мозку, де формуються спогади. Це може спричинити:

• втрата пам’яті
• неможливість формування нових спогадів
• галюцинації

Що викликає авітаміноз?

Основна причина виникнення авітамінозу - дієта з низьким вмістом тіаміну. Захворювання зустрічається дуже рідко в регіонах, які мають доступ до продуктів, збагачених вітамінами, таких як певні злакові сніданки та хліб. Берібері найчастіше зустрічається в регіонах світу, де раціон включає необроблений оброблений білий рис, який містить лише десяту частину кількості тіаміну, як коричневий рис.

Хто ризикує?

Інші фактори можуть також спричинити дефіцит тіаміну. До них належать:

• зловживання алкоголем, що може ускладнити засвоєння та зберігання тіаміну вашому організму
• генетичний авітаміноз - рідкісний стан, який заважає організму всмоктувати тіамін
• гіпертиреоз (гіперактивна щитовидна залоза)
• сильна нудота і блювота при вагітності
• баріатрична хірургія
• СНІД
• тривала діарея або прийом діуретиків (ліків, які змушують мочитися більше)
• проходять діаліз нирок

Мам, які годують груддю, щодня потребують тіаміну в своєму раціоні. Немовлята, які вживають грудне молоко або суміш з низьким вмістом тіаміну, загрожують дефіцитом тіаміну.

Як діагностується авітаміноз?

Вам знадобиться серія медичних тестів, щоб визначити, чи є у вас авітаміноз. Аналізи крові та сечі вимірюють рівень тіаміну у вашому організмі. Якщо ваш організм має проблеми з поглинанням тіаміну, у вас буде низька концентрація тіаміну в крові та висока концентрація в сечі.

Лікарі також проведуть неврологічне обстеження, щоб виявити відсутність координації, утруднену ходьбу, опуклі повіки та слабкі рефлекси. Люди з пізнішими стадіями авітамінозу виявлять втрату пам’яті, розгубленість чи марення.

Фізикальний огляд сповістить лікаря про будь-які проблеми з серцем. Швидке серцебиття, набряк гомілки та утруднене дихання - все це симптоми авітамінозу.

Як лікується авітаміноз?

Берібері легко піддається лікуванню препаратами тіаміну. Ваш лікар може призначити тиаміновий прийом або таблетки. У важких випадках медичний працівник вводить внутрішньовенно тіамін.

Ваш прогрес буде контролюватися за допомогою подальших аналізів крові, щоб побачити, наскільки добре ваш організм засвоює вітамін.

Як попередити авітаміноз

Щоб запобігти авітамінозу, їжте здорову, збалансовану дієту, що включає продукти, багаті тіаміном. До них належать:

• квасоля та бобові
• насіння
• м'ясо
• риба
• цільного зерна
• горіхи
• молочний
• деякі овочі, такі як спаржа, гарбуз з жолудів, брюссельська капуста, шпинат та бурякова зелень
• крупи для сніданку, які збагачені тіаміном

Готування або переробка будь-якого з перерахованих вище продуктів харчування зменшує їх вміст тіаміну.

Якщо ви даєте дитині формулу, ви також повинні перевірити, чи містить вона достатньо тіаміну.
Завжди обов’язково купуйте дитячу суміш у надійного джерела.

Обмеження споживання алкоголю знизить ризик розвитку авітамінозу. Кожен, хто зловживає алкоголем, повинен регулярно перевірятись на дефіцит вітаміну В-1.

Який довгостроковий прогноз для людини, що переніс берибері?

Якщо бери-берібері спіймають і лікують рано, прогноз хороший. Ураження нерва та серця від авітамінозу, як правило, оборотно, коли воно виявляється на ранніх стадіях. Одужання часто відбувається швидко, як тільки ви починаєте лікування.

Якщо берібері прогресує до синдрому Верніке-Корсакова, прогноз поганий. Хоча лікування може контролювати симптоми енцефалопатії Верніке, ураження мозку від синдрому Корсакова часто є постійним.

Дотримання здорового, збалансованого харчування має важливе значення для вашого здоров'я. Порадьтеся з лікарем, якщо ви думаєте, що у вас є ознаки дефіциту тіаміну або якщо вам потрібна порада щодо отримання необхідних поживних речовин.