7 Ускладнення розсіяного склерозу (РС)

Зміст

• Ускладнення РС
• 1. Ускладнення кортикостероїдів
• 2. Проблеми з сечовим міхуром та кишечником
• 3. Ускладнення психічного здоров’я
• 4. Зміни зору
• 5. Когнітивні порушення
• 6. Порушення чутливості
• 7. Венозна тромбоемболія (ВТЕ)
• Винос

Ускладнення РС

МС - це протягом усього життя, який може вплинути на загальний стан здоров'я. При правильному управлінні симптомами люди, які живуть з МС, часто можуть залишатися активними протягом багатьох років. І не у всіх будуть ускладнення. Однак деякі ускладнення характерні для багатьох людей, які живуть з РС.

Ось сім найпоширеніших проблем, які стосуються людей з ЧС, та способи їх управління.

1. Ускладнення кортикостероїдів

Кортикостероїди вже не є першою лінією захисту проти МС. Це пов’язано з ризиком виникнення побічних ефектів кортикостероїдів та розробки більш ефективних методів лікування МС. Зараз кортикостероїди зазвичай використовуються лише для того, щоб приступ швидко пройшов.

Ускладнення від короткочасного перорального застосування кортикостероїдів включають:

• гіпертонія
• затримка рідини
• тиск в очах
• збільшення ваги
• проблеми з настроєм та пам’яттю

Мало кому слід приймати кортикостероїди довгостроково. Однак, якщо ви приймаєте кортикостероїди довгостроково, ви можете ризикувати ускладненнями, які включають:

• інфекції
• високий рівень цукру в крові
• тонкі кістки і переломи
• катаракта
• синці
• зниження функції надниркових залоз

2. Проблеми з сечовим міхуром та кишечником

МС викликає перебої в сигналах між головним мозком та сечовивідними шляхами та кишковою системою. Це означає, що іноді організм не отримує повідомлення про те, що пора викидати відходи. Іноді пошкодження нервів можуть також впливати на сигнали мозку разом із функцією м’язів у частинах тіла, які виділяють відходи.

Ці проблеми з сечовим міхуром та кишечником зазвичай включають:

• запор
• діарея
• нетримання сечі

Сечовий міхур може бути сильно активним або не випорожнитися повністю. Щоб допомогти в роботі з кишечником і сечовим міхуром, деякі люди дотримуються дієти з високим вмістом клітковини або приймають такі препарати, як клітковина або пом'якшувачі стільця. Інші отримують нервову стимуляцію та фізичну терапію, щоб допомогти їм відновити деяку функцію кишечника та сечового міхура.

3. Ускладнення психічного здоров’я

За даними MS Society of Canada, у людей, які живуть з MS, спостерігаються більш високі показники депресії та біполярного афективного розладу. Причини таких ставок складні.

Депресія може бути пов’язана зі змінами тканини мозку, викликаними МС. Це також може бути наслідком емоційних викликів життя із станом. Деякі люди з ЧС можуть відчувати почуття ізоляції та стикатися з кар'єрними, економічними та соціальними проблемами.

Біполярне афективне розлад також може бути побічним ефектом прогресування МС або певних лікарських препаратів, таких як кортикостероїди.

Лікування проблем, пов’язаних з психічним здоров’ям, пов'язаних з МС, включає такі препарати, як трициклічні антидепресанти та селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRI). Різні форми психотерапії, такі як когнітивна поведінкова терапія, також можуть допомогти керувати симптомами. Такі організації, як Національне товариство з охорони здоров’я та Коаліція МС, також мають ресурси членів, щоб допомогти зв’язати людей, які живуть з МС, та запропонувати стратегії для вирішення проблем, пов'язаних із ЧС, включаючи проблеми психічного здоров'я.

4. Зміни зору

Зміна зору відбувається в міру прогресування МС. Ви можете відчути деякі з цих симптомів протягом короткого часу, або вони можуть стати постійними. Можливі ускладнення із зором включають:

• нечіткий зір
• диплопія (подвійне бачення)
• ністагм (неконтрольовані рухи очей)
• втрата зору

Лікування може бути зосереджене на тому, щоб допомогти вам керувати змінами зору. Це може означати носіння пластиру для очей, якщо у вас подвійне бачення або приймаєте ліки для боротьби з ністагмом.

5. Когнітивні порушення

Багато людей вважають, що РС впливає лише на мобільність, але приблизно у половини людей, які живуть із цим станом, розвиваються такі когнітивні проблеми, як втрата пам’яті та повільна інтелектуальна обробка. Ці питання також можуть призвести до зниження рівня вирішення проблем, словесних, абстрактних міркувань та зорово-просторових здібностей. Ці зміни в пізнанні, ймовірно, пов'язані з атрофією мозку або ураженнями, спричиненими МС.

Когнітивні зміни не повинні суттєво впливати на повсякденне життя людей з ЧС. Ліки та когнітивна реабілітація можуть допомогти людям зберегти когнітивну функцію. Підтримка родини та друзів також є важливим ресурсом.

6. Порушення чутливості

Люди з РС можуть відчувати оніміння або інші фізичні відчуття. Дизестезія є хворобливою формою цих відчуттів. Цей стан може спричинити:

• ниючий
• горіння
• відчуття тісноти

Обійня MS - це відчуття стягнення в грудях, яке утруднює дихання. Цей стан може бути формою дизестезії або наслідком спазму. Часто цей симптом проходить самостійно без лікування. Якщо симптом зберігається, існують препарати для лікування сенсорних ускладнень, включаючи амітриптилін, дулоксетин, баклофен та габапентин.

7. Венозна тромбоемболія (ВТЕ)

ВТЕ виникає, коли згусток крові проходить через кров до судини, викликаючи закупорку. У дослідженні, опублікованому MS Trust UK у 2014 році, було встановлено, що люди, які живуть з МС, мали ризик виникнення ВТЕ в 2,6 рази, ніж загальна популяція. Частково це пояснюється тим, що люди, які живуть з МС, зазвичай мають фактори ризику ВТЕ. До них належать:

• інвалідність
• спастичність (жорсткість м’язів)
• відсутність мобільності
• використання стероїдів

Щоб знизити ризик розвитку ВТЕ, люди з РС можуть зосередитись на загальному догляді, включаючи вживання здорової дієти та максимально поліпшити рухливість.

Винос

МС - це багато в чому індивідуальна подорож, але ви можете отримати підтримку, щоб допомогти задовольнити свої фізичні, медичні та емоційні потреби. Дізнатися про ускладнення та про те, як їх запобігти чи керувати - це один із способів проявити активність щодо свого здоров'я.

Спілкуйтеся з тими, хто хвилює вас, коли ви стикаєтесь із ускладненнями РС. Ви можете зіткнутися з життєвими завданнями з МС за допомогою вашої родини, друзів та лікарів.