Коарктація аорти

Зміст

• Що таке коарктація аорти?
• Які симптоми коарктації аорти?
• Симптоми у новонароджених
• Симптоми у дітей старшого віку та дорослих
• Що викликає коарктацію аорти?
• Як діагностується коарктація аорти?
• Які варіанти лікування коарктації аорти?
• Який довгостроковий прогноз?

Що таке коарктація аорти?

Коарктація аорти (CoA) - це вроджена вада розвитку аорти.Стан також відомий як коарктація аорти. Будь-яка назва вказує на звуження аорти.

Аорта - це найбільша артерія у вашому тілі. Він має діаметр приблизно в розмір садового шланга. Аорта залишає лівий шлуночок серця і проходить через середину вашого тіла, через грудну клітку та в область живота. Потім він розгалужується, щоб доставити свіжу кисневу кров до нижніх кінцівок. Звуження або звуження цієї важливої ​​артерії може призвести до зменшення потоку кисню.

Звужена частина аорти, як правило, знаходиться у верхній частині серця, де аорта виходить із серця. Це діє як перегин у шлангу. Коли ваше серце намагається перекачати в організм багату киснем кров, кров відчуває проблеми з проникненням через перелом. Це спричиняє високий кров'яний тиск у верхніх частинах тіла та зменшує приплив крові до нижніх частин тіла.

Як правило, лікар встановлює діагноз і хірургічно лікує CoA незабаром після народження. Діти із СО зазвичай виростають, щоб вести нормальний, здоровий спосіб життя. Однак ваша дитина піддається ризику високого кров’яного тиску та проблем із серцем, якщо її CoA не лікувати, поки вона не стане старшою. Їм може знадобитися пильний медичний контроль.

Неліковані випадки захворювання на серцево-судинну інфекцію, як правило, смертельні, коли люди у віці від 30 до 40 років помирають від хвороб серця або ускладнень хронічного високого кров'яного тиску.

Які симптоми коарктації аорти?

Симптоми у новонароджених

Симптоми у новонароджених різняться залежно від ступеня вираженості звуження аорти. За даними KidsHealth, у більшості новонароджених з CoA симптоми не проявляються. Решта можуть мати проблеми з диханням та годуванням. Інші симптоми - пітливість, високий кров'яний тиск та застійна серцева недостатність.

Симптоми у дітей старшого віку та дорослих

У легких випадках у дітей симптоми можуть проявлятися лише в подальшому житті. Коли симптоми починають проявлятися, вони можуть включати:

• холодні руки і ноги
• носова кровотеча
• біль у грудях
• головний біль
• задишка
• гіпертонія
• запаморочення
• непритомність

Що викликає коарктацію аорти?

CoA є одним із декількох поширених видів вроджених вад розвитку серця. CoA може відбуватися поодинці. Це також може виникати при інших порушеннях в роботі серця. CoA з’являється частіше у хлопчиків, ніж у дівчаток. Це також трапляється з іншими вродженими вадами серця, такими як комплекс Шона та синдром Ді Джорджа. CoA починається під час внутрішньоутробного розвитку, але лікарі не до кінця розуміють його причини.

Раніше лікарі вважали, що CoA зустрічається частіше у білих людей, ніж у інших рас. Однак більш пізні дослідження показують, що відмінності у поширеності CoA можуть бути зумовлені різними показниками виявлення. Дослідження показують, що всі раси однаково ймовірно народжуються з вадою.

На щастя, шанси на народження вашої дитини з CoA досить низькі. KidsHealth заявляє, що CoA вражає лише близько 8 відсотків усіх дітей, народжених з вадами серця. За даними, приблизно 4 з 10 000 новонароджених мають СA.

Як діагностується коарктація аорти?

Перший огляд новонародженого, як правило, виявляє CoA. Лікар вашої дитини може виявити різницю в артеріальному тиску між верхніми та нижніми кінцівками дитини. Або вони можуть почути характерні звуки дефекту, слухаючи серце вашої дитини.

Якщо лікар вашої дитини підозрює CoA, він може призначити додаткові тести, такі як ехокардіограма, МРТ або катетеризація серця (аортографія), щоб отримати більш точний діагноз.

Які варіанти лікування коарктації аорти?

Поширені методи лікування АА після народження включають балонні ангіопластики або хірургічні втручання.

Балонна ангіопластика передбачає введення катетера всередину звуженої артерії, а потім надування балона всередині артерії для її розширення.

Хірургічне лікування може передбачати видалення та заміну «обжатої» частини аорти. Натомість хірург вашої дитини може вирішити обійти звуження за допомогою трансплантата або створивши пластир над звуженою частиною для його збільшення.

Дорослим, які отримували лікування в дитинстві, може знадобитися додаткове хірургічне втручання в подальшому житті для лікування будь-якого повторного виникнення CoA. Може знадобитися додатковий ремонт слабкої ділянки стінки аорти. Якщо CoA не лікувати, люди, які страждають CoA, зазвичай помирають у 30-40-ті роки від серцевої недостатності, розриву аорти, інсульту або інших станів.

Який довгостроковий прогноз?

Хронічний високий кров’яний тиск, пов’язаний із CoA, збільшує ризики:

• пошкодження серця
• аневризма
• удар
• передчасна хвороба ішемічної артерії

Хронічний високий кров'яний тиск також може призвести до:

• ниркова недостатність
• печінкова недостатність
• втрата зору через ретинопатію

Людям, що страждають CoA, може знадобитися приймати препарати, такі як інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) та бета-блокатори для контролю високого кров'яного тиску.

Якщо у вас є CoA, вам слід підтримувати здоровий спосіб життя, виконуючи такі дії:

• Виконуйте помірні щоденні аеробні вправи. Це корисно для підтримки здорової ваги та здоров’я серцево-судинної системи. Це також допомагає контролювати артеріальний тиск.
• Уникайте важких фізичних вправ, таких як важка атлетика, оскільки це створює додаткове напруження на вашому серці.
• Мінімізуйте споживання солі та жиру.
• Ніколи не паліть тютюнові вироби.