Що таке рак кісткового мозку?

Зміст

• Огляд
• Види раку кісткового мозку
• Множинна мієлома
• Лейкемія
• Лімфома
• Симптоми раку кісткового мозку
• Причини раку кісткового мозку
• Діагностування раку кісткового мозку
• Лікування раку кісткового мозку
• Перспективи раку кісткового мозку
• Загальний прогноз розсіяної мієломи
• Загальний прогноз лейкемії
• Загальний прогноз лімфоми
• Винос

Огляд

Мозок - це губкоподібний матеріал всередині ваших кісток. Глибоко всередині кісткового мозку знаходяться стовбурові клітини, які можуть перерости в еритроцити, білі кров’яні клітини та тромбоцити.

Рак кісткового мозку трапляється, коли клітини в мозку починають рости аномально або прискорено. Рак, який починається в кістковому мозку, називається раком кісткового мозку або раком крові, а не раком кісток.

Інші типи раку можуть поширюватися на ваші кістки та кістковий мозок, але це не рак кісткового мозку.

Продовжуйте читати, щоб дізнатись про різні типи раку кісткового мозку, як він діагностується та що ви можете очікувати.

Види раку кісткового мозку

Множинна мієлома

Найпоширеніший тип раку кісткового мозку - множинна мієлома. Починається в плазматичних клітинах. Це білі кров’яні клітини, які виробляють антитіла, щоб захистити ваш організм від сторонніх загарбників.

Пухлини утворюються, коли ваше тіло починає виробляти занадто багато плазматичних клітин. Це може призвести до втрати кісткової маси та зниження здатності боротися з інфекціями.

Лейкемія

Лейкемія зазвичай включає лейкоцити.

Організм виробляє аномальні клітини крові, які не відмирають, як слід. Коли їх кількість зростає, вони рояться нормальними білими кров’яними клітинами, еритроцитами та тромбоцитами, перешкоджаючи їх здатності функціонувати.

Гострий лейкоз включає незрілі клітини крові, які називаються бластами, і симптоми можуть швидко прогресувати. Хронічний лейкоз включає більш зрілі клітини крові. Спочатку симптоми можуть бути слабкими, тому ви можете роками не знати, що вони є.

Дізнайтеся більше про різницю між хронічним та гострим лейкозом.

Існує багато типів лейкемії, в тому числі:

• хронічний лімфолейкоз, який вражає дорослих
• гострий лімфолейкоз, вражає дітей та дорослих
• хронічний мієлолейкоз, яким страждають переважно дорослі
• гострий мієлолейкоз, яким страждають діти і дорослі

Лімфома

Лімфома може початися в лімфатичних вузлах або кістковому мозку.

Існує два основних типи лімфоми. Однією з них є лімфома Ходжкіна, також відома як хвороба Ходжкіна, яка починається в конкретних лімфоцитах групи В. Інший тип - неходжкінська лімфома, яка починається у В або Т-клітинах. Є також багато підтипів.

При лімфомі лімфоцити виростають з-під контролю, утворюючи пухлини і ускладнюючи роботу вашої імунної системи.

Симптоми раку кісткового мозку

Ознаки та симптоми множинна мієлома може включати:

• слабкість і втома через нестачу еритроцитів (анемія)
• кровотечі та синці через низький рівень тромбоцитів (тромбоцитопенія)
• інфекції через брак нормальних лейкоцитів (лейкопенія)
• сильна спрага
• часте сечовипускання
• зневоднення
• болі в животі
• втрата апетиту
• сонливість
• плутанина через високий рівень кальцію в крові (гіперкальціємія)
• біль у кістках або ослаблені кістки
• пошкодження нирок або ниркова недостатність
• периферична нейропатія або поколювання через пошкодження нервів

Деякі ознаки та симптоми лейкемія є:

• лихоманка і озноб
• слабкість і втома
• часті або важкі інфекції
• незрозуміла втрата ваги
• набряклі лімфатичні вузли
• збільшення печінки або селезінки
• легко синці або кровотечі, включаючи часті носові кровотечі
• крихітні червоні точки на шкірі (петехії)
• надмірне потовиділення
• нічна пітливість
• біль у кістках

Деякі ознаки та симптоми лімфома є:

• набряки в області шиї, пахв, руки, ноги або паху
• збільшені лімфатичні вузли
• біль у нервах, оніміння, поколювання
• відчуття переповненості шлунка
• незрозуміла втрата ваги
• нічна пітливість
• лихоманка і озноб
• низька енергія
• біль у грудях або попереку
• висип або свербіж

Причини раку кісткового мозку

Незрозуміло, що викликає рак кісткового мозку. Сприяючими факторами можуть бути:

• вплив токсичних хімічних речовин у розчинниках, паливі, вихлопних газах двигуна, певних чистячих засобах або сільськогосподарській продукції
• вплив атомного випромінювання
• певні віруси, включаючи ВІЛ, гепатит, деякі ретровіруси та деякі віруси герпесу
• пригнічений імунітет або розлад плазми
• генетичні порушення або сімейний анамнез раку кісткового мозку
• попередня хіміотерапія або променева терапія
• куріння
• ожиріння

Діагностування раку кісткового мозку

Якщо у вас є ознаки раку кісткового мозку, ваш лікар перегляне вашу історію хвороби та проведе повний фізичний огляд.

