Високий кров'яний тиск під час вагітності

Зміст

• Огляд
• Що викликає високий кров’яний тиск під час вагітності?
• Фактори ризику високого артеріального тиску під час вагітності
• Спосіб життя
• Тип вагітності
• Вік
• Види захворювань, пов’язаних з вагітністю артеріального тиску
• Хронічна гіпертонія
• Гестаційна гіпертензія
• Хронічна гіпертензія з накладеною гестозом
• Відстеження артеріального тиску під час вагітності
• Що вважається нормальним артеріальним тиском під час вагітності? | Чого очікувати
• Що вважається високим артеріальним тиском під час вагітності?
• Що вважається низьким артеріальним тиском під час вагітності?
• Зміни артеріального тиску під час вагітності
• Поради щодо відстеження артеріального тиску під час вагітності
• Які ускладнення високого артеріального тиску під час вагітності?
• Прееклампсія
• HELLP-синдром
• Попередження високого артеріального тиску під час вагітності
• Ліки від підвищеного артеріального тиску при вагітності
• Наступні кроки

Якщо ви купуєте щось через посилання на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Як це працює.

Огляд

Високий кров'яний тиск або гіпертонія визначають як артеріальний тиск, що перевищує або дорівнює 130/80 мм рт. Стан викликає серйозне занепокоєння у деяких вагітних жінок.

Коли це добре вдається, високий кров’яний тиск під час вагітності не завжди небезпечний. Але іноді це може спричинити серйозні ускладнення для здоров'я як матері, так і дитини, що розвивається. За підрахунками Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), приблизно у шість-вісім відсотків вагітних жінок у віці від 20 до 44 років у США є ця умова.

Що викликає високий кров’яний тиск під час вагітності?

Існує кілька можливих причин підвищеного артеріального тиску під час вагітності.

До них належать:

• зайва вага або ожиріння
• не отримуючи достатньої фізичної активності
• куріння
• вживання алкоголю
• перша вагітність
• сімейний анамнез гіпертензії, пов’язаної з вагітністю
• перевозять більше однієї дитини
• вік (старше 35 років)
• допоміжна репродуктивна технологія (наприклад, запліднення in vitro або ЕКЗ)
• маючи діабет або певні аутоімунні захворювання

Фактори ризику високого артеріального тиску під час вагітності

Існує кілька факторів ризику, які можуть зробити більш високим кров'яний тиск під час вагітності.

Спосіб життя

Нездоровий вибір способу життя може призвести до підвищення артеріального тиску під час вагітності. Зайва вага або ожиріння або не залишаються активними є основними факторами ризику високого артеріального тиску.

Тип вагітності

Жінки, які переживають свою першу вагітність, частіше мають високий кров'яний тиск. На щастя, є нижчий шанс виникнення цього стану при наступних вагітностях.

Виношування багаторазових може зробити жінку більшою ймовірністю розвитку гіпертонії, оскільки організм більше працює, щоб годувати більше ніж одну дитину.

За даними Американського товариства репродуктивної медицини, використання допоміжних технологій (таких як ЕКЗ) в процесі зачаття може збільшити шанси на високий кров’яний тиск у вагітної жінки.

Вік

Вік також може бути фактором. Вагітні жінки старше 35 років піддаються більшому ризику.

Жінки, які мали високий кров'яний тиск до вагітності, піддаються більшому ризику виникнення супутніх ускладнень під час вагітності, ніж ті, у кого нормальний артеріальний тиск.

Види захворювань, пов’язаних з вагітністю артеріального тиску

Високий кров’яний тиск під час вагітності можна розділити на три різні стани.

Хронічна гіпертонія

Іноді перед тим, як завагітніти, у жінки є високий кров'яний тиск або гіпертонія. Це може називатися хронічною гіпертензією і зазвичай лікується препаратами артеріального тиску.

Лікарі також вважають гіпертонію, яка виникає в перші 20 тижнів вагітності, як хронічну гіпертонію.

