Коліно і ковш ручка сльоза

Зміст

• Які симптоми розриву ручки відра?
• Які причини розриву ручки ковша?
• Коли слід звертатися до лікаря?
• Які методи лікування при відриві ручки відра?
• Хірургічні варіанти
• Який прогноз?

Що таке сльоза ручки відра?

Сльоза ручки відра - це вид розриву меніска, який впливає на ваше коліно. За даними журналу Arthroscopy Techniques, за оцінками, 10 відсотків усіх сліз на менісках є сльозами на ковшах. Ці типи розриву меніска найчастіше вражають молодих чоловіків. Хоча існує кілька різних типів розривів меніска, розрив ручки ковша традиційно важче (але точно неможливо) лікувати.

Які симптоми розриву ручки відра?

У вас у коліні два меніски: медіальний та латеральний. Ваш медіальний меніск має форму С та захищає внутрішню частину коліна. Ваш бічний меніск має U-подібну форму і лежить на зовнішній половині колінного суглоба. Кожен меніск допомагає зменшити загальний тиск на колінний суглоб. Однак меніски піддаються розриву.

Розрив ручки відра - це розрив меніска на всю товщину, який найчастіше трапляється у внутрішній частині медіального меніска. Згідно з Підручником з ортопедії Wheeless ’, розриви ручки відра трапляються в три рази частіше в медіальному меніску, ніж у бічному. Назва «ручка відра» стосується того, як частина меніска розривається і може перевернутися, як ручка на відрі. Іноді порвана частина меніска може перевернутися і застрягти в колінному суглобі.

Основним симптомом розриву меніска є біль і дискомфорт. Іноді біль може поширюватися на ваше коліно або вздовж кожного краю колінного суглоба. Іншим симптомом, який часто супроводжує розрив ручки ковша, є заблокований колінний суглоб. Це відбувається, коли ваш суглоб не повністю випрямляється після згинання.

Інші симптоми, які можуть виникнути при розриві ручки відра, включають:

• скутість
• герметичність
• набряк

Розриви ручки відра також часто супроводжують розрив передньої хрестоподібної зв’язки (ACL). Деякі симптоми, які можуть свідчити про розрив ACL, включають:

• труднощі з перенесенням ваги на коліні
• нестабільність коліна
• відчуття сплеску при русі коліном
• сильний біль

Обидва умови вимагають лікування лікаря, щоб допомогти у відновленні та поверненні до мобільності.

Які причини розриву ручки ковша?

Хоча сльози меніска та ковша можна відчути в будь-якому віці, вони найчастіше трапляються у молодих людей, які беруть участь у регулярній спортивній діяльності. Сльози меніска найчастіше виникають внаслідок пошкоджень, таких як сильне посадку коліна і стопи вниз і зміна ваги або занадто швидкий поворот. Меніск, як правило, починає слабшати, коли вам за 30, що робить людей цього віку та старших більш вразливими до травм.

Інші способи розриву ручки ковша включають:

• підйом по сходах
• присідання
• робити помилковий крок при ходьбі та скручуванні коліна

Іноді у вас може бути хронічний розрив ручки відра через дегенеративні зміни в колінному суглобі. Коли артрит призводить до того, що кістки колінного суглоба натираються одна об одну, ділянки можуть стати нерівними та шорсткими, замість гладких. Ці зміни полегшують розрив ручки ковша.

Коли слід звертатися до лікаря?

Якщо під час тренувань ви чуєте чіткий поп або відчуваєте біль, набряк або блокування коліна, слід звернутися до лікаря. Вони запитають про ваші симптоми, і вони можуть порекомендувати проведення зображень. Це часто включає магнітно-резонансну томографію (МРТ). Ваш лікар часто може визначити розрив ручки відра, оскільки він має чіткий знак «подвійний PCL», де задня хрестоподібна зв’язка (PCL) виглядає вдвічі через травму меніска.

Які методи лікування при відриві ручки відра?

Лікарі зазвичай рекомендують хірургічне втручання з метою відновлення розриву ручки ковша, за деякими винятками. По-перше, якщо у вас хронічний розрив ручки відра, який не викликає симптомів, лікар, як правило, не рекомендує хірургічне втручання.По-друге, якщо у вас в анамнезі є важкий артрит (наприклад, артрит 3 або 4 ступеня), ремонт слізної ручки відра може не полегшити ваші симптоми.

Консервативне лікування та час можуть бути найкращим способом дій, особливо у випадку незначного розриву або залежно від того, де в меніску є ваша травма. Це означає відпочинок, регулярне заморожування та, ймовірно, прийом нестероїдних протизапальних препаратів у міру загоєння коліна.

Іншим методом лікування, який деякі лікарі застосовували при розриві меніска, є терапія багатою тромбоцитами плазмою (PRP). Це нехірургічний метод лікування. повідомляв про "спонтанне загоєння" розриву ручки відра у 43-річного чоловіка після трьох процедур ін'єкції PRP. Хоча багатообіцяючі результати не завжди можуть бути такими переконливими. Дослідники продовжують досліджувати такі нехірургічні варіанти.

Хірургічні варіанти

В ідеалі лікар зможе хірургічно відновити ваш розірваний меніск. Зазвичай це роблять за допомогою артроскопії коліна. Це передбачає невеликі надрізи та введення інструментів у надрізи для доступу до колінного суглоба та відновлення пошкодженої ділянки. Вони по можливості зшиють пошкоджені деталі.

Іноді лікар не може усунути пошкодження. У цьому випадку вони видалять уражену частину. Хоча це може зменшити негайні симптоми, ви можете бути більш вразливими до раннього артрозу.

Після хірургічного втручання лікар, як правило, рекомендує не носити вагу на ураженій нозі близько шести тижнів. Ви можете ходити з милицями та носити спеціальний бандаж, який називається колінним іммобілайзером, щоб забезпечити час загоєння. Людям зазвичай рекомендується брати участь у фізичній терапії або займатись фізичними вправами, наприклад, пасивними вправами.

За даними журналу Arthroscopy Techniques, більшість людей повертаються до спорту та інших фізичних навантажень приблизно через чотири-п’ять місяців після операції.

Який прогноз?

Оскільки більшість розривів на ковшах трапляються у молодих здорових людей, хірургічний ремонт може допомогти вам бути активним і безболісним. Хоча відновлення може зайняти кілька місяців, ви часто можете повернутися до повних фізичних навантажень з часом та фізичними вправами.