Ніхто не говорить про емоційну сторону реконструкції грудей

Приєднуйтесь до розмови на сайті Healthline Cancer Healthline - безкоштовного додатку для людей, які живуть з раком молочної залози.

Джейн Обадія виповнилася 43 роки і збиралася здійснити передачу ембріона зі своїм сурогатом, коли вона опинилася перед діагнозом раку молочної залози. Завжди пильно під час її скринінгу, їй під час звичайної мамографії було сказано, що у неї на грудях є кілька ракових ділянок, і вона потребує операції відразу. Її плани щодо побудови сім'ї продовжували працювати, поки вона зосереджувалася на своїх майбутніх процедурах.

"Мені дуже пощастило, що вони змогли отримати все", - каже вона після мастектомії та операції з імплантації. Але через три місяці у неї виникли ускладнення і потрібно було повторити весь процес відновлення.

А потім через півроку це повторилося.

Обадія вирішив шукати альтернативу імплантатам, оскільки шанси на інше ускладнення були занадто високими. Вона вирішила зробити ще одну реконструкцію, використовуючи власну тканину.

"Я думаю, що коли вам спочатку поставили діагноз, ви приїжджаєте з місця, щоб зробити щось, щоб врятувати своє життя. Ти не дуже розглядаєш вплив відсутності відчуття, оніміння. Ви зустрілися з онімінням грудної стінки, і з цим важко впоратися. "

Згідно з повідомленням, опублікованим минулої осені, реконструкція після мастектомії зросла на 62 відсотки з 2009 по 2014 рік. По мірі прогресування хірургічних методів результати стають все більш природними, але це не означає, що жінка відчуває, що її тіло є природним.

"Реконструкція молочної залози - це процес, і для досягнення найкращого результату часто необхідні багаторазові операції", - пояснює доктор Констанція М. Чень, сертифікований пластичним хірургом в Нью-Йорку, який здійснив операцію на тканинах Obadia після її ускладнень. «Тіло здатне впоратися лише з такою кількістю змін за один раз, а також зміниться і осідає після операції, тому те, що виглядає чудово на столі операційної, може не виглядати великими місяцями або роками пізніше».

Після операції Обадія була вдячна, що знову змогла відчути себе в грудях, завдяки процедурі трансплантації нерва. Вона знову відчула зміни температури та дотик до шкіри. "Це змінило життя".

Багато жінок, які перенесли реконструктивну операцію після раку молочної залози, дивуються тому, наскільки по-різному почуваються їх груди, особливо після імплантатів. «Це набагато складніший і триваліший процес, ніж більшість жінок усвідомлює. Вони не усвідомлюють, що підписуються на реконструкцію на рік », - пояснює доктор Лора Хоу-Мартін, психіатр і доцент УТ Південно-Західного медичного центру.

Важлива хороша комунікація пластичним хірургом. Варіанти реконструкції зазвичай вирішуються в часи мастектомії, але різні чинники визначають, чи відбудеться грудне відновлення грудей чи не. Саме відносини постачальника та пацієнта відіграють головну роль у тому, наскільки добре жінка здатна емоційно прийти до хорошого місця, коли вона стикається з реконструктивною операцією.

"Це абсолютно обов'язково", - пояснює доктор Енн Уоллес, директор Центру всеохоплюючого здоров'я грудей та професор пластичної хірургії в УК Сан-Дієго Здоров'я. «Люди приходять, очікуючи, що все ідеально, або навпаки - очікування тотальних катастроф. Найголовніше на початку - це керувати очікуваннями ».

Уоллес виявляє, що жінки, з якими вона працює, борються зі своєю самооцінкою, - це ті, хто приділяє найбільше уваги результатам їх реконструкції. «Тут нам потрібно зробити краще», - розмірковує вона.

«Ми повинні визнати, як змусити їх почувати себе добре, якщо вони не пов’язані з ідеальною грудьми. Справа навіть не в мастектомії. Це перевертає власну тривогу на грудях і розуміє, як ми можемо їм допомогти через це ».

Це дивує жінок, наскільки їм незручно після реконструкції, і що може перенести їх у стосунки та повсякденне життя.

"Одна з найбільших емоційних сутичок у жінок - це коли вона не йде так, як вони очікували", - пояснює Хоу-Мартін. "Це звикає до цього нового тіла, і, можливо, в інтимній близькості був розрив, і тепер вони повертаються в пару, а не доглядача та пацієнта".

Обадія розуміє процес переосмислення відносин після мастектомії та реконструкції. "У вас є рівень близькості, який ви добираєтесь, і він або відвертає вас один від одного, або створює прекрасну близькість у ваших відносинах."

Існує тенденція переходити в режим виживання, коли жінці ставлять початковий діагноз, оскільки вона просто хоче бути онкологічною. Обадія заохочує інших жінок знати, що так, ти маєш справу з раком, але поза ним життя, і вірити, що ти туди потрапиш.

"Мастектомія та реконструкція починаються все спочатку", - каже Уоллес. "Це набагато складніше, але коли жінки знають, що вони добре з цим і не розчаровуються. Але для того, щоб коректно доставити цю інформацію, потрібна команда. Рак набагато складніший, ніж думають люди - так це і реконструкція ».