Висип хвороби Крона: як це виглядає?

Зміст

• Шкірні симптоми
• Перианальні ураження
• Ураження ротової порожнини
• Метастатична хвороба Крона
• Вузлова еритема
• Гангренозна піодермія
• Синдром Солодкого
• Супутні умови
• Реакції на наркотики
• Нестача вітамінів
• Картинки
• Чому це трапляється
• Лікування
• Коли звертатися до лікаря
• Суть

Хвороба Крона є різновидом запального захворювання кишечника (ВЗК). Люди з хворобою Крона відчувають запалення в шлунково-кишковому тракті, що може призвести до таких симптомів, як:

• болі в животі
• діарея
• втрата ваги

За підрахунками, до 40 відсотків людей з хворобою Крона відчувають симптоми, які не зачіпають травний тракт.

Областю, де симптоми виникають поза травного тракту, є шкіра.

Чому саме хвороба Крона може вразити шкіру, досі недостатньо вивчено. Це може бути пов’язано з:

• прямі наслідки захворювання
• імунні фактори
• реакція на ліки

Продовжуйте читати, щоб дізнатись більше про хворобу Крона та шкіру.

Шкірні симптоми

У хворих на хворобу Крона можуть розвиватися різноманітні ураження шкіри. Давайте розглянемо деякі з них детальніше нижче.

Перианальні ураження

Перианальні ураження розташовані навколо заднього проходу. Вони можуть бути:

• червоний
• набряклі
• болючі іноді

Перианальні ураження можуть мати різний вигляд, включаючи:

• виразки
• абсцеси
• тріщини або розщеплення шкіри
• свищі, або ненормальні зв’язки між двома частинами тіла
• теги шкіри

Ураження ротової порожнини

Ураження можуть також виникати в роті. Коли з’являються ураження ротової порожнини, ви можете помітити хворобливі виразки всередині рота, особливо на внутрішній стороні щік або губ.

Іноді можуть бути присутніми інші симптоми, включаючи:

• розколота губа
• червоні або потріскані плями на куточках рота, що називається ангулярним хейлітом
• набряклі губи або ясна

Метастатична хвороба Крона

Метастатична хвороба Крона зустрічається рідко.

Найбільш поширені сайти, на які впливає:

• обличчя
• статеві органи
• кінцівки

Його також можна виявити в місцях, де два ділянки шкіри стираються.

Ці ураження, як правило, схожі на зубний наліт, хоча в деяких випадках вони можуть більше нагадувати виразки. Вони червонуватого або фіолетового кольору. Метастатичні ураження можуть з’являтися самі по собі або групами.

Вузлова еритема

Вузлова еритема характеризується ніжними червоними горбиками або вузликами, які виникають безпосередньо під шкірою.

Вони часто зустрічаються на нижніх кінцівках, особливо на передній частині гомілки. Також можуть виникати лихоманка, озноб, ломота і біль.

Вузлова еритема - найпоширеніший шкірний прояв хвороби Крона. Це також часто, але не завжди, збігається із спалахом.

Гангренозна піодермія

Цей стан починається з горбка на шкірі, який з часом переростає у виразку або виразку з жовтуватим підставою. Ви можете мати одиничне ураження гангренозної піодермії або багато уражень. Найпоширенішим розташуванням є ноги.

Як і вузлова еритема, гангренозна піодермія часто може трапитися під час спалаху. Коли осередки заживають, можуть бути значні рубці. Близько 35 відсотків людей можуть пережити рецидив.

Синдром Солодкого

Синдром Солодкого включає ніжні червоні папули, які зазвичай покривають голову, тулуб та руки. Вони можуть виникати окремо або зростати разом, утворюючи наліт.

Інші симптоми синдрому солодкого включають:

• лихоманка
• втома
• болі
• болі

Супутні умови

Деякі інші захворювання пов’язані з хворобою Крона і можуть також викликати шкірні симптоми. Деякі приклади включають:

• псоріаз
• вітіліго
• системний червоний вовчак (СЧВ)
• аутоімунний амілоїдоз

Реакції на наркотики

У деяких випадках ураження шкіри виявляються у людей, які приймають біологічний препарат, який називається препаратом проти TNF. Ці ураження схожі на екзему або псоріаз.

Нестача вітамінів

Хвороба Крона може призвести до недоїдання, включаючи авітаміноз. Різноманітні з них можуть викликати шкірні симптоми. Приклади включають:

• Дефіцит цинку. Дефіцит цинку викликає червоні плями або бляшки, які також можуть мати гнійнички.
• Дефіцит заліза. Дефіцит заліза викликає червоні плями, що потріскалися на куточках рота.
• Дефіцит вітаміну С. Нестача вітаміну С викликає кровотечі під шкірою, через що з’являються схожі на синці плями.

