Життя або смерть: роль Дуласа у покращенні здоров'я чорношкірих

Зміст

• Реальність, яка стикається з чорними мамами
• Догляд за дулою пропонує рішення
• Приготуйся

Чорношкірі жінки більше схильні до ризику ускладнень під час вагітності та пологів. Людина підтримки може допомогти.

Я часто відчуваю себе пригніченим фактами, що стосуються здоров'я чорних матерів. Такі фактори, як расизм, сексизм, нерівність доходів та відсутність доступу до ресурсів, безперечно, впливають на досвід народження матері. Сам цей факт спрямовує мій кров'яний тиск через дах.

Я поглиблений пошуком шляхів покращення результатів народження в моїй громаді. Розмова з прихильниками охорони здоров'я матері та перинаталу щодо найкращого підходу до вирішення цих проблем, як правило, веде до нескінченної кролячої нори, з чого почати.

Обсяг статистики приголомшливий. Але ніщо - і я нічого не маю на увазі - не змушує мене захищати зміни більше, ніж власний особистий досвід.

Реальність, яка стикається з чорними мамами

Як мати трьох дітей, я пережила три народження в лікарні. Кожна вагітність і наступні пологи були такими ж різними, як і вночі, і вдень, але однією загальною темою була моя відсутність безпеки.

Приблизно через 7 тижнів після першої вагітності я пішов на обстеження до свого місцевого медичного центру, стурбований інфекцією. Без іспиту та будь-якого фізичного дотику лікар виписав рецепт і відправив мене додому.

Через пару днів я говорив по телефону зі своєю матір’ю, лікаркою, яка запитала, як пройшов мій візит. Коли я поділився назвою ліків, які мені призначили, вона швидко поклала мене на утримання, щоб знайти його. Як вона підозрювала, це ніколи не повинно було прописати.

Якби я приймав ліки, це призвело б до спонтанного аборту в першому триместрі. Немає слів, щоб описати, наскільки я вдячний, що чекав, поки це замовлення буде виконане. Також немає слів, щоб описати терор, який заполонив моє серце, коли думав про те, що могло статися.

Раніше я здорово поважав "експертів" і не мав особливих підстав вважати інакше. Я не пам’ятаю, що до цього досвіду у мене була недовіра до лікарень чи лікарів. На жаль, відсутність турботи та зневаги, з якими я зіткнулася, виявилася і в подальшій вагітності.

Під час другої вагітності, коли я з’явився в лікарні, стурбований болями в животі, мене неодноразово відправляли додому. Персонал, здавалося, вірив, що я надмірно реагую, тому мій лікар зателефонував до лікарні від мого імені, щоб наполягти, щоб вони мене прийняли.

Після прийому вони виявили, що я зневоднений і переживаю передчасні пологи. Без втручання я народила б передчасно. Результатом цього візиту стало 3 місяці постільного режиму.

Нарешті, але, звичайно, не в останню чергу, до мого третього народження теж ставилися погано. Поки я насолоджувався супер здоровою високоенергетичною вагітністю, пологи та пологи були вже іншою історією. Я був шокований своєю опікою.

Між примусовим оглядом шийки матки та анестезіологом, який сказав мені, що може зробити мені епідуральну процедуру з погашеним світлом (і насправді намагався), я знову побоювався своєї безпеки. Незважаючи на жахливі погляди на обличчях усіх в кімнаті, мене проігнорували. Мені нагадали, як у минулому мене зневажали.

За даними Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC), чорношкірі жінки вмирають приблизно за рівнем смертності білих жінок, пов'язаних із народженням. Ця статистика стає все гіршою з віком. Чорношкірі жінки старше 30 років частіше помирають під час пологів, ніж білі жінки.

Ми також частіше відчуваємо більше ускладнень протягом вагітності та рідше маємо доступ до належної допомоги під час післяпологового періоду. Прееклампсія, міома, незбалансоване харчування та неякісна допомога для вагітних страждають нашими громадами.

Слід визнати, що багато факторів, що впливають на цю статистику, можна запобігти. На жаль, за останні пару десятиліть, незважаючи на медичні досягнення та дані, що свідчать про великі розбіжності, мало що змінилося.

Згідно з дослідженнями, проведеними Центром американського прогресу, переважно чорні квартали все ще переживають якісні продуктові магазини, добре фінансуються медичні центри та лікарні та постійне охоплення здоров'ям.

Багато хто може припустити, що диспропорція, з якою ми стикаємось, є насамперед економічною проблемою. Це не правда. За даними CDC, темношкірі матері, котрі мають вищу освіту, частіше помирають під час пологів, ніж їхні білі колеги.

Відсутність безпеки при народженні зачіпає кожну чорношкіру матір, від олімпійської чемпіонки Серени Вільямс до молодої жінки з освітою в середній школі, яка народжує зараз.

