Атрофія мозку (церебральна атрофія)

Зміст

• Огляд
• Які симптоми атрофії мозку?
• Які причини атрофії мозку?
• Травми
• Хвороби та розлади
• Інфекції
• Варіанти лікування
• Діагностика
• Прогноз

Огляд

Атрофія мозку - або церебральна атрофія - це втрата мозкових клітин, званих нейронами. Атрофія також руйнує зв’язки, які допомагають клітинам спілкуватися. Це може бути наслідком багатьох різних захворювань, що пошкоджують мозок, включаючи інсульт та хворобу Альцгеймера.

З віком ви, природно, втрачаєте деякі клітини мозку, але це повільний процес. Атрофія мозку, пов’язана з хворобою або травмою, відбувається швидше і є більш згубною.

Атрофія може вражати різні відділи мозку.

• Вогнищева атрофіявпливає на клітини певних ділянок мозку і призводить до втрати функції в цих конкретних областях.
• Узагальнена атрофія вражає клітини всього мозку.

На тривалість життя пацієнтів з атрофією мозку може впливати стан, що спричинило скорочення мозку. Люди з хворобою Альцгеймера проживають в середньому через чотири-вісім років після діагнозу. Хворі на розсіяний склероз можуть мати близький до нормального термін життя, якщо їх стан ефективно лікувати.

Які симптоми атрофії мозку?

Симптоми атрофії мозку різняться залежно від того, який регіон або регіони мозку уражені.

• Деменціяце втрата пам’яті, навчання, абстрактного мислення та таких виконавчих функцій, як планування та організація.
• Судомице сплески аномальної електричної активності в мозку, які викликають повторювані рухи, судоми, а іноді і втрату свідомості.
• Афазіїпов'язані з проблемою розмови та розуміння мови.

Які причини атрофії мозку?

Травми, захворювання та інфекції можуть пошкодити клітини мозку та викликати атрофію.

Травми

• Інсульт трапляється, коли приплив крові до частини мозку переривається. Без запасу крові, багатої киснем, нейрони в цій області гинуть. Функції, контрольовані цими ділянками мозку, включаючи рух і мову, втрачаються.
• Травматична травма мозку це пошкодження мозку, яке може бути викликане падінням, аварією автомобільного транспорту чи іншим ударом у голову.

Хвороби та розлади

• Хвороба Альцгеймера та інші форми деменції - це умови, при яких клітини мозку прогресивно пошкоджуються і втрачають здатність спілкуватися між собою. Це спричиняє втрату пам’яті та здатності до мислення досить серйозних, щоб змінити життя. Хвороба Альцгеймера, яка починається після 60 років, є головною причиною деменції. Це відповідає за 60 - 80 відсотків усіх випадків.
• Церебральний параліч - це порушення руху, викликане ненормальним розвитком мозку в утробі матері. Це викликає відсутність координації м’язів, утруднення ходьби та інші порушення руху.
• Хвороба Хантінгтона - це спадкова умова, що прогресивно пошкоджує нейрони. Зазвичай це починається в середині життя. З часом це впливає на розумові та фізичні здібності людини, включаючи сильну депресію та хорею (мимовільні, танцювальні рухи по всьому тілу).
• Лейкодистрофії - це група рідкісних, успадкованих розладів, що пошкоджують мієлінову оболонку - захисне покриття, яке оточує нервові клітини. Зазвичай починаючи з дитинства, це може спричинити проблеми з пам’яттю, рухом, поведінкою, зором та слухом.
• Розсіяний склероз, яке зазвичай починається в молодому віці і вражає жінок частіше, ніж чоловіків, є аутоімунним захворюванням, при якому імунна система атакує захисне покриття навколо нервових клітин. З часом нервові клітини пошкоджуються. В результаті можуть виникнути проблеми з відчуттям, рухом та координацією. Однак, як і інші захворювання, відзначені, це також може призвести до деменції та атрофії мозку.

Інфекції

• СНІД це захворювання, спричинене вірусом ВІЛ, який атакує імунну систему організму. Хоча вірус не атакує безпосередньо нейрони, він пошкоджує зв’язки між ними за допомогою білків та інших речовин, які він вивільняє. Токсоплазмоз, пов’язаний зі СНІДом, також може пошкодити мозкові нейрони.
• Енцефаліт відноситься до запалення мозку. Найчастіше це викликається простим герпесом (ВПГ), але інші віруси, такі як Західний Ніл або Зіка, також можуть його викликати. Віруси травмують нейрони і викликають такі симптоми, як плутанина, судоми та параліч. Аутоімунний стан також може викликати енцефаліт.
• Нейросифіліс це захворювання, яке пошкоджує мозок та його захисне покриття. Це може виникнути у людей із сифілісом, що передається статевим шляхом, які не піддаються повному лікуванню.

Деякі з цих станів - наприклад, нейросифіліс, СНІД та травматичні ураження мозку - можуть бути запобігти. Практикуючи безпечний секс надягаючи презервативи, можна запобігти сифілісу та ВІЛ-інфекції. Носіння ременя безпеки в автомобілі та надягання шолома під час їзди на велосипеді чи мотоциклі може допомогти запобігти травмам мозку.

Інші умови, такі як хвороба Хантінгтона, лейкодистрофії та розсіяний склероз, не можна запобігти.

Варіанти лікування

Кожен стан, який викликає атрофію мозку, трактується по-різному.

• Інсульт лікується такими препаратами, як тканинний активатор плазміногену (TPA), який розчиняє згусток, щоб відновити приплив крові до мозку. Хірургія також може видалити тромб або виправити пошкоджену судину. Препарати проти пілотування та зниження артеріального тиску можуть допомогти запобігти черговий інсульт.
• Травматичну травму мозку можна також лікувати хірургічним шляхом, що запобігає додаткові пошкодження клітин мозку.
• Розсіяний склероз часто лікують препаратами, що змінюють хворобу, такими як окрелізумаб (Окревус), глатирамер ацетат (Копаксон) та фінголімод (Гіленія). Ці препарати допомагають запобігти атакам імунної системи, які пошкоджують нервові клітини.
• СНІД та певні форми енцефаліту лікуються противірусними препаратами. Стероїди та спеціальні антитіла можуть лікувати аутоімунний енцефаліт.
• Сифіліс лікується антибіотиками, які допомагають запобігти ураження нервових клітин та інші ускладнення від захворювання.
• Немає реального лікування або лікування пошкодження мозку від хвороби Альцгеймера, інших форм деменції, ДЦП, хвороби Хантінгтона або лейкодистрофії. Однак деякі ліки можуть полегшити симптоми цих станів, але не напасти на їх причини.

Діагностика

Процес діагностики залежить від того, який стан у вас підозрює ваш лікар. Зазвичай це передбачає фізичний іспит з подальшими певними тестами.

Церебральна атрофія виявиться на скануваннях мозку на зразок таких:

• Комп'ютерна томографія (КТ) використовує рентгенівські знімки з різних кутів, щоб створити детальні зображення вашого мозку.
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ) створює зображення мозку на плівці після впливу мозку на коротке магнітне поле.

Прогноз

Ваш прогноз або прогноз залежить від того, який стан викликав атрофію мозку. Деякі стани - наприклад, інсульт, енцефаліт, розсіяний склероз або СНІД - піддаються лікуванню. Атрофія мозку може бути уповільнена або зупинена в деяких ситуаціях. Інші - як хвороба Альцгеймера та Хантінгтона - з часом прогресують як симптоми, так і атрофія мозку.

Порадьтеся з лікарем про причину атрофії вашого мозку, можливі методи лікування та які прогнози ви можете очікувати.