Залежно від цих висновків та ваших симптомів, діагностичне тестування може включати:

• аналізи крові, такі як загальний аналіз крові, хімічний профіль та онкомаркери
• аналізи сечі для перевірки рівня білка та оцінки функції нирок
• візуалізація вивчає такі МРТ, КТ, ПЕТ та рентген, щоб шукати ознаки пухлин
• біопсія кісткового мозку або збільшеного лімфатичного вузла для перевірки наявності ракових клітин

Результати біопсії можуть підтвердити діагноз кісткового мозку та надати інформацію про конкретний тип раку. Тести на зображення можуть допомогти визначити, наскільки далеко поширився рак і які органи уражені.

Лікування раку кісткового мозку

Лікування раку кісткового мозку буде індивідуальним та базуватиметься на конкретному типі та стадії раку під час діагностики, а також на будь-яких інших аспектах здоров’я.

Наступні методи лікування використовуються при раку кісткового мозку:

• Хіміотерапія. Хіміотерапія - це системне лікування, призначене для пошуку та знищення ракових клітин в організмі. Ваш лікар призначить вам препарат або комбінацію препаратів на основі вашого конкретного виду раку.
• Біологічна терапія. Ця терапія використовує вашу власну імунну систему для знищення ракових клітин.
• Препарати цілеспрямованої терапії. Ці препарати точно атакують певні типи ракових клітин. На відміну від хіміотерапії, вони запобігають пошкодженню здорових клітин.
• Радіотерапія. Променева терапія доставляє високоенергетичні пучки в цільову область для знищення ракових клітин, зменшення розміру пухлини та полегшення болю.
• Пересадка. При трансплантації стовбурових клітин або кісткового мозку пошкоджений кістковий мозок замінюється здоровим кістковим мозком від донора. Це лікування може включати високі дози хіміотерапії та променевої терапії.

Іншим варіантом може бути участь у клінічному випробуванні. Клінічні випробування - це дослідницькі програми, що перевіряють нові методи лікування, які ще не затверджені для загального використання. Як правило, вони мають суворі вимоги щодо прийнятності. Ваш лікар може допомогти вам знайти інформацію про випробування, яка може підійти.

Перспективи раку кісткового мозку

Відносна статистика виживання порівнює виживання людей із діагнозом раку та людей, які не хворіють на рак. Розглядаючи показники виживання, важливо пам’ятати, що вони різняться залежно від людини.

Ці показники відображають виживання людей, яким діагностовано багато років тому. Оскільки лікування швидко покращується, цілком можливо, що показники виживання перевищують ці цифри.

Деякі типи раку кісткового мозку набагато агресивніші, ніж інші. Взагалі кажучи, чим раніше ви захворіли на рак, тим більше шансів на виживання. Перспектива залежить від унікальних для вас факторів, таких як загальний стан здоров'я, вік та наскільки добре ви реагуєте на лікування.

Ваш лікар зможе надати більше інформації про те, що ви можете очікувати.

Загальний прогноз розсіяної мієломи

Множинна мієлома, як правило, не виліковна, але її можна впоратись.Лікування: множинна мієлома. (2018).
nhs.uk/conditions/multiple-myeloma/treatment/ Лікування може покращити загальну якість життя.

Згідно з даними Програми Національного інституту раку з нагляду, епідеміології та кінцевих результатів (SEER) з 2008 по 2014 рік, відносні показники виживання за розсіяної мієломи за п’ять років становлять:Факти про рак: мієлома. (n.d.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/mulmy.html

Загальний прогноз лейкемії

Деякі типи лейкозу можна вилікувати. Наприклад, майже 90 відсотків дітей з гострим лімфолейкозом виліковуються.Лейкемія: прогноз / прогноз. (2016).
my.clevelandclinic.org/health/diseases/4365-leukemia/outlook–prognosis

За даними SEER з 2008 по 2014 рік, п'ятирічний відносний рівень виживання при лейкемії становить 61,4 відсотка.Факти про рак: лейкемія. (n.d.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/leuks.html Рівень смертності впав у середньому на 1,5 відсотка щороку з 2006 по 2015 рік.

Загальний прогноз лімфоми

Лімфома Ходжкіна дуже піддається лікуванню. При ранньому виявленні як лімфому Ходжкіна у дорослих, так і в дитячому віці зазвичай можна вилікувати.

Згідно з даними SEER з 2008 по 2014 рік, п'ятирічні відносні показники виживання при лімфомі Ходжкіна складають:Факти про рак: лімфома Ходжкіна. (n.d.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/hodg.html

Згідно з даними SEER з 2008 по 2014 рік, п'ятирічні відносні показники виживання при неходжкинській лімфомі становлять:Факти про стан раку: неходжкінська лімфома. (n.d.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/nhl.html

Винос

Якщо ви отримали діагноз раку кісткового мозку, у вас, мабуть, є багато питань про те, що робити далі.

Ось кілька речей, які слід обговорити зі своїм лікарем:

• конкретний тип і стадію раку
• цілі ваших варіантів лікування
• які тести будуть проведені, щоб перевірити ваш прогрес
• що ви можете зробити, щоб впоратись із симптомами та отримати необхідну підтримку
• чи підходить вам клінічне випробування
• ваш світогляд на основі вашого діагнозу та загального стану здоров’я

Попросіть пояснень, якщо вам це потрібно. Ваш онколог допоможе вам зрозуміти ваш діагноз і всі варіанти лікування. Відкрите спілкування з лікарем допоможе прийняти найкраще рішення щодо лікування.