Чи відповідають оригінальні умови Medicare, Medigap та Medicare Advantage покриттям існуючі умови?

Зміст

• Чи охоплюють плани доповнень Medicare попередні умови?
• Чи можете ви відмовити в покритті Medigap?
• Чи охоплює Medicare Advantage попередні умови?
• Плани Medicare Advantage для особливих потреб
• Винос

Оригінал Medicare - який включає Частину A (лікарняне страхування) та Частина B (медичне страхування) - охоплює попередні умови.

Частина D Medicare (страхування ліків, що відпускаються за рецептом) також охоплюватиме ліки, які ви зараз приймаєте від вашого попереднього стану.

Продовжуйте читати, щоб дізнатись більше про те, які плани Medicare охоплюють попередні умови та які ситуації можуть відмовити вам у покритті.

Чи охоплюють плани доповнень Medicare попередні умови?

Плани доповнень Medicare (плани Medigap) пропонуються приватними компаніями, затвердженими Medicare. Плани Medigap покривають деякі витрати, не покриті оригінальною програмою Medicare, такі як франшизи, співстрахування та доплати.

Якщо ви купуєте план Medigap під час відкритого періоду реєстрації, навіть якщо у вас є попередні умови, ви можете отримати будь-яку політику Medigap, що продається у вашому штаті. Вам не можуть відмовити в покритті, і ви заплатите ту саму ціну, що й людям без попереднього стану.

Ваш відкритий період реєстрації для покриття Medigap починається з того місяця, коли вам виповнилося 65 років та / або ви зареєстровані в Medicare Part B.

Чи можете ви відмовити в покритті Medigap?

Якщо ви подаєте заявку на покриття Medigap після відкритого періоду реєстрації, ви можете не відповідати вимогам щодо медичного страхування і вам можуть відмовити в покритті.

Чи охоплює Medicare Advantage попередні умови?

Плани Medicare Advantage (Medicare Part C) пропонують приватні компанії, затверджені Medicare. Ці плани включають частини Medicare A і B, як правило, Medicare Part D, і часто додаткове покриття, таке як стоматологія та зір.

Ви можете приєднатися до плану Medicare Advantage, якщо у вас є вже існуючий стан, якщо це вже не є кінцевою стадією захворювання нирок (ESRD).

Плани Medicare Advantage для особливих потреб

Плани особливих потреб Medicare Advantage (SNP) включають частини A, B та D Medicare і доступні лише для людей з певними захворюваннями, такими як:

• аутоімунні розлади: целіакія, вовчак, ревматоїдний артрит
• рак
• певні, що відключають поведінкові стани здоров'я
• хронічні серцево-судинні захворювання
• хронічна наркотична залежність та / або алкоголізм
• хронічна серцева недостатність
• хронічні легеневі розлади: астма, ХОЗЛ, емфізема, легенева гіпертензія
• деменція
• цукровий діабет
• кінцева стадія захворювання печінки
• ниркова недостатність кінцевої стадії (ШОЕ), що вимагає діалізу
• ВІЛ / СНІД
• гематологічні розлади: тромбоз глибоких вен (ТГВ), серповидноклітинна анемія, тромбоцитопенія
• неврологічні розлади: епілепсія, розсіяний склероз, хвороба Паркінсона, БАС
• інсульт

Якщо ви маєте право на участь у SNP і є місцевий план, ви можете зареєструватися в будь-який час.

Якщо ви більше не маєте права на участь у програмі Medicare SNP, ви можете змінити своє покриття під час спеціального періоду реєстрації, який починається, коли ваш SNP повідомив вас про те, що ви більше не маєте права на план, і триває протягом 2 місяців після закінчення покриття.

Винос

Оригінал Medicare - частина A (лікарняне страхування) та частина B (медичне страхування) - охоплює вже існуючі умови.

Якщо у вас є вже існуючий стан, розгляньте можливість підписання політики Medigap (план доповнення Medicare).

Medigap пропонує відкритий період реєстрації, протягом якого вам не можуть відмовити у покритті, і ви заплатите ту саму ціну, що і людям без попередніх умов. Вам може бути відмовлено в покритті, якщо ви вступите в систему поза вашим відкритим періодом реєстрації.

Якщо ви розглядаєте план Medicare Advantage, залежно від вашого попереднього стану, вас можуть направити на план Medicare Advantage Special Needs (SNP).

Інформація на цьому веб-сайті може допомогти вам прийняти особисті рішення щодо страхування, але вона не призначена для надання порад щодо придбання або використання будь-яких страхових або страхових продуктів. Healthline Media жодним чином не займається страховою діяльністю і не має ліцензії як страхової компанії чи виробника в будь-якій юрисдикції США. Healthline Media не рекомендує та не підтримує жодних третіх сторін, які можуть здійснювати страховий бізнес.