Як маневр Дікса-Холпіка використовується для виявлення та діагностики вертиго
Зміст
- Як проводиться тест Дікс-Холлпіка?
- Що означають результати
- Маневр Дікс-Холлпіка позитивний
- Діаг-Холлпік маневр негативний
- Чи можуть бути результати непереконливими?
- Кому потрібен цей тест?
- Міркування та запобіжні заходи
- Винос
Маневр Дікс-Холлпіка - це тест, який лікарі використовують для діагностики конкретного виду вертиго, який називається доброякісним пароксизмальним позиційним вертиго (BPPV). Люди з вертиго відчувають запаморочення, яке обертається в кімнаті.
Маневр Дікс-Холлпіка - це дійсно лише серія рухів, які ви виконуєте, поки лікар спостерігає за вашою реакцією. Цей тест застосовується щонайменше з 1952 р. І вважається "золотим стандартом", який лікарі використовують для діагностики БППВ.
Хоча BPPV може мати складну назву, його причина проста. Цей тип запаморочення трапляється, коли кристали кальцію у вашому внутрішньому вусі, які допомагають вам збалансувати, зміщуються. Це призводить до появи запаморочення та нудоти.
BPPV - одна з найпоширеніших причин запаморочення, і як тільки його діагностують, лікувати його зазвичай досить просто.
Як проводиться тест Дікс-Холлпіка?
Тест Дікс-Холлпіка, як правило, проводиться в кабінеті лікаря.
Лікар попросить вас сісти вертикально на іспитовий стіл з витягнутими перед вами ногами, а голова повернута в один бік.
Потім вони попросять вас опустити голову та тулуб назад, щоб ви, нарешті, лежали з витягнутою головою від краю столу іспиту, поверненим одним вухом вниз під кутом 45 градусів. Якщо в задньому каналі вашого внутрішнього вуха є відкладені відкладення кальцію (їх також називають каналітами), це спровокує симптоми запаморочення.
Поки ви лежите назад, ваш лікар перевірятиме рух очей під назвою ністагм, що може свідчити про запаморочення. Потім лікар може задати вам питання, як ви себе почуваєте перед тим, як перейти на бік і протестувати протилежне вухо.
Що означають результати
Після виконання тесту Дікс-Холлпіка лікар зазвичай може дати вам результати того, що вони спостерігали відразу. Залежно від цих результатів, вони, можливо, зможуть скласти план лікування негайно.
Маневр Дікс-Холлпіка позитивний
Якщо лікар зазначає, що ваш вертиго викликаний маневром, ймовірно, що у вас BPPV впливає на задній вушний канал справа, зліва або з обох боків.
Лікування цього стану починається з того, що називається маневром Еплі, який іноді може бути виконаний під час того ж призначення, що і тест Дікса-Холпіка.
Маневр Еплі складається з серії повільних рухів головою та шиєю. Ці рухи можуть витісняти каналіти і переміщувати їх у частину вашого вуха, де вони перестануть викликати запаморочення.
Діаг-Холлпік маневр негативний
Якщо ваш тест Дікс-Холлпіка негативний, можливо, є й інша причина для симптомів вертиго, таких як:
- мігрень
- вушна інфекція
- запалення нервів всередині вашого вуха (зване вестибулярним невритом)
- інсульт
Також можна отримати помилковий негатив, і тоді вам може знадобитися звернутися до фахівця і повторити тест ще раз.
Якщо ви отримали негативний тест, ваш лікар може порекомендувати більше аналізів, щоб перевірити інші причини вашої BPPV.
Чи можуть бути результати непереконливими?
Здатність маневра Дікс-Холлпіка правильно діагностувати людей з БППВ становить від 48 до 88 відсотків. Очевидно, це величезна прогалина. Медична література говорить про те, що якщо фахівець або хтось глибоко знайомий з тестом, ви, швидше за все, отримаєте точний результат.
Оскільки помилкові негативи трапляються, негативний результат у клінічних умовах не означає остаточно, що BPPV - це не те, що викликає вертиго. У деяких випадках вам може знадобитися попросити другу думку і зробити маневр ще раз, перш ніж перевірити на інші умови.
Кому потрібен цей тест?
Люди з вертиго, що розвинулися нещодавно, є кандидатами на маневр Дікс-Холлпіка. Симптоми BPPV включають:
- втрата рівноваги під час повсякденних завдань
- запаморочення після переміщення голови, швидкого сидіння або лежання
- нудота і блювота
Симптоми BPPV зазвичай тривають до хвилини і мають тенденцію до рецидиву.
Міркування та запобіжні заходи
Мета маневру Дікс-Холлпіка - спровокувати вертиго, щоб лікар міг його спостерігати. З цієї причини лікар може запропонувати вам ліки проти блювоти перед тим, як зробити тест у випадку, якщо маневр спровокує нудоту.
Спеціалісти з вух, носа та горла (ЛОР) можуть мати більший досвід виконання тесту Дікс-Холлпіка, ніж лікарі загальної практики. Тому, можливо, найкраще звернутися до фахівця, коли ви розбираєтеся, що викликає вертиго.
Майте на увазі, що помилкові негативи трапляються, і будьте готові запланувати зустріч або подальше тестування, якщо ви не отримаєте позитивного результату при першому тестуванні.
Для більшості людей цей метод тестування безпечний. Існує дуже малий ризик будь-яких довготривалих побічних ефектів поза запамороченням протягом декількох хвилин після проведення тесту.
Винос
Маневр Dix-Hallpike - це простий, безпечний спосіб перевірити своє тіло, щоб побачити, чи спричиняє BPPV ваші симптоми запаморочення. Для відновлення не потрібна спеціальна підготовка або час простою.
Цей простий маневр десятиліттями працював, щоб діагностувати наявність каналітів, які потрібно переставити в вухо людини. Якщо ви отримаєте позитивний діагноз для BPPV, ви можете перейти до фази лікування вертиго.