Розуміння деперсоналізації та розладу дереалізації

Зміст

• Що таке розлад деперсоналізації?
• Які симптоми DDD?
• Що викликає DDD?
• Як діагностується DDD?
• Як лікується DDD?
• Де я можу знайти підтримку?
• Як я можу допомогти комусь із DDD?

Що таке розлад деперсоналізації?

Деперсоналізаційний розлад - це стан психічного здоров'я, який сьогодні формально відомий як розлад деперсоналізації-дереалізація (DDD).

Це оновлене ім'я відображає дві основні проблеми людей із досвідом DDD:

• Деперсоналізація впливає на те, як ви ставитесь до себе. Це може змусити вас відчути, ніби ви не справжній.
• Дереалізація впливає на те, як ви ставитесь до інших людей і речей. Це може змусити вас відчувати, що ваше оточення чи інші люди не справжні.

Разом ці проблеми можуть залишати вас відстороненими або відключеними від себе та світу навколо вас.

Це не час від часу відчувати себе таким чином. Але якщо у вас DDD, ці почуття можуть затримуватися протягом тривалого періоду часу і перешкоджати щоденній діяльності.

Читайте далі, щоб дізнатися більше про DDD, включаючи його симптоми та доступні варіанти лікування.

Які симптоми DDD?

Симптоми DDD зазвичай поділяються на дві категорії: симптоми знеособлення та симптоми дереалізації. Люди з DDD можуть відчувати симптоми лише одного або іншого або обох.

Симптоми деперсоналізації включають:

• відчуваючи, що ви перебуваєте поза своїм тілом, іноді так, ніби дивитесь на себе зверху
• відчуваючи себе відірваним від себе, наче у вас немає власного «я»
• оніміння у вашій свідомості чи тілі, ніби ваші почуття вимкнені
• відчуваючи, ніби не можете контролювати те, що ви робите чи говорите
• відчуття, ніби частини вашого тіла мають неправильний розмір
• труднощі прив’язати емоції до спогадів

Симптоми дереалізації включають:

• не вдається розпізнати навколишнє середовище або знайти його оточення туманним і майже схожим на мрію
• відчуваючи, що скляна стіна відокремлює вас від світу - ви можете бачити, що виходить за межі, але не можете підключитися
• відчуваєте, що ваше оточення не справжнє або здається плоским, розмитим, занадто далеко, занадто близьким, занадто великим або занадто малим
• переживає спотворене відчуття часу - минуле може відчуватися зовсім недавно, тоді як останні події відчувають себе так, ніби вони відбулися давно

Для багатьох людей симптоми DDD важко передати словами та спілкуватися з іншими. Це може додати відчуття, ніби ви не існуєте або просто "з глузду збуваєте".

Але ці почуття, ймовірно, частіше, ніж ви думаєте. За даними останнього видання Посібника з діагностики та статистики психічних розладів, близько 50 відсотків дорослих у США матимуть епізод знеособлення або дереалізації в певний момент свого життя, хоча лише 2 відсотки відповідають критеріям ДДД діагноз.

Прочитайте розповідь однієї людини про те, як вона відчуває симптоми деперсоналізації та дереалізації.

Що викликає DDD?

Ніхто не впевнений у точній причині DDD. Але для деяких людей це, здається, пов'язане з переживанням стресу і травми, особливо в молодому віці.

Наприклад, якщо ти виріс навколо насильства чи крику, ти, можливо, подумки відмовився від цих ситуацій як механізм подолання. У дорослому віці ви можете опинитися на цих розгульних тенденціях у стресових ситуаціях.

Вживання певних препаратів також може викликати симптоми, подібні до симптомів ДДД у деяких людей. До таких препаратів належать:

• галюциногени
• MDMA
• кетамін
• сальвія
• марихуана

Невелике дослідження 2015 року порівняло 68 людей, які одужали від розладів вживання речовин, які були стримані протягом принаймні півроку, з 59 людьми, які ніколи не відчували розладу вживання речовин. Більше 40 відсотків тих, хто одужав, мали принаймні легкі симптоми DDD.

Як діагностується DDD?

Пам'ятайте, що іноді нормально відчувати себе трохи "відключеним" або віддаленим від світу. Але в який момент ці почуття починають сигналізувати про стан психічного здоров'я?

Як правило, ваші симптоми можуть бути ознакою DDD, якщо вони починають втручатися у ваше повсякденне життя.

Перш ніж поставити діагноз DDD, ваш лікар первинної медичної допомоги (PCP) спочатку запитає, чи:

• мають регулярні епізоди деперсоналізації, дереалізації або обох
• переживають ваші симптоми

Вони також, ймовірно, запитають вас, чи знаєте ви про реальність, коли відчуваєте симптоми. Люди з DDD зазвичай знають, що те, що вони відчувають, не зовсім реально. Якщо ви не знаєте реальності в ті моменти, у вас може виникнути інша умова.

