Аналіз крові на СО2

Зміст

• Що таке аналіз крові на СО2?
• Чому замовляється аналіз крові на СО2
• Як береться проба крові
• Зразок венопункції крові
• Зразок артеріальної крові
• Як підготуватися до аналізу крові
• Ризики дослідження крові на СО2
• Результати випробувань
• Низький вміст бікарбонату (HCO3)
• Високий бікарбонат (HCO3)
• Довгостроковий прогноз

Що таке аналіз крові на СО2?

Аналіз крові на СО2 вимірює кількість вуглекислого газу (СО2) у сироватці крові, яка є рідкою частиною крові. Тест на СО2 також можна назвати:

• тест на діоксид вуглецю
• тест TCO2
• тест загального СО2
• бікарбонатна проба
• тест HCO3
• тест на СО2-сироватку

Ви можете отримати тест на СО2 як частину метаболічної панелі. Метаболічна панель - це група тестів, які вимірюють електроліти та гази крові.

Організм містить дві основні форми СО2:

• HCO3 (бікарбонат, основна форма СО2 в організмі)
• PCO2 (вуглекислий газ)

Ваш лікар може використовувати цей тест, щоб визначити, чи є дисбаланс між киснем і вуглекислим газом у вашій крові або дисбаланс рН у вашій крові. Ці дисбаланси можуть бути ознаками порушення роботи нирок, органів дихання або обміну речовин.

Чому замовляється аналіз крові на СО2

Ваш лікар призначить аналіз крові на СО2 на основі ваших симптомів. Ознаки дисбалансу кисню та вуглекислого газу або дисбалансу рН включають:

• задишка
• інші труднощі з диханням
• нудота
• блювота

Ці симптоми можуть вказувати на дисфункцію легенів, що включає обмін між киснем та вуглекислим газом.

Вам потрібно буде часто вимірювати рівень кисню та вуглекислого газу у вашій крові, якщо ви перебуваєте на оксигенотерапії або певних операціях.

Як береться проба крові

Зразки крові для дослідження крові на СО2 можуть бути взяті або з вени, або з артерії.

Зразок венопункції крові

Венопункція - термін, що використовується для опису основного зразка крові, взятого з вени. Ваш лікар призначить простий зразок крові для венепункції, якщо він хоче лише виміряти HCO3.

Щоб отримати зразок крові на венепункцію, медичний працівник:

• очищає ділянку (часто внутрішню частину ліктя) антисептиком, що вбиває мікроби
• оберніть гумку навколо плеча, щоб вена набрякла кров’ю
• обережно вводить голку у вену і збирає кров у прикріпленій трубці, поки вона не заповниться
• знімає гумку та голку
• покриває прокольну рану стерильною марлею, щоб зупинити кровотечу

Зразок артеріальної крові

Аналіз газів крові часто є частиною тесту на СО2. Для аналізу газів крові потрібна артеріальна кров, оскільки гази та рівень рН в артеріях відрізняються від венозної (кров із вени).

Артерії несуть кисень по всьому тілу. Вени переносять метаболічні відходи та дезоксигеновану кров до легенів, щоб їх видихнути у вигляді вуглекислого газу та до нирок, що надходять із сечею.

Цю більш складну процедуру робить лікар, навчений безпечному доступу до артерій. Артеріальна кров зазвичай береться з артерії в зап'ясті, яка називається променева артерія. Це головна артерія на одній лінії з великим пальцем, де ви можете відчути пульс.

Або кров може бути взята з плечової артерії в лікті або стегнової артерії в паху. Щоб отримати зразок артеріальної крові, лікар:

• очищає ділянку антисептиком, що вбиває мікроби
• обережно вводить голку в артерію і забирає кров у прикріплену трубку, поки вона не заповниться
• виймає голку
• чинить сильний тиск на рану принаймні протягом п’яти хвилин, щоб забезпечити зупинку кровотечі. (Артерії несуть кров під вищим тиском, ніж вени, тому для того, щоб кров утворила згусток, потрібно більше часу.)
• накладає щільне обгортання навколо місця проколу, яке потрібно буде залишатись на місці принаймні годину

Як підготуватися до аналізу крові

Ваш лікар може попросити вас постіти або припинити їсти та пити перед аналізом крові. Ваш лікар може також попросити вас припинити прийом деяких ліків перед тестом, таких як кортикостероїди або антациди. Ці препарати підвищують концентрацію бікарбонату в організмі.

Ризики дослідження крові на СО2

Існують незначні ризики, пов’язані з аналізами вени та артеріальної крові. До них належать:

• надмірна кровотеча
• непритомність
• запаморочення
• гематома, яка являє собою грудочку крові під шкірою
• інфекція в місці проколу

Після забору крові ваш лікар переконається, що ви почуваєтесь добре, і розповість, як доглядати за місцем проколу, щоб зменшити ймовірність зараження.

Результати випробувань

Нормальний діапазон для СО2 становить від 23 до 29 мекв / л (міліеквівалентні одиниці на літр крові).

Аналіз крові часто вимірює рН крові разом з рівнем СО2 для подальшого визначення причини ваших симптомів. РН крові - це вимірювання кислотності або лужності. Алкалоз - це коли ваші рідини в організмі занадто лужні. Ацидоз, з іншого боку, це коли ваші рідини в організмі занадто кислі.

Як правило, кров є дещо базовою з вимірюванням рН близько 7,4, що підтримується організмом. Нормальний діапазон від 7,35 до 7,45 вважається нейтральним. Вимірювання рН крові менше 7,35 вважається кислим. Речовина є більш лужною, коли показник рН крові перевищує 7,45.

Низький вміст бікарбонату (HCO3)

Результатом тесту на низький вміст бікарбонату та низький рівень рН (менше 7,35) є стан, який називається метаболічним ацидозом. Поширеними причинами є:

• ниркова недостатність
• сильна діарея
• молочнокислий ацидоз
• судоми
• рак
• тривала нестача кисню від важкої анемії, серцевої недостатності або шоку
• діабетичний кетоацидоз (діабетичний ацидоз)

Результатом тесту на низький рівень бікарбонату та високий рН (більше 7,45) є стан, який називається респіраторним алкалозом. Поширеними причинами є:

• гіпервентиляція
• лихоманка
• біль
• тривожність

Високий бікарбонат (HCO3)

Результатом тесту на високий вміст бікарбонату та низький рівень рН (менше 7,35) є стан, який називається респіраторним ацидозом. Поширеними причинами є:

• пневмонія
• хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ)
• астма
• легеневий фіброз
• вплив токсичних хімічних речовин
• ліки, що пригнічують дихання, особливо коли вони поєднуються з алкоголем
• туберкульоз
• рак легенів
• легенева гіпертензія
• важке ожиріння

Результатом випробувань високого вмісту бікарбонату та високого рН (більше 7,45) є стан, який називається метаболічним алкалозом. Поширеними причинами є:

• хронічне блювота
• низький рівень калію
• гіповентиляція, яка передбачає уповільнене дихання та зменшення виведення СО2

Довгостроковий прогноз

Якщо ваш лікар виявить дисбаланс СО2, що передбачає ацидоз або алкалоз, він розгляне причину цього дисбалансу та проведе належне лікування. Оскільки причини різняться, лікування може включати поєднання змін способу життя, прийому ліків та хірургічного втручання.