Антигіпертензивні ліки для вагітних
Зміст
- Гіпертонія та вагітність
- Ліки від підвищеного артеріального тиску під час вагітності
- Метилдопа
- Лабеталол
- Ніфедіпін
- Гідралазин
- Медикаменти, які слід уникати під час вагітності
- Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту
- Діуретики
- Пропранолол
- Суть
Гіпертонія та вагітність
Гіпертонія - це стан, який розвивається, коли артеріальний тиск занадто високий. Вагітні жінки, які мають гіпертонічну хворобу, мають більш високий ризик інсульту та ускладнень під час пологів. Одне порушення, яке викликає високий кров’яний тиск під час вагітності, називається прееклампсією.
Експерти не впевнені, що викликає цей стан. Прееклампсія може пошкодити ваші органи і бути дуже небезпечною для вашої дитини, якщо її не лікувати. Крім високого артеріального тиску, прееклампсія також може викликати:
- надлишок білка в сечі, що є ознакою проблем з нирками
- головні болі
- зміни зору
- біль у верхній частині живота
- зменшення виділення сечі
Ваш лікар повинен часто контролювати артеріальний тиск протягом всієї вагітності. Якщо у вас розвивається гестоз, лікар може призначити антигіпертензивні препарати. Це відрегулює ваш артеріальний тиск і запобіжить ускладнення.
Ліки від підвищеного артеріального тиску під час вагітності
Для вагітних з підвищеним артеріальним тиском через гестоз доступно кілька препаратів. До них належать:
Метилдопа
Метилдопа широко вивчався і рекомендується багатьма фахівцями як первинний пероральний антигіпертензивний препарат при вагітності. Це альфа-адренергічний агоніст центральної дії. Це означає, що він впливає на центральну нервову систему і зупиняє мозок надсилати сигнали для звуження судин. Звуження судин (іменоване звуження судин) підвищує артеріальний тиск.
Метилдопу можна призначати у формі таблеток або внутрішньовенно у важких випадках.
Лабеталол
Лабеталол - це ще один пероральний антигіпертензивний препарат першої лінії, який блокує рецептори судин, які викликають звуження судин. Лабеталол призначають у формі таблеток або вводять внутрішньовенно.
Ніфедіпін
Ніфедипін - блокатор кальцієвих каналів. Це діє, розслабляючи судини і зменшуючи частоту серцевих скорочень. Цей препарат не використовується так широко, як метилдопа та лабеталол. При застосуванні під час вагітності переважна формула тривалої дії, як Procardia XL або Adalat CC. Це пояснюється тим, що формула короткої дії піддає матері та дитині ризик раптових і сильних перепадів артеріального тиску або гіпотензії.
Ваш лікар не призначить ніфедипін, якщо ви отримуєте терапію сульфатом магнію.Поєднання цих препаратів може викликати надмірно низький кров’яний тиск і може негативно впливати на ваші м’язи та нерви. Під час прийому цього препарату не слід дозволяти йому розчинитися під язиком. Це може призвести до того, що рівень артеріального тиску може непередбачувано коливатися.
Гідралазин
Гідралазин - ще один препарат, який можна давати перорально або внутрішньовенно для контролю гіпертензії при вагітності. Цей препарат може застосовуватися у вигляді ін’єкцій у дуже важких випадках високого артеріального тиску. Це розслаблює ваші судини, що збільшує кількість кисню та крові, що надходить до вашого серця. Це дозволяє вашому серцю менше працювати.
Медикаменти, які слід уникати під час вагітності
Є кілька препаратів для артеріального тиску, яких слід уникати під час вагітності. До них належать:
Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту
Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) перешкоджають виробленню в організмі хімічної речовини, яка спричиняє звуження артерій. Вживання цих препаратів під час вагітності пов'язане з вродженими вадами, такими як:
- гіпокальварія плода, або маленька головка плода
- ниркові вади
- анурія або відсутність сечі
- загибель плода та новонароджених
Діуретики
Діуретики, такі як фуросемід (Лазикс) та гідрохлоротіазид (Мікрозид), слід уникати під час вагітності. Вони знижують артеріальний тиск, очищаючи зайву рідину і сіль з організму і розширюючи судини.
Пропранолол
Пропранолол - це бета-блокатор, який знижує артеріальний тиск за рахунок зниження частоти серцевих скорочень та кількості крові, яку закачає серце. Це було пов'язано з вродженими вадами, такими як брадикардія плода або уповільнене серцебиття, уповільнений розвиток та новонароджена гіпоглікемія.
Суть
Контроль високого артеріального тиску є важливою частиною лікування гестозу. Ліки можуть допомогти вам лікувати це, але єдиний спосіб вилікувати розлад, якщо ви вагітні, - це народити дитину. Залежно від тяжкості ваших симптомів і того, наскільки ви близькі до терміну, ваш лікар може вирішити, що потрібно доставити дитину відразу.