Чорношкірі жінки всіх соціально-економічних ситуацій стикаються з проблемами життя чи смерті. Чорнота, здається, єдина спільність, яка зменшує шанси породіллі на здорову вагітність та виношування дитини. Якщо вона чорнонароджена, вона може брати участь у своєму житті.

Догляд за дулою пропонує рішення

Щоразу, коли я народжувала, я переконувалась, що там була моя мама. Хоча деякі жінки можуть прийняти це рішення за власним вибором, я прийняв це рішення з необхідності. Правда полягає в тому, що я вважаю, що без когось, хто б захищав мене, я був би заподіяний збитком або зіткнувся зі смертю.Наявність в кімнаті обізнаної людини, яка б зацікавила мене в душі, мала величезне значення.

Через кілька років я запропонував стати людиною, що підтримує працю, під час її вагітності, знаючи, наскільки це мені допомогло. Після того, як вона стала свідком того, як її зробили невидимою під час її народження, виникли запитання на зразок «Що я можу зробити?» і "Як я можу запобігти цьому більше", кружляло в моїй голові.

Тоді я вирішив, що моя сім’я, друзі та громада завжди матимуть когось підтримувати та захищати під час вагітності. Я вирішив стати дулою.

Це було 17 років тому. Моя подорож дулою привела мене до багатьох лікарняних кімнат, центрів народження та віталень, щоб підтримати священний момент народження. Я пройшов разом із сім'ями їхню вагітність і вчився на їхніх болях, любові, травмах та труднощах.

Коли я розглядаю весь досвід, який пережила моя чорношкіра спільнота - культурні нюанси, проблеми довіри, нереалізовані травми та стреси, з якими ми стикаємось у своєму житті - важко запропонувати якесь одне рішення. Відмінності в охороні здоров'я є результатом великих соціальних проблем. Але є одне, що призводить до кращих результатів у цілому.

Якщо зробити догляд за дулою доступним, це може допомогти покращити здоров’я матері чорношкірих під час вагітності та пологів.

Темношкірі жінки на 36 відсотків частіше мають кесарів перетин, ніж жінки будь-якої іншої раси, повідомляє одна з них. Допологовий догляд за дулою надає жінкам додаткову допологову підтримку, забезпечує захисника пологового будинку, і, згідно з оглядом досліджень 2016 року, було показано, що він зменшує показники кесаревого розтину.

Центр американського прогресу повідомив про нещодавнє дослідження однієї неприбуткової організації у Вашингтоні, округ Колумбія, місія якої - підтримка кольорових матерів. Вони виявили, що коли жінкам з низьким рівнем доходу та меншин надавали сімейно-орієнтовану допомогу від акушерки, дулі та спеціаліста з лактації, у них не було смертності немовлят та матерів, а 89 відсотків змогли розпочати грудне вигодовування.

Зрозуміло, що надання чорношкірим жінкам підтримки під час вагітності та після пологів збільшує їхні шанси на здорові пологи як для мами, так і для дитини.

Приготуйся

Правда полягає в тому, що ви не можете контролювати, що хтось інший буде робити чи намагатися, але ви можете підготуватися. Важливо бути поінформованим про культуру місця, яке ви вибрали для народження. Розуміння політики та процедур робить вас обізнаним пацієнтом. Знання вашої історії хвороби та будь-яких протипоказань може забезпечити вам великий спокій.

Посилення та зміцнення ваших опорних систем забезпечує відчуття заземлення. Незалежно від того, наймаєте ви дулу чи акушерку або привозите члена сім'ї чи друга на доставку, переконайтеся, що ви та ваша система підтримки перебуваєте на одній сторінці. Реєстрація протягом всієї вагітності має різницю!

Нарешті, зручно захищати себе. Ніхто не може говорити за вас, як ви. Іноді ми залишаємо за іншими, щоб навчити нас тому, що відбувається навколо нас. Але нам доводиться ставити запитання і мати здорові межі, коли справа стосується нашого тіла та досвіду народження.

На здоров’я матері та перинатального здоров’я чорношкірих впливає багато факторів. Необхідно мати сильну команду підтримки народжуваності, яка інвестує в позитивні результати для вашої родини. Потрібно вирішити проблему системної упередженості та культурної некомпетентності. Забезпечення доступу матерів різного походження до продуманого, всебічного догляду має бути пріоритетом.

Я хотів би, щоб моя історія була рідкісною, щоб до жінок, які схожі на мене, ставилися з повагою, гідністю та турботою під час пологів. Але ми не Для нас народження - це питання життя чи смерті.

Жаклін Клеммонс - досвідчена дула народження, традиційна дула після пологів, письменниця, художниця та ведуча подкастів. Вона захоплюється цілісною підтримкою сімей через свою компанію De La Luz Wellness із штату Меріленд.