Вони також хочуть підтвердити, що ваші симптоми:

• не можна пояснити прийомом призначених або відпочинкових препаратів або станом здоров'я
• не викликані іншим психічним станом здоров’я, наприклад, панічним розладом, ПТСР, шизофренією чи іншим дисоціативним розладом

Майте на увазі, що умови правильного психічного здоров’я можуть зайняти деякий час, щоб правильно поставити діагноз. Щоб допомогти цьому в процесі, обов'язково повідомте своєму ПКП про будь-які інші ваші психічні стани, особливо про депресію чи тривожність.

Дослідження 2003 року, яке вивчало 117 випадків ДДД, виявило, що люди з ДДД часто також мали депресію, тривогу або те і інше.

Як лікується DDD?

Найбільш ефективне лікування DDD зазвичай передбачає певний тип терапії, особливо психодинамічну терапію або когнітивну поведінкову терапію (ТГТ).

За допомогою терапевта ви можете дізнатися про DDD, розкрити та пропрацювати будь-яку минулу травму чи фактори ризику та вивчити стратегії подолання, щоб пройти через майбутні епізоди.

Стурбовані витратами? Наш посібник з доступної терапії може допомогти.

Знайти терапевта може бути страшним, але цього не повинно бути. Спочатку задайте собі кілька основних питань:

• Які питання ви хочете вирішити? Вони можуть бути конкретними або невиразними.
• Чи є якісь особливості, які вам сподобалися б у терапевта? Наприклад, чи зручніше вам з тим, хто поділяє вашу стать?
• Скільки ви реально можете дозволити собі витратити за сеанс? Ви хочете когось, хто пропонує розсувні ціни або платіжні плани?
• Де терапія впишеться у ваш графік? Вам потрібен терапевт, який може бачити вас у певний день тижня? Або хтось, хто має нічні сеанси?

Щойно ви занотували кілька записок про те, що шукаєте, ви можете почати звужувати пошук. Якщо ви живете в США, ви можете шукати тут місцевих терапевтів.

Якщо ви опинилися в ситуації, коли ви відчуваєте, що ваші симптоми починають повзати на вас, спробуйте залучити всі свої почуття. Це може допомогти вам зафіксувати ваше тіло та оточення.

Спробуйте:

• тримаючи кілька кубиків льоду
• пахнуть спеціями або ефірним маслом
• смоктання жорсткої цукерки
• слухати та співати разом із знайомою піснею

Для деяких можуть бути корисними також ліки, але не існує конкретного препарату, який відомий для лікування DDD. Антидепресанти можуть бути корисними, особливо якщо у вас також є основна депресія або тривожність.

Але для деяких людей це може фактично посилити симптоми DDD, тому важливо підтримувати тісний контакт з ПКП або терапевтом щодо будь-яких змін ваших симптомів.

Де я можу знайти підтримку?

Відчуття відключення від реальності може бути неспокійним і непосильним, особливо якщо ви відчуваєте це регулярно. Ви можете почати думати, що ваші симптоми ніколи не зникнуть.

У цих ситуаціях може бути корисним зв’язок з іншими, хто стикається з подібними проблемами. Це особливо корисно між призначеннями терапії.

Подумайте про приєднання до онлайн-групи підтримки, наприклад:

• DPSelfHelp.com, група підтримки в Інтернеті, де люди обговорюють деперсоналізацію, включаючи те, що для них працювало, а що не було
• Спільноти Facebook, включаючи Групу підтримки деперсоналізації / Derealization та Depersonalization

Як я можу допомогти комусь із DDD?

Якщо у близьких вам людей спостерігаються симптоми DDD, ви можете зробити декілька речей, щоб запропонувати підтримку:

• Прочитайте про умову. Якщо ви до цього досягли статті, ви, мабуть, вже робите це. Немає необхідності ставати експертом з цього питання, але, маючи невелику довідкову інформацію, може допомогти. Особливо це стосується DDD, оскільки його симптоми часто важко людям, які переживають їх, передати словами.
• Підтвердити їх досвід. Ви можете це зробити, навіть якщо ви не розумієте, що вони відчувають.Просте "Це має відчувати себе дуже незручно, вибачте, що ви маєте справу з цим" може пройти довгий шлях.
• Пропонуйте сходити на терапію з ними. Під час сеансу ви можете дізнатися більше про симптоми, які вони відчувають, або що їх викликає. Якщо вони не впевнені в терапії, пропонують приєднатися до них на першому сеансі.
• Зрозумійте, що їм може бути важко звернутися за допомогою. Не завадить переконатися, що вони знають, що ви доступні для підтримки, якщо вони вам потрібні. Не припускайте мовчання, значить, їм не потрібна чи потрібна допомога.
• Поважайте їхні межі. Якщо вони скажуть вам, що не хочуть говорити про свої симптоми або будь-яку минулу травму, не натискайте на цю тему і не приймайте її особисто.