Гестаційна гіпертензія

Гестаційна гіпертензія розвивається після 20-го тижня вагітності. Зазвичай вона розсмоктується після пологів. Якщо діагностовано до 30 тижнів, є більша ймовірність переходу в гестоз (див. Нижче).

Хронічна гіпертензія з накладеною гестозом

У жінок, які мають хронічну гіпертензію до вагітності, може розвинутися гестоз. Це відбувається, коли вони відчувають білок у сечі або додаткові ускладнення в міру прогресування вагітності.

Відстеження артеріального тиску під час вагітності

Показання артеріального тиску - це частка: ваш систолічний артеріальний тиск над діастолічним артеріальним тиском.

Найбільше число - це ваш систолічний тиск, який є вимірюванням тиску на ваші артерії, коли серце б'ється або здавлює кров вперед через ваше тіло.

Діастолічний тиск або менша його кількість - це вимірювання артеріального тиску у ваших артеріях, коли серце в спокої.

Що вважається нормальним артеріальним тиском під час вагітності? | Чого очікувати

Щоб визначити, який у вас "нормальний" артеріальний тиск під час вагітності, ваш лікар, швидше за все, зробить базовий показник артеріального тиску під час першого відвідування. Тоді вони вимірять ваш артеріальний тиск при кожному наступному відвідуванні.

Нормальний артеріальний тиск - щонайменше 120/80 мм рт.

Що вважається високим артеріальним тиском під час вагітності?

Кров'яний тиск, що перевищує 130/90 мм рт.ст. або на 15 градусів вище від верхнього числа, з якого ви починали до вагітності, може викликати занепокоєння.

Високий кров'яний тиск під час вагітності визначається як систолічний 140 мм рт.ст. або вище, діастолічний 90 мм рт.ст. і вище.

На початку вагітності, як правило, від 5 тижнів до середини другого триместру, артеріальний тиск у вагітної може фактично знижуватися. Це тому, що гормони вагітності можуть стимулювати розширення судин. Як результат, стійкість до кровотоку не настільки висока.

Що вважається низьким артеріальним тиском під час вагітності?

Хоча немає остаточного числа, яке є занадто низьким, є симптоми, пов'язані з низьким артеріальним тиском:

• головний біль
• запаморочення
• нудота
• відчуття непритомності
• холодна, грязьова шкіра

Зміни артеріального тиску під час вагітності

По мірі прогресування жінки в період вагітності її артеріальний тиск може змінитися або повернутися до рівня до вагітності. Для цього є кілька можливих причин.

Кількість крові в організмі жінки збільшується. За даними журналу "Тираж", об'єм крові жінки збільшується на 45 відсотків під час вагітності. Це зайва кров, яку серце має перекачувати по всьому організму.

The лівий шлуночок (ліва частина серця, яка виконує значну кількість накачування) стає товще і більшою. Цей тимчасовий ефект дозволяє серцю більше працювати, щоб підтримати збільшений об'єм крові.

Нирки виділяють підвищену кількість вазопресину, гормону, що призводить до посилення затримки води.

У більшості випадків високий кров’яний тиск під час вагітності знизиться після народження дитини. У випадках, коли артеріальний тиск залишається підвищеним, ваш лікар може призначити ліки, щоб повернути його до норми.

Поради щодо відстеження артеріального тиску під час вагітності

Існують способи відстеження артеріального тиску між відвідуваннями лікаря.

Ви можете придбати тонометр артеріального тиску в аптеці або інтернет-магазині медичних товарів. Багато з цих пристроїв перейдуть на зап'ястя або передпліччя. Щоб перевірити точність монітора, віднесіть його до кабінету лікаря та порівняйте показання на моніторі з тими, які отримує ваш лікар.

Відвідайте продуктовий магазин, аптеку чи інший магазин, у якому є машина, яка приймає показання артеріального тиску.

Для найточніших показань щодня приймайте артеріальний тиск в один і той же час. Візьміть його, сидячи з розстебленими ногами. Використовуйте ту саму руку щоразу.

Повідомте негайно свого лікаря, якщо ви повторили показання підвищеного артеріального тиску, які знаходяться за чотири години один від одного, або симптоми підвищеного артеріального тиску.

