Чи охоплює Medicare хірургію спини?
Зміст
- Покриття Medicare для операцій на спині
- Medicare Part A (лікарняне страхування)
- Medicare Частина B (медичне страхування)
- Скільки коштує операція на спині за допомогою Medicare?
- Приклади витрат на операцію на спині
- Чи охоплює Medicare всі типи операцій на спині?
- Винос
Якщо лікар вважає медичну необхідність операції на спині, як правило, це покриває оригінал Medicare (частина А і частина Б).
Якщо ви відчуваєте біль у спині, поговоріть зі своїм лікарем щодо рекомендованого лікування, яке може включати:
- діагностика
- ліки
- фізіотерапія
- хірургія
Вони можуть повідомити вас, чому вони вважають, що ці процедури необхідні, і якщо на них поширюється Medicare.
Покриття Medicare для операцій на спині
Покриття Medicare для операцій на спині, як правило, відображає покриття для інших медично необхідних операцій, перебування в лікарні та спостереження.
Medicare Part A (лікарняне страхування)
Medicare Частина A охоплює стаціонарну лікарню, за умови, що:
- лікарня приймає Medicare
- Вас приймають за офіційним розпорядженням лікаря, в якому зазначено, що вам потрібна стаціонарна лікарняна допомога
Можливо, вам знадобиться схвалення лікарняного комітету з перегляду використання.
Охоплення стаціонарної лікарні Medicare включає:
- напівприватні кімнати (приватна кімната лише за медичною необхідністю)
- загальна медсестра (не приватна сестра)
- харчування
- наркотики (як частина стаціонарного лікування)
- загальнолікарняні послуги та витратні матеріали (не предмети особистої гігієни, такі як шкарпетки тапочок або бритви)
Medicare Частина B (медичне страхування)
Medicare Частина B охоплює послуги лікаря під час перебування в лікарні та амбулаторні послуги після звільнення з лікарні.Інше страхування, такі як плани додатків Medicare (Medigap), частина D Medicare (ліки, що відпускаються за рецептом) або плани Medicare Advantage доступні вам, коли ви претендуєте на Medicare.
Якщо у вас є такий вид додаткової страховки разом із Medicare, це вплине на ціну, яку ви платите за операцію на спині та відновлення.
Скільки коштує операція на спині за допомогою Medicare?
Важко визначити точні витрати до операції на спині, оскільки особливості послуг, які можуть вам знадобитися, невідомі. Наприклад, вам може знадобитися додатковий день у лікарні понад передбачуване.
Щоб оцінити ваші витрати:
- Спитайте у свого лікаря та лікарні, скільки, на їхню думку, вам доведеться заплатити за операцію та подальший догляд. Перевірте, чи рекомендовані послуги, на які Medicare не поширюється.
- Якщо у вас є інша страховка, наприклад, поліс Medigap, зв’яжіться з ними, щоб дізнатись, яку частину витрат вони покриють і що, на їх думку, вам доведеться заплатити.
- Перевірте свій рахунок Medicare (MyMedicare.gov), щоб дізнатись, чи дотримувались ви франшизи за Частиною А та Частиною В.
У цій таблиці наведено приклад потенційних витрат:
| Покриття | Потенційні витрати |
| Частина A Medicare, що підлягає франшизі | $ 1408 у 2020 році |
| Частина B Medicare, що підлягає франшизі | $ 198 у 2020 році |
| Medicare Part B співстрахування | зазвичай 20% від схвалених Medicare сум |
Співстрахування за частиною Medicare становить 0 доларів США від 1 до 60 днів за кожну вигоду.
Приклади витрат на операцію на спині
На веб-сайті Medicare.gov доступні ціни на певні процедури. Ці ціни не включають плату за лікаря і засновані на національних середніх показниках Medicare з 2019 року.
Ця таблиця може дати вам інформацію про те, що вам доведеться заплатити за деякі послуги, пов’язані з хірургічним втручанням на спині.
| Процедура | Середня вартість |
| Дискектомія | Середня вартість дискектомії (аспірація нижнього відділу хребта, доступ до якої здійснюється через шкіру) в амбулаторному відділенні лікарні становить 4566 доларів, при цьому Medicare платить 3652 долари, а пацієнт - 913 доларів. |
| Ламінектомія | Середня вартість ламінектомії (часткове видалення кістки з вивільненням спинного мозку або спинномозкових нервів 1 проміжку в нижній частині хребта) в амбулаторному відділенні лікарні становить 5699 доларів США, а Medicare - 4559 доларів, а пацієнт - 1139 доларів. |
| Спинний злиття | Середня вартість спінального злиття (злиття двох або більше хребців, щоб вони зажили в єдину, тверду кістку) в амбулаторному відділенні лікарні становить 764 долари, а Medicare - 611 доларів, а пацієнт - 152 долари. |
Чи охоплює Medicare всі типи операцій на спині?
Хоча Medicare, як правило, охоплює медично необхідну операцію, зверніться до свого лікаря, щоб бути впевненим, що Medicare охоплює тип операції, яку вони рекомендують.
Поширені типи операцій на спині включають:
- дискектомія
- спинна ламінектомія / декомпресія хребта
- вертебропластика та кіфопластика
- нуклеопластика / стиснення плазмового диска
- форамінотомія
- спинний злиття
- штучні диски
Винос
Якщо ваш лікар вказує, що операція на спині є медично необхідною для вас, як правило, вона покривається оригіналом Medicare (частина A та частина B).
Визначити, скільки вам обійдеться операція на спині після виплат за програмою Medicare, важко, оскільки невідомо, які саме послуги ви отримаєте.
Ваш лікар та лікарня повинні мати можливість запропонувати деякі освічені оцінки.
Інформація на цьому веб-сайті може допомогти вам прийняти особисті рішення щодо страхування, але вона не призначена для надання порад щодо придбання або використання будь-яких страхових або страхових продуктів. Healthline Media жодним чином не займається страховою діяльністю і не має ліцензії як страхової компанії чи виробника в будь-якій юрисдикції США. Healthline Media не рекомендує та не підтримує жодних третіх сторін, які можуть здійснювати страховий бізнес.
Виберіть Адміністрацію
Рідина для омивача лобового скла