Як сказати, якщо у вас синдром Бругада

Зміст

• Причини
• Синдром успадкованого Бругада
• Набутий синдром Бругада
• Симптоми
• Діагностика
• Електрокардіограма (ЕКГ)
• Електрофізіологія (ЕП)
• Генетичне тестування
• Фактори ризику
• Лікування
• Імплантований дефібрилятор
• Ліки
• Радіочастотна абляція
• Зміни способу життя
• Коли звернутися до лікаря
• Суть

Синдром Бругада - це серйозний стан, який порушує нормальний ритм вашого серця. Це може призвести до потенційно небезпечних для життя симптомів і навіть до смерті.

Точна поширеність невідома, але, за підрахунками, приблизно 5 на 10000 людей страждають синдромом Бругада в усьому світі.

Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про синдром Бругада, його причини та те, як його діагностувати та лікувати.

Причини

При синдромі Бругада шлуночки вашого серця б’ються з ненормальним ритмом. Це означає, що електроенергія йде від нижньої камери до верхньої камери замість нормального (зверху вниз) шляху провідності.

Це призводить до шлуночкової аритмії, яка називається шлуночковою тахікардією або фібриляцією шлуночків.Коли це трапляється, ваше серце не може ефективно перекачувати кров до іншої частини тіла, і це може призвести до зупинки серця або відмови від неї.

Причина синдрому Бругада часто генетична. Однак її іноді можна придбати також. Ми розглянемо обидва типи нижче.

Синдром успадкованого Бругада

У багатьох випадках генетичні мутації можуть призвести до синдрому Бругада. Ці мутації можуть бути або успадковані від батьків, або через нові мутації генів, які були придбані.

Існує кілька мутацій генів, які пов’язані з синдромом Бругада. Мутації в гені під назвою SCN5A є найпоширенішими. За підрахунками, 15–30 відсотків людей із синдромом Бругада мають мутацію цього гена.

SCN5A відповідає за вироблення білка, який називається іонним каналом натрію. Іонні канали натрію дозволяють іонам натрію потрапляти в серцевий м’яз, направляючи електричну активність, яка змушує серце битися.

Коли мутація SCN5A мутується, іонний канал не може нормально функціонувати. Це, у свою чергу, впливає на те, як б'ється ваше серце.

Є й інші генні мутації, які також можуть призвести до синдрому Бругада. Ці мутації також можуть впливати на розташування або функціонування іонних каналів натрію. Також можуть бути порушені інші важливі іонні канали, наприклад, ті, що транспортують калій або кальцій.

Набутий синдром Бругада

Деякі люди з синдромом Бругада не мають мутації генів, яка була пов'язана із станом. У таких випадках можуть виникнути й інші чинники синдрому Бругада, зокрема:

• використання певних ліків, наприклад, специфічних препаратів, що застосовуються для лікування інших аритмій, високого артеріального тиску або депресії
• вживати такі наркотики, як кокаїн
• електролітний дисбаланс, особливо калію та кальцію

Також важливо зауважити, що будь-який із перерахованих вище факторів також може викликати симптоми у когось із спадковим синдромом Бругада.

Симптоми

Багато людей не знають, що у них синдром Бругада. Це відбувається тому, що стан або не викликає помітних симптомів, або викликає симптоми, схожі на інші аритмії.

Деякі ознаки того, що у вас може виникнути синдром Бругада, включають:

• відчуття запаморочення
• відчуття серцебиття
• нерегулярне серцебиття
• задихаючись або важко дихаючи, особливо вночі
• судоми
• непритомність
• раптова зупинка серця

Симптоми можуть бути спричинені різними факторами, включаючи:

• маючи гарячку
• зневоднення
• електролітний дисбаланс
• певні ліки
• вживання кокаїну

Діагностика

Окрім фізикального обстеження, ваш лікар проведе наступні тести, які допоможуть діагностувати синдром Бругада:

Електрокардіограма (ЕКГ)

ЕКГ використовується для вимірювання електричної активності, яка відбувається з кожним ударом вашого серця. Датчики, розміщені на вашому тілі, фіксують силу та час електричних імпульсів, що генеруються при кожному серцебитті.

Ці імпульси вимірюються як графік хвилі на графіку. Виходячи із сформованої схеми, ваш лікар може визначити нерегулярні серцеві ритми. Існують конкретні хвильові схеми ЕКГ, які пов'язані з синдромом Бругада.