Які ускладнення високого артеріального тиску під час вагітності?

Якщо у вас високий кров’яний тиск під час вагітності, можуть виникнути ускладнення.

Прееклампсія

Цей стан може завдати серйозної шкоди вашим органам, включаючи мозок та нирки. Прееклампсія відома також як токсемія. Прееклампсія з судомами переходить у еклампсію. Якщо не лікувати, це може бути смертельним.

Симптомами гестозу є:

• аномальний набряк в руках і обличчі
• постійні головні болі
• бачити плями або змінити зір
• біль у верхній частині живота
• нудота або блювота пізніше вагітності
• утруднене дихання

Оскільки прееклампсія може бути небезпечною як для вас, так і для вашої дитини, вам слід викликати лікаря, якщо у вас є який-небудь з цих симптомів.

Постійне відвідування лікаря та інформування лікаря про будь-які зміни можуть допомогти їм рано наздогнати та лікувати гестоз.

HELLP-синдром

HELLP - це абревіатура, яка означає гемоліз, підвищені ферменти печінки та низький рівень тромбоцитів. Цей стан є важким та небезпечним для життя, і може бути ускладненням гестозу.

Симптоми, пов’язані з HELLP, включають:

• нудота
• блювота
• головний біль
• біль у верхній частині живота

Оскільки синдром ПЕКЛО може серйозно пошкодити життєво важливі для життя системи органів, екстрена медична допомога спрямована на зниження артеріального тиску для здоров'я матері та дитини. У деяких випадках потрібна передчасна доставка.

Високий кров'яний тиск під час вагітності також може впливати на швидкість росту дитини. Це може призвести до низької ваги при народженні. За даними Американського конгресу акушерів та гінекологів, до інших ускладнень належать:

• відшарування плаценти - невідкладна медична допомога, під час якої плацента передчасно відшаровується від матки
• передчасні пологи, визначені як пологи до 38 тижнів вагітності
• кесарів розтин, відомий як C-розтин

Попередження високого артеріального тиску під час вагітності

Загальні фактори ризику високого артеріального тиску, такі як ожиріння, можна звести до мінімуму за допомогою дієти та фізичних вправ.

Під час вагітності нормально набирати вагу. Якщо ви стурбовані, поговоріть зі своїм лікарем про цільове збільшення ваги та способи залишатися в межах, корисних для вас.

Дієтичні рекомендації для вагітних різняться від людини до людини. Дієтолог може допомогти створити план харчування, розроблений для вашого конкретного зросту та ваги.

Уникайте куріння та вживання алкоголю. Відомо, що обидва підвищують артеріальний тиск і викликають інші ускладнення під час вагітності.

Вагітність викликає зміну гормонів, а також психологічні та фізичні зміни. Це може спричинити стрес, який може ускладнити управління високим кров'яним тиском. Спробуйте такі методи зменшення стресу, як йога та медитація.

Ліки від підвищеного артеріального тиску при вагітності

Деякі традиційні ліки артеріального тиску можуть викликати проблеми у вагітних.

Ці препарати для зниження артеріального тиску зазвичай не рекомендуються під час вагітності:

• Інгібітори АПФ
• інгібітори реніну
• блокатори ангіотензинових рецепторів

Зокрема, ці препарати будуть проникати через кров дитини і негативно впливати на здоров'я дитини, що розвивається.

Метилдопа і лабеталол - обидва препарати, які вважаються безпечними для використання для управління артеріальним тиском під час вагітності.

Наступні кроки

Якщо високий кров’яний тиск під час вагітності не лікується, це може стати небезпечним для життя як для матері, так і для дитини.

Гіпертонічні розлади внаслідок високого артеріального тиску є другою провідною причиною смерті матері під час вагітності, тому важливо поговорити з лікарем про будь-які симптоми чи проблеми.

Взагалі ретельний моніторинг та деякі зміни способу життя можуть знизити ризик розвитку ускладнень від високого артеріального тиску.