Хвороба пальто

Зміст

• Які ознаки та симптоми?
• Стадії хвороби Пальто
• Етап 1
• 2 етап
• 3 етап
• 4 етап
• 5 етап
• Хто хворіє на хворобу Коатса?
• Як це діагностується?
• Як це лікується?
• Лазерна хірургія (фотокоагуляція)
• Кріохірургія
• Інтравітреальні ін’єкції
• Вітректомія
• Вигинання склери
• Перспективи та потенційні ускладнення

Що таке хвороба Пальто?

Хвороба Пальто - рідкісне захворювання очей, що включає аномальний розвиток кровоносних судин на сітківці. Розташована в задній частині ока, сітківка надсилає світлові зображення в мозок і має важливе значення для зору.

У людей із хворобою Коатса капіляри сітківки розриваються і витікають рідина в задню частину ока. У міру накопичення рідини сітківка починає набрякати. Це може спричинити часткове або повне відшарування сітківки, що призводить до зниження зору або сліпоти в ураженому оці.

Найчастіше хвороба вражає лише одне око. Зазвичай це діагностується в дитинстві. Точна причина невідома, але раннє втручання може допомогти зберегти ваш зір.

Які ознаки та симптоми?

Ознаки та симптоми зазвичай починаються в дитинстві. Спочатку вони можуть бути легкими, але у деяких людей відразу виникають важкі симптоми. Ознаки та симптоми включають:

• ефект жовтого ока (схожий на ефект червоних очей), який можна побачити на фотографії зі спалахом
• косоокість, або схрещені очі
• лейкокорія, біла маса за кришталиком ока
• втрата сприйняття глибини
• погіршення зору

Пізніші симптоми можуть включати:

• червонуватий зміна кольору райдужки
• увеїт або запалення очей
• відшарування сітківки
• глаукома
• катаракта
• атрофія очного яблука

Симптоми зазвичай виникають лише в одному оці, хоча це може впливати на обидва.

Стадії хвороби Пальто

Хвороба Пальто - це прогресуючий стан, який ділиться на п’ять стадій.

Етап 1

На ранній стадії хвороби Пальця лікар може побачити, що у вас аномальні кровоносні судини, але вони ще не почали витікати.

2 етап

Кровоносні судини почали витікати рідини в сітківку. Якщо витік невеликий, у вас все ще може бути нормальний зір. При більшій течі ви, можливо, вже відчуваєте сильну втрату зору. Ризик відшарування сітківки зростає в міру накопичення рідини.

3 етап

Ваша сітківка ока частково або повністю відшарована.

4 етап

У вас розвинувся підвищений тиск в оці, який називається глаукома.

5 етап

При запущеній хворобі Котса ви повністю втратили зір у ураженому оці. Можливо, у вас також розвинулася катаракта (помутніння кришталика) або фтизіс бульбі (атрофія очного яблука).

Хто хворіє на хворобу Коатса?

Кожна людина може захворіти на хворобу Коатса, але це досить рідко. У США це менше 200 000 людей. Співвідношення 3: 1 вражає чоловіків більше, ніж жінок.

Середній вік при постановці діагнозу - від 8 до 16 років. Серед дітей із хворобою Коутса приблизно дві третини мали симптоми до 10 років. Близько третини людей із хворобою Котса мають 30 і більше років, коли симптоми починаються.

Схоже, він не передається у спадок або не має жодних прив’язок до раси чи етнічної приналежності. Пряма причина хвороби Коатса не встановлена.

Як це діагностується?

Якщо у вас (або у вашої дитини) є симптоми хвороби Котса, негайно зверніться до лікаря. Раннє втручання може врятувати ваш зір. Крім того, симптоми можуть імітувати симптоми інших станів, таких як ретинобластома, яка може загрожувати життю.

Діагностика проводиться після ретельного офтальмологічного обстеження, а також перегляду симптомів та історії здоров’я. Діагностичне тестування може включати такі тести, як:

• флюоресцеїнова ангіографія сітківки
• ехографія
• комп'ютерна томографія

Як це лікується?

Хвороба Пальто прогресує. За допомогою раннього лікування можна відновити деякий зір. Деякі варіанти лікування такі:

Лазерна хірургія (фотокоагуляція)

Ця процедура використовує лазер для зменшення або руйнування судин. Ваш лікар може провести цю операцію в амбулаторному закладі або в офісі.

Кріохірургія

Тести візуалізації допомагають спрямувати голкоподібний аплікатор (кріозонд), який викликає сильний холод. Він використовується для створення рубця навколо аномальних судин, що допомагає зупинити подальше витікання. Ось як підготуватися і чого очікувати під час відновлення.

Інтравітреальні ін’єкції

Під місцевою анестезією лікар може ввести кортикостероїди у ваше око, щоб допомогти контролювати запалення. Ін’єкції протисудинного ендотеліального фактора росту (анти-VEGF) можуть зменшити ріст нових судин і полегшити набряк. Ін’єкції можна робити в кабінеті лікаря.

Вітректомія

Це хірургічна процедура, яка видаляє склоподібний гель і забезпечує поліпшений доступ до сітківки. Дізнайтеся більше про процедуру, що робити під час відновлення.

Вигинання склери

Ця процедура повторно прикріплює сітківку і зазвичай проводиться в лікарняній операційній.

Яким би лікуванням ви не займалися, вам буде потрібно ретельне спостереження.

На заключній стадії хвороби Коатса атрофія очного яблука може призвести до хірургічного видалення ураженого ока. Ця процедура називається енуклеацією.

Перспективи та потенційні ускладнення

Лікування хвороби Коутса не існує, але раннє лікування може покращити ваші шанси зберегти зір.

Більшість людей добре реагують на лікування. Але близько 25 відсотків людей постійно прогресують, що призводить до видалення ока.

Перспективи у всіх різні, залежно від стадії діагностики, швидкості прогресування та реакції на лікування.

Ваш лікар може оцінити ваш стан і дати вам уявлення про те, чого ви можете очікувати.