Зарахування жовчного міхура при гострому холециститі

Зміст

• Що таке числення жовчного міхура при гострому холециститі?
• Симптоми числення жовчного міхура при гострому холециститі
• Причини числення жовчного міхура при гострому холециститі
• Небезпека розвитку числення жовчного міхура при гострому холециститі
• Діагностика числення жовчного міхура при гострому холециститі
• Аналізи крові
• УЗД
• Рентген
• Пероральна холецистограма (OCG)
• Сканування гепатобіліарної імінодіоцтової кислоти (HIDA)
• Комп'ютерна томографія (КТ)
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ)
• Лікування калькулювання жовчного міхура при гострому холециститі
• Прогноз для числення жовчного міхура при гострому холециститі

Що таке числення жовчного міхура при гострому холециститі?

Жовчний міхур - розширюваний грушеподібний орган, розташований під вашою печінкою. Жовчний міхур зберігає жовч - темно-зелену рідину, яка допомагає вашому організму перетравлювати та засвоювати їжу.

Після їжі жовчний міхур виділяє жовч у ваш кістозний проток. Звідти жовч рухається по загальній жовчній протоці і надходить у ваш тонкий кишечник.

Іноді цей процес гальмується і жовч накопичується всередині вашого жовчного міхура, внаслідок чого він стає більшим і запалюється. Таке нарощування може призвести до утворення каменів в жовчному міхурі або кальку. Жовчні камені також можуть утворюватися з інших речовин в організмі, таких як кальцій, білірубін або холестерин.

Ці жовчні камені не є проблемою, якщо їх кількість невелика і залишаються в просторі жовчного міхура. Однак якщо камінь перекриває кістозний проток, може виникнути запалення та інфікування.

Гострий холецистит - це запалення жовчного міхура. Більшість випадків гострого холециститу викликані жовчними каменями.

Симптоми числення жовчного міхура при гострому холециститі

Якщо у вас є жовчний міхур з гострим холециститом, у вас можуть виникнути деякі з наступних симптомів:

• біль
• болючість живота
• нудота
• блювота
• темна сеча
• блідий стілець
• лихоманка
• озноб
• пітливість

Самі по собі жовчні камені не завжди призводять до симптомів. У вісімдесяти відсотків людей є "мовчазні камені жовчі" без симптомів. Однак біль є одним з найбільш виразних симптомів гострого холециститу. Люди з калькульозом жовчного міхура з гострим холециститом також будуть боліти.

Зазвичай ви відчуєте це в правій верхній частині живота. Біль також може виникати між лопатками або променяться від області живота до правого плеча.

Початок болю часто раптовий і може бути інтенсивним. Часто біль є постійною. Це може тривати кілька хвилин або годин, а після їжі може погіршитися.

Причини числення жовчного міхура при гострому холециститі

Точна причина жовчних каменів не була визначена. Вони можуть утворюватися внаслідок занадто великої кількості холестерину або білірубіну в жовчі. Інша можлива причина - несправний жовчний міхур, який не спорожняє жовч належним чином, що призводить до надмірно концентрованої жовчі.

Приблизно в 90 відсотках випадків гострий холецистит викликається жовчними каменями, що блокують ваш кістозний проток. Також це може бути викликано пухлинами або іншими проблемами з жовчним протоком, які можуть включати:

• запалення
• стриктури
• кісти
• травма
• хірургія
• паразити
• інфекція

Однак у більшості випадків інфекція, яка спричиняє гострий холецистит, є наслідком каменів жовчі, а не причиною.

Небезпека розвитку числення жовчного міхура при гострому холециститі

Жовчні камені та гострий холецистит мають багато однакових факторів ризику, таких як:

• дієта з високим вмістом жиру
• дієта з високим вмістом холестерину
• дієта з низьким вмістом клітковини
• похилий вік
• бути жінкою
• зайва вага або ожиріння
• швидке схуднення
• певні препарати
• вагітність
• діабет

Будь-яке з перерахованого вище може збільшити ваші шанси на розвиток числення жовчного міхура при гострому холециститі.

Самі по собі жовчні камені також вважаються фактором ризику виникнення гострого холециститу.

Діагностика числення жовчного міхура при гострому холециститі

Наступні тести можуть бути корисними для діагностики обчислення жовчного міхура з гострим холециститом:

Аналізи крові

Аналізи крові забезпечують лікаря повний аналіз крові (CBC), а панель функцій печінки допомагає їм оцінити вашу функцію печінки. Результати можуть допомогти вашому лікареві дізнатися, чи порушено жовчний потік.

УЗД

УЗД зазвичай є першим кроком до встановлення діагнозу жовчнокам'яної хвороби або гострого холециститу. З його допомогою звукові хвилі створюють зображення вашого жовчного міхура та жовчних проток.

Рентген

Рентгенівські промені часто роблять, щоб виключити інші умови.

Пероральна холецистограма (OCG)

Пероральна холецистограма (ОКГ) передбачає ковтання таблеток, що містять барвник, перед тим, як зробити рентген. Барвник допоможе вашому лікарю виявити будь-які проблеми з жовчним міхуром.

Сканування гепатобіліарної імінодіоцтової кислоти (HIDA)

Сканування на HIDA може допомогти вашому лікареві відстежити та виявити перешкоду в жовчному потоці. Ваш лікар зробить внутрішньовенну (IV) ін’єкцію розчину, що містить радіоактивні відстежувачі. Потім вони використовуватимуть спеціальну камеру для перегляду розчину, що рухається по вашому тілу.

Комп'ютерна томографія (КТ)

КТ може створити зображення поперечного перерізу живота. Ці зображення дозволяють вашому лікареві виявити камені в жовчі.

Магнітно-резонансна томографія (МРТ)

МРТ-сканування використовують магнітне поле та радіохвилі для створення зображення вашого живота.

Лікування калькулювання жовчного міхура при гострому холециститі

Перший крок лікування калькулювання жовчного міхура при гострому холециститі - це контроль над запаленням, спричиненим гострим холециститом. Ваш лікар може призначити:

• антибіотики для запобігання або лікування інфекції
• ліки, щоб тимчасово контролювати свій біль
• голодування для позбавлення жовчного міхура від стресу

Після того як ваш стан стабілізується, ваш лікар може порекомендувати операцію з видалення жовчного міхура. Це єдиний гарантований спосіб запобігти повторному виникненню холециститу.

Ця процедура відома як холецистектомія. Холецистектомія може бути проведена лапароскопічно або шляхом відкритої хірургії.

Лапароскопічна операція проводиться, роблячи невеликі розрізи в животі.

Потім через розріз вставляють невелику камеру та деякі хірургічні інструменти. Камера відображає внутрішню частину живота на моніторі. Потім ваш хірург може направляти інструменти для видалення жовчного міхура.

Лапароскопічна хірургія є кращою перед класичною відкритою хірургією, оскільки вона робиться невеликими розрізами. Від невеликих надрізів ви відновитеся швидше. Люди також віддають перевагу цьому варіанту, оскільки він залишає невеликі шрами, а не великі поперек живота.

Прогноз для числення жовчного міхура при гострому холециститі

Вам не потрібен жовчний міхур, щоб ваше тіло працювало належним чином. Однак знизити шанси на розвиток каменів у жовчі та гострого холециститу можна:

• втрачайте вагу повільно, якщо у вас надмірна вага або ожиріння
• підтримка здорового раціону, який багатий клітковиною і низьким вмістом жирів
• їсти більше фруктів та овочів