Звичайної ЕКГ може бути недостатньо для діагностики синдрому Бругада. Ваш лікар може призначити вам специфічні препарати під час проведення ЕКГ, які можуть допомогти виявити характерні для Brugada хвилі у людей з синдромом Бругада.

Електрофізіологія (ЕП)

Ваш лікар може захотіти зробити тест на ЕП, якщо ваш ЕКГ вкаже, що у вас може виникнути синдром Бругада. Тест на ЕП більш інвазивний, ніж ЕКГ.

У тесті на ЕП катетер вставляється у вену в паху і нанизується до серця. Потім лікар направляє електроди через катетер. Ці електроди вимірюють електричні імпульси в різних точках вашого серця.

Генетичне тестування

Ваш лікар може порекомендувати генетичне тестування, особливо якщо хтось із вашої найближчої родини має такий стан. Збирається проба крові, яку можна перевірити на генні мутації, як відомо, пов'язані з синдромом Бругада.

Фактори ризику

Існує кілька факторів ризику розвитку синдрому Бругада. До них належать:

• Історія сім'ї. Оскільки мутації, які викликають синдром Бругада, можуть передаватися у спадок, якщо хтось із вашої найближчої родини має його, ви також можете його мати.
• Секс. Хоча стан може вражати і чоловіків, і жінок, він у 8–10 разів частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок.
• Гонка. Здається, синдром Бругади частіше зустрічається у людей азіатського походження.

Лікування

В даний час немає синдрому Бругада. Однак є способи уникнути виникнення потенційно небезпечних симптомів.

Імплантований дефібрилятор

Це невелике медичне обладнання, яке розміщується під шкірою на грудній стінці. Якщо ви відчуєте, що ваше серце б'ється нерегулярно, воно відправить невеликий ураження електричним струмом, щоб допомогти повернути серцебиття в норму.

Ці пристрої можуть спричинити самостійні ускладнення, такі як доставляти поштовхи, коли ваше серце не б'ється регулярно або не заражається інфекцією. Через це вони, як правило, використовуються лише для людей, які мають високий ризик виникнення небезпечних серцевих ритмів.

До осіб високого ризику належать особи, які мають історію:

• серйозні проблеми з ритмом серця
• непритомність
• переживши попередню раптову зупинку серця

Ліки

Препарат під назвою хінідин може допомогти запобігти небезпечним серцевим ритмам. Це може бути корисним як додаткове лікування у людей з імплантованим дефібрилятором, а також як лікування у людей, які не можуть отримати імплантат.

Радіочастотна абляція

Радіочастотна абляція - це нове і нове лікування синдрому Бругада. Це передбачає обережне використання електричного струму для знищення областей, які, як вважають, викликають ненормальні серцеві ритми.

Довгострокова ефективність процедури та ризик рецидиву все ще визначаються. Тому в даний час він рекомендується людям з частими симптомами і все ще є дещо експериментальним.

Зміни способу життя

Оскільки є деякі відомі фактори, які можуть спровокувати симптоми синдрому Бругада, ви можете вжити заходів для їх уникнення. До них належать:

• використання безрецептурних препаратів, щоб допомогти знизити температуру
• не забудьте залишатися зволоженим і замінювати електроліти, особливо якщо у вас болить блювота або діарея.
• уникати ліків або препаратів, які можуть викликати симптоми

Коли звернутися до лікаря

Якщо ви відчуваєте серцебиття або нерегулярне серцебиття, завжди добре звертатися до лікаря. Хоча синдром Бругада не може бути причиною, у вас може виникнути інший стан серцевого ритму, який потребує лікування.

Крім того, якщо хтось із вашої найближчої родини має синдром Бругада, поговоріть з лікарем. Вони можуть порадити генетичне тестування, щоб визначити, чи є у вас синдром Бругада.

Суть

Синдром Бругада - це стан, який впливає на ритм вашого серця. Це може призвести до серйозних або небезпечних для життя станів, таких як серцебиття серця, непритомність і навіть смерть.

Синдром Бругада може виникнути внаслідок генетичних мутацій або бути набутим через інші умови, такі як специфічні лікарські засоби або електролітний дисбаланс. Хоча в даний час не існує лікування ліків від синдрому Бругада, є способи впоратися з ним, щоб запобігти небезпечним симптомам або зупинці серця.

Якщо ви підозрюєте, що у вас є синдром Бругада або у когось у вашій родині це є, зверніться до лікаря. Вони можуть допомогти визначити, чи є у вас синдром Бругада або інша аритмія, яка потребує лікування.