Картинки

Шкірні симптоми, пов’язані з хворобою Крона, можуть виглядати дуже різноманітно, залежно від їх типу та локалізації.

Прокрутіть наступні малюнки, щоб отримати кілька прикладів.

Чому це трапляється

Не добре зрозуміло, як саме хвороба Крона викликає шкірні симптоми. Дослідники продовжують досліджувати це питання.

Це те, що ми знаємо:

• Деякі ураження, такі як перианальні та метастатичні ураження, здається, спричинені безпосередньо хворобою Крона. При біопсії та дослідженні за допомогою мікроскопа ураження мають подібні ознаки з основним захворюванням органів травлення.
• Вважається, що інші ураження, такі як вузлова еритема та гангренозна піодермія, поділяють механізми захворювання з хворобою Крона.
• Деякі аутоімунні захворювання, що викликають шкірні симптоми, такі як псоріаз та СЧВ, пов’язані з хворобою Крона.
• Вторинні фактори, пов’язані з хворобою Крона, такі як гіпотрофія та ліки, що використовуються в лікуванні, також можуть викликати шкірні симптоми.

То як це все могло поєднуватися? Як і інші аутоімунні захворювання, хвороба Крона включає імунну систему організму, яка атакує здорові клітини. Саме це призводить до запалення, пов’язаного зі станом.

Дослідження на тваринах показали, що імунна клітина, яка називається клітиною Th17, важлива при хворобі Крона. Клітини Th17 також пов'язані з іншими аутоімунними станами, включаючи ті, які можуть впливати на шкіру.

Таким чином, ці клітини можуть бути зв'язком між хворобою Крона та багатьма пов'язаними з нею симптомами шкіри.

Інші дослідження показують, що з цим захворюванням пов’язано більше імунних факторів.

Однак необхідні додаткові дослідження, щоб вирішити зв'язок між хворобою Крона та шкірою.

Лікування

Існує цілий ряд можливих методів лікування уражень шкіри, пов’язаних із хворобою Крона. Конкретне лікування, яке ви отримуєте, буде залежати від типу уражень шкіри, які у вас є.

Іноді ліки можуть полегшити шкірні симптоми. Деякі приклади ліків, які може призначити ваш медичний працівник, включають:

• кортикостероїди, які можуть бути пероральними, ін’єкційними або місцевими.
• імунодепресивні препарати, такі як метотрексат або азатіоприн
• протизапальні ліки, такі як сульфасалазин
• біопрепарати проти TNF, такі як інфліксимаб або адалімумаб
• антибіотики, які можуть допомогти при свищах або абсцесах

Інші потенційні методи лікування включають:

• припинення прийому препарату проти TNF, якщо він викликає шкірні симптоми
• пропонуючи вітамінні добавки, коли недоїдання спричиняє авітаміноз
• проведення хірургічного втручання з метою видалення важкої нориці або фістулотомія

У деяких випадках шкірні симптоми можуть виникати як частина спалаху хвороби Крона. Коли це трапляється, управління спалахом може також допомогти полегшити шкірні симптоми.

Коли звертатися до лікаря

Якщо у вас є хвороба Крона і з’являються шкірні симптоми, які, на вашу думку, пов’язані з вашим станом, домовтеся про це з лікарем.

Можливо, їм доведеться зробити біопсію, щоб визначити, що викликає ваші симптоми.

Взагалі кажучи, завжди рекомендується звертатися до свого медичного працівника, якщо ви помічаєте шкірні симптоми, які:

• охоплюють велику територію
• швидко поширюються
• болючі
• мати пухирі або дренаж рідини
• протікають з лихоманкою

Суть

Багато людей з хворобою Крона відчуватимуть симптоми, які зачіпають інші області, окрім шлунково-кишкового тракту.

Однією з цих ділянок є шкіра.

Існує багато різних типів уражень шкіри, пов’язаних із хворобою Крона. Це може статися через:

• прямі наслідки захворювання
• певні імунні фактори, пов’язані із захворюванням
• ускладнення, пов’язані із захворюванням, такі як недоїдання

Лікування може залежати від типу ураження. Це може часто включати прийом ліків, щоб полегшити ваші симптоми.

Якщо у вас є хвороба Крона і ви помітили шкірні симптоми, які, на вашу думку, можуть бути пов’язані, зверніться до свого медичного працівника.